Oktober er måned for bevidsthed om depression
Med over 300 millioner mennesker på verdensplan, der oplever depression, er det en af de mest almindelige psykiske lidelser, der findes. Depression påvirker mennesker i alle aldre, uanset etnisk oprindelse, race, køn og indkomstniveau. Alligevel kan depression se meget forskellig ud afhængigt af alder og andre faktorer.
Ved at vide, hvordan man kan genkende depressionssymptomer, er et vigtigt første skridt i retning af at finde hjælp, når du eller en person, du holder af, har det svært.
Fælles symptomer på depression
Du kan være deprimeret, hvis du har mindst fem af disse symptomer, der optræder næsten hver dag i mindst to uger:
- Føler dig trist eller tom
- Har ringe interesse eller glæde ved at gøre ting
- Erfarer en ændring i appetitten med vægttab eller vægtøgning
- Svært ved at falde eller holde sig i søvn, eller sover for meget
- Er træt, træt og uden energi
- Føler dig værdiløs eller skyldig i, at du har svigtet dig selv eller din familie
- Bevægelse langsom eller det modsatte – at være overdrevent urolig og rastløs
- Har svært ved at tænke eller koncentrere dig om ting som som at læse avisen eller se fjernsyn
- Lade den personlige hygiejne udeblive – ikke bade eller klæde sig godt på
- Flere tilbagevendende tanker om at gøre dig selv ondt eller tænke, at du ville være bedre tjent med at dø
Depression ser forskelligt ud i alle aldre.
Alle mennesker i alle aldre kan opleve en episode af depression. Men tegnene, diagnosen og chancen for, at der søges behandling, kan være forskellige alt efter alder, race og køn.
Depression hos børn? Ja, det kan ske.
Selv om depression kan forekomme hos små børn, er det meget mere almindeligt hos unge og forekommer efter puberteten meget hyppigere hos piger. For at få stillet diagnosen depression hos børn skal der, ligesom hos voksne, være mindst fem symptomer til stede i en periode på mindst to uger.
De tegn på depression, der hyppigst ses hos børn, er:
- Irritabilitet eller tristhed
- Ledsomhed, mangel på interesse for venner og tidligere elskede aktiviteter
- Ændringer i appetitten, hvilket resulterer i manglende vægtøgning eller, især hos teenagere, vægtøgning
- Uregelmæssige søvnmønstre – enten har man svært ved at sove eller nægter at vågne op til skoletid
- Persistent mangel på energi eller føler sig træt
- Selvkritisk – føler, at “ingen kan lide mig”
- Påvirker ikke gode resultater i skolen
- Mangel på motivation
- Udygtighed til at koncentrere sig
- Forekymring for døden, skrivning eller snak
Unge mennesker kan også deltage i seksuelle aktiviteter med høj risiko og anden adfærd, herunder butikstyveri, fysiske slagsmål og misbrug af alkohol eller stoffer.
Ubehandlet kan depression føre til ødelæggende konsekvenser hos unge mennesker, herunder vedvarende problemer i skolen, i hjemmet og med venner, tab af vigtige udviklingsår og øget risiko for stofmisbrug.
Hvis du er bekymret for, at dit barn kan være deprimeret, er det vigtigt at tale med ham eller hende om dine observationer og om, hvordan han eller hun har det, og at lytte efter vigtige advarselstegn. Du bør forsøge at skabe en åben, ærlig kommunikation, hvor mentale sundhedsproblemer, som depression, behandles som alle andre sundhedsrisici, der påvirker unge.
Psykoterapier, herunder kognitiv adfærdsterapi og interpersonel terapi, og medicin har været effektive til behandling af børn, der er diagnosticeret med depression. Sammen kan du, dit barn og din behandler vælge den behandling, der synes bedst. Hvis du ved afslutningen af et passende forsøg, normalt otte til 12 uger, ikke har set nogen forbedring, bør behandlingen ændres.
Kvinder og postpartumdepression
Hormonelle udsving, fysiske forandringer, søvnmangel og ansvaret for at tage sig af en nyfødt kan være overvældende. Op til 80 procent af de nybagte mødre oplever “baby blues”, en følelsesmæssig rutsjebane af humørsvingninger, grådighed, angst, manglende evne til at koncentrere sig og tristhed, der starter omkring en uge efter fødslen og varer ca. tre uger. Selv om det ikke føles godt, er baby blues helt normalt og ikke en lidelse.
