Rådgivning i grupper kan øge din chance for at holde op med at ryge med 30 %.(GETTY IMAGES/123RF/HEALTH)Mennesker er vanedyr – spørg bare en ryger, der har prøvet at holde op. Men vi er også sociale dyr, og når det drejer sig om at holde op med at ryge, kan de mennesker, der er omkring os, gøre en stor forskel. Gruppeterapi er måske ikke så effektiv som nogle andre behandlinger (f.eks. medicin), men for folk, der søger det menneskelige touch, kan det være det helt rigtige.
Tanken med at holde op med at ryge gennem gruppeterapi eller støttegrupper er at udvikle en plan for at lægge cigaretterne bag sig og lære færdigheder til at håndtere trangen – samtidig med at man sammenligner noter (og skrækhistorier) med andre, der gerne vil holde op med at ryge. “Støttende gruppebehandlinger ledet af en dygtig rådgiver med andre, der holder op samtidig, har stor indflydelse”, siger Jodi Prochaska, PhD, MPH, en klinisk psykolog og assisterende professor ved University of California, San Francisco, som arbejder på universitetets Center for Tobacco Control Research & Education. “Det har vist sig at være nyttigt at forpligte sig til at holde op med at ryge og bekendtgøre denne forpligtelse over for andre.”
Rådgivning og et nikotinplaster hjalp Natasha med at holde op med at ryge
Et astmaanfald sendte hende på skadestuen og motiverede hende til at blive rask Læs mereMere om rygestop
- 97 grunde til at holde op med at ryge
- En afhængighedsspecialist forklarer nikotinens magtfulde greb
Ifølge en stor meta-analyse foretaget af U.US Public Health Service (en afdeling af U.S. Department of Health and Human Services), øger gruppesamtaler ens chancer for at holde op med at ryge med ca. 30 %. I de grupper, der indgik i undersøgelsen, lykkedes det i gennemsnit 14 % af deltagerne at holde op med at ryge – en højere procentdel end ved telefonrådgivning eller selvhjælp, men lidt lavere end ved individuel rådgivning.
Mennesker holder op i “klynger”
De fleste støttegruppeprogrammer har en tostrenget tilgang. De starter som rent uddannelsesmæssige, hvor gruppelederne informerer medlemmerne om de tilgængelige rygestopbehandlinger (fra medicin til nikotinerstatningstyggegummi og plaster), om afhængighedens neurobiologi og om de hverdagssituationer, der driver en rygers vane, hvad enten det er stress eller en kop kaffe.
Det er især vigtigt at forstå de psykologiske aspekter af vanen, fordi de så ofte fører til tilbagefald, siger Linda Thomas, leder af Tobacco Consultation Service ved University of Michigan Health System. “Mange mennesker tror, at de er svage, fordi de har forsøgt at holde op og ikke kunne overvinde afhængigheden”, siger hun. “En af de ting, der gør grupper succesfulde, er at hjælpe folk med at forstå, at rygning er mere end en fysisk afhængighed. Det er en integreret del af deres liv og adfærd, det er en måde at håndtere stress og depression på, og det er den måde, de omgås hinanden på.”
Den anden komponent i en støttegruppe er selve gruppedynamikken. En nylig langtidsundersøgelse i New England Journal of Medicine undersøgte for nylig rygningsmønstre i en gruppe på 12.000 mennesker og konkluderede, at rygere har en tendens til at stoppe med at ryge i “klynger” – uanset om de er klar over det eller ej. Dataene, som omfattede mere end 30 år, tyder på, at beslutningen om at holde op med at ryge spredes via sociale netværk og kontakt mellem mennesker på samme måde som mode eller holdninger. Forskerne fandt ud af, at der var 36 % større sandsynlighed for, at en ven af en ryger, der holdt op, også ville holde op, og at ansatte i små virksomheder havde 34 % større sandsynlighed for at holde op, hvis en kollega gjorde det.
