“Jeg anbefaler, at vi begynder at give dit barn ADHD-medicin,” siger lægen. Det er alarmerende ord for de fleste forældre. Beslutningen om at medicinere får dem til at vride deres hænder, søge deres sjæle og miste søvn. Mange forældre bekymrer sig om effekten på deres barns hjerne og om eventuelle ubehagelige bivirkninger ved ADHD-medicinering, som de kan opleve. Så de venter, nogle gange i årevis, før de siger ja.
På den anden side kan livet med opmærksomhedsforstyrrelser (ADHD eller ADD) være så forstyrrende for barn og forældre, at det nogle gange er en lettelse, når lægen foreslår medicinering. “Endelig”, siger forældrene, “en løsning på vanskelige adfærdsmønstre! Det er slut med at hoppe op i sofaen. Slut med at løbe rundt i klasseværelset og komme i problemer.”
Da min datter var et førskolebarn, tiggede jeg lægen om at ordinere noget – hvad som helst – for at holde hende håndterbar og sikker. Hun fik Dexedrine, og for første gang i sit liv sad hun og legede i timevis. Men der var nye problemer at håndtere: bivirkninger.
“De mest almindelige er appetitnedsættelse, hovedpine, mundtørhed og søvnløshed, især når barnet begynder at tage medicin,” siger Terry Dickson, læge, børnelæge og grundlægger og direktør for The Behavioral Medicine Clinic of NW Michigan i Traverse City.
Hvad skal man som forælder gøre? “Tommelfingerreglen er at vente,” forklarer Dickson. “De fleste bivirkninger aftager med tiden. Når der er et lille problem med et lægemiddel, må man beslutte, hvad der er bedst: at leve med en bivirkning i et stykke tid eller med barnets manglende evne til at fokusere?”
Her er de mest almindelige bivirkninger sammen med Dicksons anbefalinger til at håndtere dem.
Mangel på appetit/vægttab/forstyrret mave
“Når et barn begynder at tage medicin, kan der være et vægttab på et til tre pund i løbet af den første måned”, siger Dickson. “Det er dog almindeligt, at barnet tager vægten på igen i løbet af de næste tre måneder.”
- Gå efter dit barns skema, ikke efter familiens. Hvis hun er lækkersulten kl. 15.00, så giv hende en tidlig middag.
- Lav dit barns største måltid, når det er mest sultent – før ADHD-medicinen virker, eller efter at den er aftaget.
- Byd en stor morgenmad fyldt med protein og komplekse kulhydrater, som giver energi på lang sigt. Dette vil give dit barn en god start og holde det i gang.
- Byd små sunde snacks i løbet af dagen. Små børn kan ofte ikke identificere følelsen af sult, men kan udleve den med irritabilitet. Hav et særligt område i køkkenet til sunde snacks, og opbevar en kurv med snacks på hans soveværelse.
- For at undgå maveforstyrrelser skal dit barn tage sin medicin sammen med mad eller mælk. Hvis bivirkningerne er meget bekymrende, bør du dog rådføre dig med hans læge.
Dårlig søvn
- Sluk for al elektronik (tv, iPod, computerspil) en time før sengetid.
- Initiér en sengetidsrutine, der ikke ændrer sig: beroligende bad, let snack, historietid, hygge, lys slukket.
- Overvej at bruge en hvid støjmaskine eller sætte blød musik på i dit barns soveværelse for at få det i stemning til at sove.
- Spørg dit barn, hvad der ville hjælpe det til at falde til ro. Et tøjdyr? Tid i en gyngestol før sengetid? Tænk på, hvad der beroliger hende i løbet af dagen, og brug det ved sengetid.
- I svære tilfælde kan det være berettiget med mere medicin. Tal med dit barns læge om at ændre doser, typer af medicin eller tilføje en anden medicin til at hjælpe med at sove.
Irritabilitet og humørændringer
“Irritabilitet under medicinering kan være en bivirkning af medicinen eller et tegn på, at et barn måske har en anden lidelse,” siger Dickson.
- Når medicinen forsvinder, “springer nogle børn tilbage” med irritabilitet og en forværring af ADHD-symptomerne. Nogle læger foreslår, at man giver en anden, mindre dosis, før den første aftager. Prøv aldrig dette uden lægeligt tilsyn.
- Irritabilitet kan være en bivirkning af dårlig appetit og søvn. Tilbyd snacks i løbet af dagen, og arbejd på god søvnhygiejne.
- Vær opmærksom på øget angst, mens du tager stimulanser, især hos børn med en underliggende angstlidelse. Diskuter med din læge en ændring af medicinen eller tilføjelse af en anden medicin for at behandle angst.
- Tjek efter andre humørrelaterede reaktioner, f.eks. øget hyperaktivitet, følelsesmæssige udbrud, mareridt eller dårlig søvn. Hun kan have en underliggende stemningsforstyrrelse.
Hovedpine
Og selv om nogle børn klager over hovedpine, når de begynder at tage medicin, forsvinder problemet normalt med tiden.
- “Det er hensigtsmæssigt at give Tylenol eller Motrin”, siger Dickson.
- Hvis hovedpine fortsætter, skal du drøfte problemet med din læge. Han kan ændre doseringen.
Tør mund
Dette er normalt en midlertidig bivirkning.
- Lad dit barn have en vandflaske med i rygsækken eller når det går ud for at lege.
- Giv ham sukkerfri hårde slik til at sutte på eller sukkerfrit tyggegummi til at tygge på.
- Byd ham ispastiller derhjemme, når mundtørheden varer ved.
Opdateret den 30. december 2019