Hvad er Anafranil?
Anafranil (generisk navn: clomipraminhydrochlorin) er et antidepressivt middel, der tages oralt, og som primært bruges til behandling af tvangstanker (OCD) hos unge og voksne. Det lindrer tilbagevendende uønskede tanker, der er uden for personens kontrol, og gentagne adfærd eller mentale handlinger, som en person med OCD kan føle sig tvunget til at udføre for at “fortryde” den tvangstanke. Det betragtes ikke som et kontrolleret stof af FDA.
Anafranil er kun blevet fundet effektivt til pædiatriske patienter med OCD, ikke til depression. Dets sikkerhed er ikke blevet undersøgt hos børn under 10 år. Sikkerheden ved langtidsbrug hos unge i alderen 10-17 år er ikke blevet fastslået.
Anafranil bruges også til behandling af søvnlammelse, depression, irritabel tarm og panikangst.
Hvordan man bruger Anafranil
Hvor du påbegynder eller genopfylder en recept på Anafranil, skal du læse medicinvejledningen, der følger med dine piller, da den kan blive opdateret med nye oplysninger.
Denne vejledning bør ikke erstatte en samtale med din læge, som har et holistisk syn på din eller dit barns sygehistorie, andre diagnoser og andre recepter. Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge eller apoteker, før du begynder at tage medicinen.
Dosering af Anafranil
Som med al medicin skal du følge din Anafranil receptpligtige anvisning nøjagtigt. Når du først begynder at tage Anafranil, kan din læge ordinere flere små doser i løbet af dagen for at undgå bivirkninger. Derefter tages Anafranil ofte én gang dagligt ved sengetid for at begrænse sedation om dagen.
Du må ikke drikke alkohol eller tage barbituater eller andre midler til nedsættelse af centralnervesystemet, mens du tager dette lægemiddel.
Kapsler fås i doser på 25 mg, 50 mg og 75 mg.
Den optimale dosis varierer fra patient til patient. Anafranil behandles meget langsomt af kroppen, så når du har besluttet dig for en indledende dosis, kan din læge vente to til tre uger, før han/hun foretager yderligere justeringer.
Din læge kan justere din daglige dosis trinvis, indtil du oplever det bedste respons – dvs. den laveste dosis, hvor du oplever den største forbedring af symptomerne uden bivirkninger.
Når behandlingen afbrydes eller doseringen nedsættes, skal patienterne samarbejde med en læge for gradvist at nedtrappe niveauet af medicinen. Et pludseligt ophør med Anafranil kan skabe abstinenssymptomer, herunder svimmelhed, kvalme, opkastning, hovedpine, utilpashed, søvnforstyrrelser og irritabilitet.
Bivirkninger forbundet med Anafranil
De mest almindelige bivirkninger af Anafranil ligner dem, der er forbundet med andre tricykliske antidepressiva, som Imipramin, og er som følger: sløret syn, forstoppelse, svimmelhed når man står, svimmelhed, døsighed, vægtøgning tør mund, forstoppelse, mavebesvær, seksuel dysfunktion og overdreven sedation.
Andre alvorlige bivirkninger omfatter øget risiko for selvmord eller selvmordstanker og kramper.
Indtagelse af Anafranil kan nedsætte din evne til at køre bil, betjene maskiner eller udføre andre potentielt farlige opgaver. Denne bivirkning aftager normalt med tiden. Hvis bivirkningerne er generende eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge.
De fleste personer, der tager denne medicin, oplever ikke nogen af disse bivirkninger. Patienter skal overvåges og observeres nøje for forværring af depression, adfærdsændringer eller selvmordstanker.
Oplys din læge om alle mentale sundhedsproblemer, herunder eventuelle familiehistorier med selvmord, bipolar sygdom eller depression. Anafranil kan skabe ny eller forværre eksisterende psykose, vrangforestillinger og paranoia. Ring straks til din læge, hvis du eller dit barn oplever nye eller forværrende psykiske symptomer, herunder hallucinationer eller forvirring. Dette lægemiddel kan udløse en psykotisk episode hos patienter med tidligere udiagnosticeret skizofreni. Behandling med Anafranil kan øge risikoen for samtidig behandling for depression med elektrokonvulsiv terapi.
Tal med din læge om eventuelle leverfunktionsproblemer eller blodtilstande. Anafranil kan sjældent have farlige bivirkninger for patienter med leversygdomme eller tilstande som anæmi og leukopeni.
Overstående er ikke en komplet liste over potentielle bivirkninger. Hvis du bemærker nogen helbredsmæssige ændringer, der ikke er nævnt ovenfor, skal du drøfte dem med din læge eller apoteker.
Forsigtighedsregler i forbindelse med Anafranil
Du skal være forsigtig, når du tager nogen tricykliske antidepressiva, herunder Anafranil, hvis du har en af følgende tilstande: skjoldbruskkirtelproblemer, glaukom med snæver vinkel, urinretention, tumorer i binyremarven eller nedsat nyrefunktion.
Hvis du overvejer at blive gravid, skal du drøfte brugen af Anafranil med din læge. Dyreforsøg tyder på en potentiel risiko for fosterskader. Anafranil passerer gennem modermælken, så det anbefales, at mødre ikke ammer, mens de tager det.
Anafranils virkninger på ældre er ikke blevet undersøgt.
Interaktioner forbundet med Anafranil
Før du tager Anafranil, skal du drøfte alle andre aktive receptpligtige lægemidler med din læge.
Du bør ikke tage Anafranil, hvis du tager monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er) eller midler til nedsættelse af centralnervesystemet, såsom Alprazolam og Diazepam. Dette kan forårsage en alvorlig eller dødelig lægemiddelinteraktion.
Der skal udvises forsigtighed ved indtagelse af Anafranil sammen med antikolinergika som atropin, visse lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk, cisaprid, digoxin, skjoldbruskkirtelmedicin, blodfortyndende midler som warfarin og trombocythæmmende lægemidler som aspirin eller ibuprofen. Andre tricykliske antidepressiva, der ligner Anafranil, har haft interaktioner med disse lægemidler.
Lægemidler, der indeholder smertestillende midler, kan øge risikoen for blødning, når de tages sammen med Anafranil. Lægemidler, der forårsager døsighed, kan påvirke hjertefrekvens og blodtryk, når de tages sammen med Anafranil. Lægemidler, der øger serotoninproduktionen, kan øge risikoen for serotonintoksicitet, når de tages sammen med Anafranil.
Rygning af cigaretter kan nedsætte niveauet af medicin i blodet. Fortæl din læge, hvis du er ryger eller for nylig er holdt op med at ryge.
Deltag en liste over alle vitamin- eller urtetilskud og receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin, du tager, med apotekeren, når du udfylder din recept, især lægemidler, der forårsager døsighed. Fortæl alle læger og læger, at du tager Anafranil, før du får foretaget en operation eller laboratorieundersøgelser.
Overstående er ikke en komplet liste over alle mulige lægemiddelinteraktioner.
