Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) er en psykisk lidelse, der gør, at folk har svært ved at fokusere på en enkelt opgave i længere tid og har svært ved at sidde stille. Det er den mest almindeligt diagnosticerede og medicinbehandlede adfærdsforstyrrelse hos børn og unge.
Selv om forekomsten af ADHD har været stabil i de sidste 30 år, er brugen af receptpligtig medicin til behandling af forstyrrelsen steget betydeligt. I øjeblikket tager 6,1 millioner amerikanske børn og unge FDA-godkendte stimulanser for ADHD. Ifølge en undersøgelse, der er medforfatter af kardiologen James O’Keefe, MD, fra Saint Luke’s Mid America Heart Institute, giver disse lægemidler patienterne en øget risiko for kardiovaskulære hændelser som hjerteanfald og slagtilfælde og bør kun ordineres, når der er forsøgt andre muligheder end medicin.
“Procentdelen af mennesker, der tager ADHD-medicin, er nu højere i Nordamerika end i Europa eller Asien”, sagde O’Keefe. “Årsagerne til dette kunne omfatte større fortrolighed med medicin blandt praktiserende læger eller virkningerne af, at skolepersonale anbefaler, at forældre med børn, der kæmper akademisk, får dem evalueret for ADHD.”
Den samlede mængde data, som O’Keefe og hans forskerkolleger fandt, viste, at ADHD-medicin forårsager beskedne stigninger i hjertefrekvens og blodtryk. Stimulanterne har vist sig at påvirke nervesystemet ved at nedsætte hjerterytmevariabiliteten og stivne arterierne. ADHD-medicin er allerede forsynet med advarsler på indlægssedlerne om potentielle kardiovaskulære virkninger. O’Keefe siger, at på grund af disse risici bør ikke-medicinske behandlinger være den første behandlingslinje for ADHD før receptpligtig medicin.
“Motion og Omega-3-fedtsyrer bør forsøges før enhver medicinering,” siger O’Keefe. “De har begge umiddelbare og langsigtede adfærdsmæssige og mentale virkninger hos patienter med ADHD, fordi de øger gode hormoner som dopamin og noradrenalin og hjælper med at reducere uopmærksomhed og hyperaktivitet. Undersøgelser har vist forbedringer i opmærksomhed, motoriske færdigheder og akademiske præstationer fra ikke-medicinske terapier som disse.”
En analyse af 10 kliniske forsøg rapporterede, at ADHD-medikamenter signifikant øgede hvilepulsfrekvensen med 5,7 slag i minuttet, hvilket er positivt korreleret med højere forekomst af hjerte-kar-sygdomme. Ældre patienter var langt mere tilbøjelige til at få ny hjertesvigt end yngre patienter, og til at få det hurtigere end yngre patienter efter at have taget ADHD-medicin.
“Der vil være behov for mere forskning for yderligere at klarlægge risici og fordele ved ADHD-stimulerende medicin,” sagde O’Keefe, “men vi kan konkludere ud fra det, vi fandt her, at det er sundere og sikrere at bruge andre terapeutiske metoder, som motion og fiskeolie, til at behandle ADHD ud over medicin. Det vigtigste ved motion er, at det skal føles sjovt, selv om det er noget så simpelt som at bowle eller spille golf. Hvad angår fiskeolie, anbefaler jeg, at man tager mellem 500 og 4.000 milligram om dagen.”
Læs hele artiklen i Journal of the American College of Cardiology.