Antecedentes: Las canalopatías, definidas como enfermedades causadas por mutaciones en los genes que codifican los canales iónicos, se asocian a una gran variedad de síntomas y han sido ampliamente documentadas en la última década. En cambio, a pesar del importante papel del cloruro en el suero, los libros de texto en general no asignan capítulos exclusivamente a la hipocloremia o a la hipercloremia y la información sobre el cloruro distinta de las canalopatías está dispersa en la literatura.
Diseño del estudio: Para revisar sistemáticamente la función del cloruro en el hombre, los datos de esta revisión incluyen búsquedas en MEDLINE, PubMed y referencias de artículos relevantes que incluyen los términos de búsqueda «cloruro», «HCl», «canal de cloruro» «ácido-base», «acidosis», «alcalosis», «brecha aniónica» «brecha aniónica fuerte» «Stewart», «exceso de base» y «lactato». Además, se evaluaron libros de texto de medicina interna, cuidados críticos, nefrología y gastroenterología sobre temas relativos a la evaluación y el tratamiento de los trastornos ácido-base, incluyendo listas de referencias de revistas o libros de texto.
Conclusión: El cloruro es, después del sodio, el electrolito más abundante en el suero, con un papel clave en la regulación de los fluidos corporales, el equilibrio electrolítico, la preservación de la neutralidad eléctrica, el estado ácido-base y es un componente esencial para la evaluación de muchas condiciones patológicas. Al evaluar los electrolitos séricos, los niveles anormales de cloruro por sí solos suelen significar un trastorno metabólico subyacente más grave, como la acidosis o la alcalosis metabólica. El cloruro es un componente importante de las pruebas de diagnóstico en una amplia gama de situaciones clínicas. En estos casos, el cloruro puede analizarse en el sudor, el suero, la orina y las heces. Las anomalías en la expresión y la función de los canales de cloruro en muchos órganos pueden causar una serie de trastornos.