Et sjældent tilfælde af 40-årig kvindelig husmor blev præsenteret på skadestuen med aktiv blødning og et anslået blodtab på op til 750 ml fra et stort venstre forreste sår på midten af underarmen, der målte 18 cm x 8 cm og et blodplettet perioralt område. Den indledende vurdering beskrev en rolig og stabil patient, men forvirret over forekomsten. Hun brugte en tånegleklipper til at flænse underarmen, bed og tyggede på de fleste strukturer i det forreste underarmskompartment, herunder sener, arterier og nerve med sult. En mental sundhedsmæssig vurdering afslørede depression sekundært til børnemishandling med nylige flere episoder af psykotisk depression (DSM-V), der blev behandlet med adjuverende psykologisk terapi (APT). Undersøgelser viste TSH på 194,6mIU/L, hvilket bekræftede baggrunden for ukontrolleret hypothyreose, som er forbundet med alvorlig depression. Dette tilfælde af autosarkofagi demonstrerer det mest alvorlige selv-kannibalistiske fysiske misbrug udløst af sammenfald af psykotisk depression og hypothyreoseinduceret personlig krisepsykopatologi uden brug af psykoaktive stoffer, hvilket kræver fuld rekonstruktion.