Postpartum depression og andre perinatale humør- og angstforstyrrelser (PMAD) er den mest almindelige komplikation efter fødslen. Hvis de ikke behandles, kan der være alvorlige komplikationer for mødre, babyer og familier. Konsekvenserne omfatter forstyrrelser i forbindelsen mellem mor og barn, afbrydelse af spædbarnets udvikling, familie- og relationskonflikter og kan i sjældne tilfælde føre til selvmord eller barnemord.
Det højeste risikotidspunkt er seks måneder efter fødslen, men debut kan forekomme når som helst fra graviditeten til to år efter, at barnet er født. Symptomerne omfatter overdreven bekymring, tristhed, skyldfølelse, håbløshed, søvnproblemer, træthed, tab af interesse for normalt fornøjelige aktiviteter, ændring i appetitten, irritabilitet og vanskeligheder med at træffe beslutninger. I sammenligning med baby blues fortsætter symptomer på fødselsdepression tre uger eller længere.
Risikofaktorer:
- Depression eller angst under graviditeten
- Personlig eller familiær historie af depression
- Komplikationer ved graviditet, fødsel eller amning
- Fødsel af flere børn
- Historie med PMS eller andre betydelige humørreaktioner på hormonelle ændringer
- Negative humørændringer under indtagelse af præventionsmedicin
- Rettidigt tab eller flytning
- Svært ved at bede om støtte
- Lavt selvværd eller perfektionisme
- Dårlig social, familiær eller økonomisk støtte
- Uopløst abort, abort, adoption eller tab
- Thyroid dysfunktion
Surprising Signs of Depression in Men
Kvinder oplever depression i dobbelt så høj grad som mænd, hvilket kan forklare, hvorfor mænd er så tilbageholdende med at indrømme, at de er deprimerede og at søge hjælp. Mens mænd og kvinder har de samme symptomer på depression, udtrykker mænd ofte disse symptomer på forskellig vis. Af en eller anden grund, som man ikke helt forstår, er mænd mindre tilbøjelige til at udvise de typiske tegn på depression som f.eks. gråd eller tristhed. Ved at undertrykke disse følelser kan mænd faktisk blive mere aggressive og irritable.
Mænd føler sig ofte flove eller skammer sig over deres depression og forsøger simpelthen at “holde det ud”. Nogle gange “tager de kontrollen” ved at selvmedicinere med alkohol eller stoffer. Dette kan være grunden til, at sundhedsplejersker ofte undlader at genkende depression hos mænd.
Ubehandlet depression hos mænd kan have alvorlige og tragiske konsekvenser. Centers for Disease Control (CDC) rapporterer, at mænd i USA har fire gange større risiko for at dø af selvmord end kvinder.
Supplerende tegn på depression hos mænd:
- Kontrollerende, aggressiv, voldelig eller misbrugende adfærd
- Ekspert adfærd, som at arbejde for meget
- Øget alkohol- eller stofforbrug
- Irritabilitet eller uhensigtsmæssig vrede
- Risk opførsel, som hensynsløs kørsel
Depression hos ældre voksne
Over seks millioner amerikanere på 65 år og derover er ramt af depression i slutningen af livet, men kun 10 % modtager nogensinde behandling. Hvorfor? Fordi mange mennesker tror, at depression er en normal del af aldring. På grund af de mange sundhedsmæssige udfordringer, som ældre voksne står over for, genkender hverken de eller deres familier symptomerne på depression eller forveksler dem med tegn på andre tilstande, som plager de ældre: Alzheimers og andre former for demens, gigt, kræft, hjertesygdomme, slagtilfælde osv.
Tegn på depression hos ældre voksne:
- Memorietab
- Forvirring
- Social tilbagetrækning
- Irritabilitet
- Tab af appetit
- Udygtighed til at sove
- Delusioner
- Hallucinationer
Hvis depression ikke behandles, står ældre voksne over for øget risiko for yderligere sygdomme og kognitiv tilbagegang. Ældre er meget mere tilbøjelige til at søge behandling for andre fysiske lidelser end for depression, og symptomerne på depression for dem kan være anderledes end for dem, der er yngre.
Den bedste måde at afgøre, om en person er deprimeret, er med en fysisk undersøgelse, som omfatter en gennemgang af al medicin samt et klinisk og psykiatrisk interview. Blodprøver og billeddannende undersøgelser, som f.eks. en CT-scanning, kan udelukke andre medicinske tilstande, der kræver andre behandlinger.
Glædeligt nok hjælper det at behandle ældre voksne for depression. Faktisk kan 80 % af dem, der er klinisk deprimerede, behandles med succes med medicin, psykoterapi, elektrokonvulsiv terapi eller en kombination af de tre.