Efter ni uger oplevede børn, der tog Risperdal som supplement til deres stimulerende medicin, beskedne, men signifikante forbedringer i adfærd sammenlignet med dem, der fortsatte med at tage stimulerende medicin i sig selv.
“Jeg tror ikke, at det er en grand slam, men jeg tror, at det indikerer, at der er en vis berettigelse for det, lægerne er begyndt at gøre, hvilket er at kombinere behandlingen,” sagde Aman.
Aman sagde, at den gennemsnitlige forbedring på Risperdal var moderat. “Begravet i denne moderate er børn, der gjorde det meget bedre, børn, der gjorde det noget bedre, og nogle børn, der ikke gjorde det bedre overhovedet,” sagde han.
Aman sagde, at forskere virkelig har brug for at se nærmere på for at forstå, hvorfor nogle børn havde store forbedringer med tilføjelsen af Risperdal, mens andre ikke fik nogen yderligere hjælp.
I nogle tilfælde syntes Risperdal at ophæve nogle af de mest generende bivirkninger af stimulanterne, herunder tab af appetit og problemer med at falde i søvn.
Men Aman advarede om, at antipsykotika altid skal ordineres med stor forsigtighed, da de forårsager vægtøgning og øger risikoen for type 2-diabetes.
Undersøgelsen blev sponsoreret af et tilskud fra U.S. National Institute of Mental Health.
Omkring halvdelen af børn med ADHD, der henvises til psykiatrisk hjælp, har adfærdsforstyrrelser samt ADHD, ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
En ekspert, der ikke var involveret i forskningen, roste undersøgelsen og sagde, at den ville hjælpe lægerne med at sortere det, der ofte er en vanskelig behandlingsbeslutning.
I børn med ADHD og aggressiv adfærd, “siger de seneste retningslinjer, at man bør forsøge at behandle ADHD’en først,” sagde Joseph Blader, en lektor ved University of Texas Health Science Center i San Antonio. “Spørgsmålet er så, hvor lang tid man skal bruge på at gøre det, hvis barnet har disse eksplosioner, disse nedsmeltninger, potentielt skader folk, er på tærsklen til at blive smidt ud af skolen? To uger? Tre uger?”
Blader sagde, at fordi så mange af børnene i undersøgelsens placebogruppe fortsatte med at forbedre sig på den stimulerende medicin alene, kan lægerne være berettiget til at vente et par uger mere for at se, om aggressionen forbedres sammen med ADHD.
“Jeg tror, at denne undersøgelse viser, at man får meget for pengene med stimulerende medicin og forældretræning,” sagde han. “Medmindre der er tale om en meget ekstrem situation, er det optimalt at lade dem spille ud.”