¿Tu pareja masculina está malhumorada, tiene «problemas» o cambios de humor? Bueno, podría estar pasando por la manopausia o menopausia masculina porque a medida que los hombres envejecen, sus niveles de testosterona disminuyen, dando lugar a una condición llamada andropausia
La andropausia se refiere a los cambios relacionados con la edad en los niveles hormonales masculinos. El mismo grupo de síntomas también se conoce como deficiencia de testosterona, deficiencia de andrógenos e hipogonadismo de inicio tardío.
Rita Bakshi, presidenta del Centro Internacional de Fertilidad, dice: «La testosterona es una hormona producida en los testículos que alimenta el impulso sexual, los cambios durante la pubertad y la energía mental y física. Mantiene la masa muscular, regula la respuesta de lucha o huida del hombre y regula rasgos evolutivos clave».
La Dra. Archana Dhawan Bajaj, ginecóloga y obstetra del Centro de FIV Nurture, afirma: «La llamada Deficiencia de Andrógenos en el Hombre que Envejece (ADAM), suele ocurrir de forma natural en la mayoría de los hombres a partir de los 50 años, ya que el nivel de producción de testosterona desciende». Y añade: «Los problemas psicológicos también pueden desencadenar la andropausia».
El Dr. Saket Kant, endocrinólogo jefe del Instituto Médico de Acción Sri Balaji, añade: «La andropausia puede causar problemas físicos, sexuales y psicológicos»: ¿Quieres dejar de fumar? Simplemente levántate y sal a correr
Los síntomas incluyen baja energía, depresión o tristeza, disminución de la motivación, disminución de la confianza en sí mismo, dificultad para concentrarse, insomnio o dificultad para dormir, aumento de la grasa corporal, reducción de la masa muscular y sensación de debilidad física, ginecomastia o desarrollo de los pechos, disminución de la densidad ósea, disfunción eréctil, disminución de la libido e infertilidad.
El Dr. Vineet Kumar Surana, consultor senior, Endocrinología, Aakash Healthcare, añade: «La disminución de la densidad mineral ósea y la osteoporosis, son también algunos síntomas. Pero nada de esto es específico de la andropausia y es mejor consultar a un endocrinólogo».
Los niveles de testosterona comienzan a disminuir cuando un hombre llega a los 30 años. «A los 80 años, sólo son un 20% de lo que eran en la juventud. Se trata de un problema infradiagnosticado, ya que sólo un 5% de los afectados recibe tratamiento», añade el doctor Saket.
Los niveles de testosterona disminuyen a un ritmo de alrededor del 1% al año, pero el ritmo de disminución varía en los distintos individuos.
Los niveles también se ven afectados por factores como las enfermedades crónicas, como la obesidad, la diabetes mellitus, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la enfermedad artrítica inflamatoria, la enfermedad renal, las enfermedades relacionadas con el VIH, el síndrome metabólico, el estrés emocional y los medicamentos.
El Dr. Rajeev Sood, HOD, Urología, Hospital Ram Manohar Lohia, dice: «Casi el 15-25 por ciento de los hombres de más de 50 años experimentarán niveles de testosterona sérica muy por debajo del umbral que se considera normal. La Sociedad India de Andropausia sugiere que los hombres indios de más de 40 años podrían necesitar un seguimiento»
Los hombres que fuman más de 10 cigarrillos al día parecen tener una aparición más temprana de los síntomas de la andropausia»
Pero hay menos conciencia sobre la andropausia ya que los síntomas no son tan dramáticos. Los médicos afirman que la mayoría de los hombres no quieren reconocer que pueden tener un «problema» o una disminución de los niveles de testosterona, lo que hace que no se detecte durante más tiempo. El Dr. Saket dice: «A diferencia de las mujeres, los hombres no tienen una señal clara, como el cese de la menstruación, que les indique que están en la andropausia».
En cambio, viene como una disminución gradual y angustiosa en su sexualidad, la energía general con el aumento de mal humor. Como la testosterona ayuda a regular el estado de ánimo, cuando este nivel desciende, los hombres se sienten deprimidos, se sienten tristes y atienden a problemas como el vacío, la ansiedad, la irritabilidad o la ira. Los médicos dicen que el yoga puede ser útil en este caso, especialmente el Surya Namaskar, que es conocido por equilibrar los niveles hormonales. El tratamiento más común para los síntomas es hacer elecciones de estilo de vida más saludables.
Por ejemplo, el médico puede aconsejarle que siga una dieta saludable, que haga ejercicio regularmente, que duerma lo suficiente y que reduzca su estrés. Si los niveles de testosterona son bajos, la terapia de sustitución de testosterona puede ayudar a aliviar síntomas como la disminución de la libido, la depresión y la fatiga. Pero, al igual que la terapia de sustitución hormonal en las mujeres, la terapia de sustitución de testosterona tiene posibles riesgos y efectos secundarios. Reemplazar la testosterona puede empeorar el cáncer de próstata Pero la andropausia no es como la menopausia femenina.
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No implica un cierre completo de los órganos reproductores. En la menopausia, la producción de la hormona femenina cae repentinamente. En los hombres, hay una disminución gradual de los niveles hormonales. Rita dice: «La principal diferencia entre ambos es que en la mujer, los ovarios se quedan sin óvulos justo antes o durante el periodo de la menopausia. Sin embargo, el hombre nunca se queda sin esperma y un varón sano es capaz de producir esperma hasta bien entrados los 80 años». Pero, síntomas como el bajo deseo sexual, los sudores nocturnos, los sofocos y el aumento de peso son comunes entre hombres y mujeres.