Er din mandlige partner gnaven, har ‘problemer’ eller humørsvingninger? Han kan være i manopause eller mandlig overgangsalder, for når mænd bliver ældre, falder deres testosteronniveau, hvilket fører til en tilstand kaldet andropause!
Andropause henviser til de aldersrelaterede ændringer i mandlige hormonniveauer. Den samme gruppe af symptomer er også kendt som testosteronmangel, androgenmangel og sen hypogonadisme.
Rita Bakshi, formand for International Fertility Centre, siger: “Testosteron er et hormon, der produceres i testiklerne, og som giver brændstof til sexlyst, ændringer i puberteten og mental og fysisk energi. Det vedligeholder muskelmassen, regulerer en mands kamp-eller-flygt-reaktion og regulerer vigtige evolutionære træk.”
Dr Archana Dhawan Bajaj, gynækolog og obstetriker, Nurture IVF Centre, siger: “Det kaldes Androgen Deficiency of the Ageing Male (ADAM) og sker normalt naturligt for de fleste mænd i 50’erne, da testosteronproduktionen falder. Hun tilføjer: “Psykologiske problemer kan også udløse andropause.”
Dr Saket Kant, senior endokrinolog, Sri Balaji action Medical Institute, tilføjer: “Andropause kan forårsage fysiske, seksuelle og psykologiske problemer.”
Også læs: Prøver du at holde op med at ryge? Bare rejs dig op og løb en tur
Symptomer omfatter lav energi, depression eller tristhed, nedsat motivation, nedsat selvtillid, koncentrationsbesvær, søvnløshed eller søvnbesvær, øget kropsfedt, reduceret muskelmasse og følelser af fysisk svaghed, gynækomasti eller udvikling af bryster, nedsat knogletæthed, erektil dysfunktion, nedsat libido og infertilitet.
Dr Vineet Kumar Surana, seniorkonsulent, Endokrinologi, Aakash Healthcare, tilføjer: “Nedsat knoglemineraltæthed og osteoporose er også nogle af symptomerne. Men intet af dette er specifikt for andropause, og det er bedre at konsultere en endokrinolog.”
Testosteronniveauet begynder at falde, når en mand rammer 30’erne. “I en alder af 80 år er de kun omkring 20 procent af, hvad de var i ungdommen. Det er et underdiagnosticeret problem, og kun omkring 5 procent af de berørte får behandling,” tilføjer Dr. Saket.
Testosteronniveauet falder med en hastighed på omkring 1 procent om året, men faldhastigheden varierer hos forskellige personer.
Niveauerne påvirkes også af faktorer som kroniske sygdomme som fedme, diabetes mellitus, kronisk obstruktiv lungesygdom, inflammatorisk gigtsygdom, nyresygdom, HIV-relaterede sygdomme, metabolisk syndrom, følelsesmæssig stress og medicin.
Dr Rajeev Sood, HOD, Urologi, Ram Manohar Lohia Hospital, siger: “Næsten 15-25 procent af mænd over 50 år vil opleve serumtestosteronniveauer langt under den tærskel, der anses for at være normal. Indian Andropause Society foreslår, at indiske mænd over 40 år kan have brug for overvågning.”
Mænd, der ryger mere end 10 cigaretter om dagen, ser ud til at have et tidligere udbrud af andropausesymptomer.”
Men der er mindre opmærksomhed omkring andropause, da symptomerne ikke er så dramatiske. Lægerne siger, at de fleste mænd ikke ønsker at erkende, at de måske har et “problem” eller lavere testosteronniveauer, hvilket fører til, at det forbliver uopdaget i længere tid. Dr. Saket siger: “I modsætning til kvinder har mænd ikke et klart skilt som f.eks. ophør af menstruation for at fortælle dem, at de er i andropause.”
I stedet kommer det som et gradvist og smertefuldt fald i deres seksualitet, generelle energi med stigende humørsvingninger. Da testosteron hjælper med at regulere dit humør, når dette niveau falder, føler mænd sig deprimerede, føler sig triste og kæmper med problemer som tomhed, angst, irritabilitet eller vrede. Læger siger, at yoga kan være nyttigt i dette tilfælde, især Surya Namaskar, som er kendt for at afbalancere hormonniveauet. Den mest almindelige behandling af symptomer er at træffe sundere livsstilsvalg.
Lægen kan f.eks. råde dig til at spise en sund kost, få regelmæssig motion, få nok søvn og reducere din stress. Hvis testosteronniveauet er lavt, kan testosteronerstatningsterapi hjælpe med at lindre symptomer som nedsat libido, depression og træthed. Men ligesom med hormonerstatningsterapi hos kvinder har testosteronerstatningsterapi potentielle risici og bivirkninger. Erstatning af testosteron kan forværre prostatakræft Men andropause er ikke som overgangsalderen hos kvinder.
Læs også:
Det indebærer ikke en fuldstændig nedlukning af de reproduktive organer. I overgangsalderen falder produktionen af kvindelige hormoner pludselig. Hos mænd er der et gradvist fald i hormonniveauet. Rita siger: “Den store forskel mellem de to er, at hos kvinder løber æggestokkene tør for ægceller lige før eller i løbet af overgangsalderen. Manden løber dog aldrig tør for sæd, og en sund mand er i stand til at producere sæd langt op i 80’erne.” Men symptomer som lav sexlyst, nattesved, hedeture og vægtøgning er almindelige blandt mænd og kvinder.