Billede: Pasta indeholder gluten, som kan give oppustethed
Da jeg for tre år siden offentliggjorde denne blog om glutenfølsomhed uden cøliaki for første gang, havde jeg ingen anelse om, at den ville skabe så meget røre og stadig få tusindvis af visninger om ugen fra hele verden flere år senere.
Da antallet af hits voksede og voksede, fik det mig til at tænke – hvis der er så stor interesse – hvad med en bog? Min erfaring som sundhedsjournalist med at interviewe snesevis af mennesker med tarmproblemer for magasiner og aviser gennem 20 år havde lært mig, at de fleste mennesker med tarmproblemer venter frygtelig længe med at komme til bunds i, hvad der er galt med dem. nogle af dem giver bare op og finder sig i det – de lader deres tarmproblemer diktere deres liv og i nogle tilfælde ødelægge det. Hvad nu, hvis jeg kunne samle alle oplysninger om tarmproblemer på ét sted og hjælpe dem på vej?
Gluksomt nok lykkedes det mig at få hjælp og rådgivning fra professor Julian Walters, der er gastroenterologisk overlæge ved Imperial College i London, og sammen fik vi en bogaftale med Hammersmith Press. Vores bog:’ What’s Up With Your Gut?’ er planlagt til at blive udgivet i juni 2016 og kan forudbestilles hos Waterstones nu https://www.waterstones.com/book/whats-up-with-your-gut/jo-waters/professor-julian-walters/9781781610671 . En e-bog vil også blive udgivet i juni – hvis du abonnerer på bloggen, vil jeg holde dig opdateret. Vi håber, at du vil finde bogen en virkelig nyttig guide til alle de tarmforhold, der kan få dig til at føle dig så ubehagelig – forårsager gas, oppustethed, diarré, vind, opstød og forstoppelse. Nogle af de tilstande, som bogen beskriver, er ret nemme at teste for, mens andre er kostrelaterede eller relateret til tarmbakterier og infektioner eller endda i sjældne tilfælde kræft. Vi har skrevet bogen til de millioner af mennesker verden over, der ligesom dig har besværlige tarme – for at hjælpe dig med at finde ud af, hvad der er galt, og endelig få dine symptomer under kontrol. Den er ikke en erstatning for at gå til lægen, men den vil forhåbentlig give dig nogle nyttige tips – også på almindeligt engelsk.
Nu tilbage til ikke-cøliakisk glutenfølsomhed……
Det er et mysterium, der har forvirret gastroenterologer i årevis. Hvorfor ser de så mange patienter, som klager over oppustethed, diarré og mavesmerter efter at have spist fødevarer som brød og pasta, men som er negative for cøliaki? Og endnu vigtigere, hvorfor ser det ud til, at mange får det bedre, når de skifter til en glutenfri kost?
Ja, et mindretal vil blive testet positivt for cøliaki , en autoimmun tilstand, hvor kroppen producerer antistoffer mod gluten, et protein, der findes i hvede og andre kornsorter, herunder byg og rug. Antistofferne forårsager skader på de villi, der beklæder tyndtarmen (deres opgave er at optage maden). Til sidst skrumper villierne, og mad og næringsstoffer begynder at passere gennem kroppen uden at blive optaget, hvilket fører til vitamin- og mineralmangel.
Læger kan diagnosticere cøliaki med en blodprøve for antistoffer og en biopsi for at undersøge for skader på tarmslimhinden. Hvis patienterne får en positiv test, skal de undgå gluten resten af livet, og deres symptomer vil stort set forsvinde, medmindre de ved et uheld spiser gluten, der er skjult i f.eks. restaurantmåltider.
“De fleste fik at vide, at de ikke havde cøliaki, og fik bare at vide, at de skulle komme videre med det”, indrømmer Dr. Kamran Rostami, der er konsulent i gastroenterologi på Luton and Dunstable Hospital i Bedfordshire. Jeg har set så mange patienter på denne måde, men mange af dem fortalte mig, at de fik det bedre, hvis de holdt op med at spise fødevarer, der indeholdt gluten.’
Afbildning: Er gluten skyld i din uforklarlige oppustethed?
Mange gastroenterologer som Dr. Rostami mener nu, at disse patienter faktisk har en medicinsk tilstand: den kaldes Non Coeliac Gluten Sensitivity (NCGS) og har lignende symptomer som cøliaki, men synes ikke at involvere immunsystemet eller beskadige tarmslimhinden. Det afgørende er dog, at symptomerne forsvinder, hvis patienterne undgår glutenholdige fødevarer.
