Hvad er allergisk aspergillose i lungerne?
Allergisk aspergillose i lungerne er en allergisk reaktion på en svamp kaldet aspergillus, som forårsager betændelse i luftvejene og luftsækkene i lungerne. Selv om de fleste mennesker ofte udsættes for aspergillus, som kan vokse på døde blade og anden rådnende vegetation, er infektioner forårsaget af den, såsom en lungebetændelse eller en svampebold (aspergillom), sjældne. Nogle mennesker har dog en allergisk reaktion på denne svamp, som kaldes allergisk bronchopulmonal aspergillose (ABPA). Sygdommen kan efterligne astma eller lungebetændelse; faktisk har de fleste patienter med ABPA også astma.
Symptomer
- Forværring af symptomer på astma
- Wheezing
- Hoste kan producere brunlige propper eller blodigt sputum
- Feber
Diagnostik
Undersøgelser og prøver omfatter:
- Serum IgE antistoffer
- Aspergillus antigen hudtest
- Serum aspergillus antistoffer
- Røntgenundersøgelse af brystkassen
- Røntgenundersøgelse af brystkassen
- ray
- CT-scanning af brystet
- Sputumfarve og dyrkning for svamp
- Bronkoskopi og transbronchialbiopsi
- Lungebiopsi (sjælden)
Behandling
Allergisk aspergillose behandles med prednison. Det svampedræbende antibiotikum itraconazol kan også være nyttigt. Personer med astma bør også fortsætte deres sædvanlige behandlinger.
Prognose
Svaret på behandlingen er normalt godt, med forbedring over tid. Tilbagefald, der kræver gentagen behandling, er almindeligt.
Forebyggelse
Personer med prædisponerende faktorer som astma eller cystisk fibrose bør forsøge at undgå miljøer, hvor denne svamp findes, hvis det er muligt.
Informationer om denne tilstand, dens diagnose og behandling gives af læger, sygeplejersker og andet klinisk personale i Division of Pulmonary Medicine på Johns Hopkins Children’s Center.