¿Cuándo es demasiado baja la presión arterial? Hipotensión y más

Síntomas de la hipotensión

La mayoría de los médicos no consideran que la hipotensión sea un problema a menos que se asocie con ciertos signos y síntomas:

  • Mareos
  • Desmayos
  • Fatiga
  • Problemas de concentración
  • Visión borrosa
  • Náuseas
  • Piel húmeda y pálida
  • Falta de aire

¿Qué es una cifra de tensión arterial peligrosamente baja?

Según la AHA, no hay un número específico en el que la presión arterial diaria se considere demasiado baja. Sin embargo, cuando la presión arterial baja va acompañada de cualquiera de los síntomas peligrosos enumerados anteriormente, es el momento de buscar atención médica.

Cuándo puede aparecer la presión arterial baja

Algunas personas tienen la presión arterial baja de forma natural, y no experimentan ningún síntoma. Pero para aquellos que están acostumbrados a tener la presión arterial alta, una disminución repentina de la presión arterial puede señalar un problema y puede causar los síntomas mencionados anteriormente.

Es más probable que se produzca un episodio de hipotensión en estas condiciones:

  • Reanudar una postura erguida después del reposo en cama durante un largo período de tiempo
  • Estar en las primeras 24 semanas de embarazo
  • Perder una gran cantidad de sangre
  • Estar deshidratado
  • Tomar ciertos medicamentos, como medicamentos para reducir la presión arterial, medicamentos para el corazón, medicamentos para la enfermedad de Parkinson, antidepresivos tricíclicos o medicamentos para tratar la disfunción eréctil
  • Tener un problema cardíaco, como un ritmo cardíaco muy lento, problemas en las válvulas del corazón, ataque cardíaco, o insuficiencia cardíaca
  • Tener un problema endocrino, como hipotiroidismo, enfermedad paratiroidea, enfermedad de Addison (un trastorno de las glándulas suprarrenales), bajo nivel de azúcar en sangre o diabetes
  • Tener una infección grave que entre en su torrente sanguíneo
  • Sentir anafilaxia, una reacción alérgica potencialmente mortal
  • Tener un trastorno neuronal que afecte a su presión arterial
  • Tener una deficiencia de nutrientes, como niveles bajos de vitamina B12 y ácido fólico

¿La presión arterial baja puede provocar cansancio?

La presión arterial baja puede causar fatiga, esa sensación de cansancio abrumador y falta de energía. La investigación ha encontrado una asociación entre la presión arterial baja y el síndrome de fatiga crónica, una condición caracterizada por la fatiga profunda, el dolor y las anomalías del sueño que a menudo empeoran con el esfuerzo.

No hay cura para este tipo de fatiga, pero los médicos pueden sugerir el tratamiento de las causas subyacentes, tales como trastornos del sueño o problemas de salud mental. Tratar la presión arterial baja con cambios en la dieta y una actividad física adecuada también puede ayudar.

¿Cuándo se necesita atención médica para la hipotensión?

Si su presión arterial está siempre en el lado bajo y no tiene ninguno de los síntomas peligrosos, no suele haber motivo de preocupación. Del mismo modo, si tiene una sola lectura de la presión arterial en casa que es anormalmente baja sin ningún síntoma, probablemente no necesita ver a su médico. Es normal que su presión arterial suba y baje con el tiempo, y su cuerpo suele ser capaz de hacer que su presión arterial vuelva a la normalidad.

Pero, dice el Dr. Lawrence, «cuando perciba que hay un problema recurrente, o que no hay una explicación clara de lo que ha sucedido, debe buscar consejo médico».

Si su presión arterial baja repentinamente y experimenta síntomas como mareos, debe llamar a su proveedor de atención médica. Éste puede evaluar su situación y descartar problemas subyacentes, como una hemorragia interna, una infección grave o una reacción alérgica.

El tratamiento de la hipotensión dependerá de la causa de la presión arterial baja. Las medidas inmediatas pueden incluir lo siguiente:

  • Tumbarse con los pies por encima del corazón
  • Beber líquidos
  • Evitar los factores desencadenantes de la hipotensión, como estar de pie durante mucho tiempo

Después de la evaluación, el médico puede hacer estas recomendaciones:

  • Evitar el alcohol.
  • Ajustar la dieta.
  • Ajustar la medicación (posiblemente reduciendo las dosis de los medicamentos que reducen la presión arterial).
  • Tome medicamentos para aumentar la presión arterial, como Florinef (fludrocortisona) y ProAmatine (midodrina).
  • Use medias de compresión.

Las personas que experimentan un shock relacionado con la hipotensión necesitarán un tratamiento de emergencia para restablecer el flujo sanguíneo a sus órganos y elevar su presión arterial hasta la normalidad.

Es importante determinar si su presión arterial baja es «un problema primario o secundario», señala Lawrence. Un problema primario significa que los reflejos del cuerpo no están funcionando como deberían. Las causas secundarias significan que la presión arterial baja es el resultado de cosas como la deshidratación o los efectos de ciertos medicamentos.

«Algunos antihipertensivos son más propensos a causar hipotensión que otros, y mucho depende de la dosis», dice Lawrence. «En la mayoría de las personas, habrá alguna causa secundaria fácilmente identificable o alguna solución fácil para lo que incluso puede ser un problema crónico que no tiene una causa secundaria, y por eso es importante acudir a su médico, para que pueda hacer una evaluación adecuada».

Mantenga un registro de las lecturas de su presión arterial, incluso si no tiene ningún problema de salud, para saber cuál es su lectura personal normal. Y si le controlan la tensión arterial, hable con su médico sobre el intervalo objetivo de tensión arterial más adecuado para usted.

Información adicional de Ashley Welch.

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