En gruppe fremmede mennesker i det lokale forsamlingshus kan måske ikke påvirke dine personlige vaner lige så kraftigt som dine bedste venner, men gruppekonsultation kan være en måde at fremstille social støtte på – en gruppe af livslange rygere kan trods alt være ret indflydelsesrig.
“Hvis facilitatoren har gjort et godt stykke arbejde, udvikler man gruppens samhørighed”, siger Thomas, der har ledet grupper i ti år og rapporterer om rygestoprater på mere end 35 %. “Og når en gruppe udvikler samhørighed, ser man både den beroligende og den pressende effekt, der finder sted blandt familier og venner. Hvis du er virkelig ked af det, vil gruppen beskytte dig og hjælpe dig med at tage sig af dig. Men hvis du kommer ind og siger noget, der er noget vrøvl, vil de kalde dig for det.”
Næste side: Hvor skal du henvende dig Find den gruppe, der passer til dig
Der findes en række forskellige muligheder, de fleste er gratis. Dit lokale hospital kan være et godt sted at starte, hvis du ønsker noget lokalt. Du kan også finde grupperådgivning gennem et af følgende programmer.
I 1980’erne udviklede American Cancer Society (ACS) et gruppe-rådgivningsprogram kendt som Freshstart, som nu tilbydes på hospitaler, arbejdspladser og andre steder i hele landet. Programmet ledes af ACS-uddannede facilitatorer – hvoraf mere end halvdelen selv er tidligere rygere – og består normalt af fire møder af 30 til 60 minutters varighed. Hver session omfatter en lektion, der leveres af gruppelederen (f.eks. om afslapningsteknikker til at holde trangen tilbage), en gruppediskussion og en individuel øvelse.
Gruppediskussionen er “sandsynligvis den mest værdifulde”, siger Jeff Cross, produktchef for ACS’s Employer Initiative-program. “Det handler om udveksling og deling og om at opbygge den sociale støtte i gruppen.”
En anden mulighed er Nicotine Anonymous, et 12-trins program, der er bygget op efter Alcoholics Anonymous. Selv om der ikke er foretaget nogen uafhængige videnskabelige undersøgelser af dets effektivitet, og selv om den åndelige komponent i 12-trins-programmer kan afskrække nogle mennesker, har organisationen nu mere end 200 steder i USA.
“Tilbage i 1960’erne og 1970’erne blev 12-trins-programmer betragtet med en vis mistro af forskningsmiljøet”, siger Edward Lichtenstein, PhD, en seniorforsker ved Oregon Research Institute, som har observeret og skrevet om Nicotine Anonymous. “Det har ændret sig betydeligt. Nu er de ret respekteret som en legitim ressource for alle former for afhængighed.” Mainstream rygestopprogrammer på institutioner som Mayo Clinic henviser nogle gange folk, der forsøger at holde op med at ryge, til Nicotine Anonymous, tilføjer han.
Online-støttegrupper kan være fremtidens gruppesamtaler. En af de største er QuitNet, et online rygestopprogram, der er startet på Boston University, og som tilbyder onlinefora, chatrum og “klubber”. QuitNet drives dog nu af et profitorienteret firma, og nogle funktioner kræver et medlemsgebyr.
Grupper er ikke for alle
Som med de fleste rygestopbehandlinger fungerer støttegrupper generelt bedst sammen med andre metoder – i dette tilfælde med medicin eller plaster, for eksempel. Nogle mennesker kan dog simpelthen ikke forestille sig at åbne op for en gruppe overhovedet.
“Ligesom Weight Watchers og andre gruppeprogrammer fungerer de rigtig godt for nogle mennesker, men ikke for hele befolkningsgrupper,” siger Cross. “Nogle mennesker er bare ikke trygge ved det. Selve gruppesituationen kan faktisk udgøre en akavet eller ubehagelig social situation, især fordi den er fokuseret på noget, som folk ønsker at ændre ved sig selv. Men de mennesker, der har brug for denne forbindelse og støtte, har virkelig stor gavn af det.”
Gratis medlemskab
Få ernæringsvejledning, wellness-råd og sund inspiration direkte i din indbakke fra Health