Det er langtfra alle læger, der mener, at NCGS eksisterer – hovedsagelig fordi ingen forstår, hvad der forårsager det, og fordi der ikke findes nogen diagnostisk test for det – men det er nu ved at vinde større accept, hovedsagelig på grund af en strøm af ny forskning i de sidste tre år – og lægerne siger, at det er patienterne, der har været drivkraften bag.
I november sidste år skrev Dr. Rostami en artikel i British Medical Journal, hvor han beskrev en patient, der havde været plaget af mavesmerter, diarré, oppustethed, ledsmerter, træthed og mange andre symptomer. Han blev testet negativ for cøliaki, men hans helbred forbedredes dramatisk, efter at han skiftede til en glutenfri diæt. Efter artiklen blev offentliggjort, modtog Dr. Rostami masser af e-mails fra læger og patienter, der ønskede at vide mere om NCGS, og han modtager dem stadig.
Dr. Rostami siger: “Det er nu ved at blive klart, at der ud over dem med cøliaki eller hvedeallergi er patienter med glutenfølsomhed, hos hvem der hverken kan identificeres allergiske eller autoimmune mekanismer.
“Det er blevet anslået, at der for hver person med cøliaki skulle være mindst seks eller syv personer med ikke-cøliakisk glutenfølsomhed. Glutenoverfølsomhed kan derfor berøre 6 til 10 % af den almindelige befolkning. Det betyder, at ca. 4 til 7 millioner mennesker i Det Forenede Kongerige har denne tilstand, og langt de fleste er ikke klar over deres glutenoverfølsomhed.”
Afbildning: Er brødkurven skyld?
Hvad skal du gøre, hvis du tror, at du har NCGS?
Det omvendte råd er, at du skal fortsætte med at spise fødevarer, der indeholder gluten, i det mindste indtil du kan blive testet for cøliaki. ‘ Det er meget vigtigt, at cøliaki først bliver elimineret ‘, råder professor David Sanders , der er konsulent gastroenterolog på Royal Hallamshire Hospital , Sheffield, og formand for velgørenhedsorganisationen Coeliac UK’s Medical Advisory Board.’ Hvis dette er blevet elimineret, kan det være værd at sætte patienten på prøve med en glutenfri diæt – efter min erfaring hjælper det i mange tilfælde.’
I dag har jeg skrevet om den 50-årige Sue Clarks erfaringer fra Luton i Daily Mail Good Health-sektionen http://www.dailymail.co.uk/health/article-2439660/How-wheat-intolerant–know-If-youre-feeling-bloated-tired-victim-hidden-epidemic.html Sue blev for nylig diagnosticeret med NCGS , efter at hun havde lidt af oppustethed, træthed og diarré siden hun var otte år gammel. Sue havde fået at vide, at hun som barn havde “knurrende blindtarmsbetændelse”, da hun havde mavekramper. Senere fik hun at vide, at det var irritabel tarmsyndrom, og hun blev bedt om at spise en fiberrig kost, hvilket gjorde hendes symptomer værre. I trediverne afviste hendes praktiserende læge hendes symptomer som tegn på stress.
Men efter at have været hos Dr. Rostami tidligere i år og testet negativt for cøliaki fik Sue til sidst diagnosen NCGS og skiftede til en glutenfri diæt. Nu er hendes symptomer forsvundet. Hun har fået sin energi tilbage , har tabt to sten og har ikke længere mavesmerter eller diarré. Hun ville bare ønske, at hun havde fået diagnosen for flere år siden.
Det foruroligende er, at der potentielt kan være millioner af mennesker ligesom Sue i Storbritannien.Hvis du kender nogen, som denne artikel kan hjælpe – så fortæl dem venligst om hjemmesiden, da det er præcis grunden til, at jeg skriver denne blog – for at hjælpe folk med at finde ud af, hvad der er galt med deres helbred.
Hvis du er interesseret, er her nogle andre links til andre artikler, jeg har skrevet om tarmproblemer;
http://www.dailymail.co.uk/health/article-2255492/Bile-acid-diarrhoea-For-40-years-doctors-said-I-IBS-In-fact-hormone-problem-cured-simple-pill.html
http://www.dailymail.co.uk/health/article-1350238/Feel-bloated-Cramps-The-problem-BRAIN.html
ALLE BILLEDER :