Hvad er typerne af depression?

Syv almindelige typer af depression er:

Svær depressiv lidelse

Major depressiv lidelse er den klassiske form for depression. Personer med svær depression oplever symptomer, der kan omfatte:

• sorg
• følelser af skyldfølelse, værdiløshed, og håbløshed
• søvnbesvær
• ændringer i appetitten
• træthed
• irritabilitet
• følelse af “tomhed”
• tanker om selvmord

Depression kan også forårsage fysiske symptomer, som f.eks. ømhed og smerter. Den kan påvirke tanker og koncentration og føre til vanskeligheder med at træffe beslutninger og huske ting.

I henhold til National Institute of Mental Health (NIMH) oplevede ca. 17,3 millioner voksne i USA mindst én episode af svær depression i 2017. Dette tal svarer til 7,1 % af alle voksne i USA.

Major depressiv lidelse synes at være mere almindelig blandt kvinder og hos personer mellem 18 og 25 år.

Persisterende depressiv lidelse

Personer med persisterende depressiv lidelse har symptomer på depression, der varer i 2 år eller mere. Andre navne for denne tilstand omfatter dystymi og dystymisk lidelse.

Sværhedsgraden af det lave humør er ikke så intens som ved sværere depression eller andre typer depression, men det har tendens til at vare længere.

Selv om personer med vedvarende depressiv lidelse kan fungere i deres dagligdag, kan de føle det som om, de sjældent eller aldrig oplever glæde.

Som ved svær depression kan vedvarende depressiv lidelse påvirke søvn, appetit, energiniveau og selvværd.

NIMH anslår, at 1,3 % af de voksne i USA oplever vedvarende depressiv lidelse på et tidspunkt i løbet af deres liv. Det ser også ud til at være næsten dobbelt så almindeligt hos kvinder som hos mænd.

Postpartum- og perinatal depression

Postpartumdepression henviser til depression, der udvikler sig inden for det første år efter fødslen. Den adskiller sig fra “baby blues”, som er et fænomen, der rammer op til 80 % af mødre efter fødslen.

Personer med baby blues oplever relativt mild angst, træthed og tristhed, som typisk varer ved i et par dage, før de forsvinder uden behandling. Postpartum depression giver derimod mere ekstreme symptomer på depression.

Postpartum depression rammer næsten 15 % af fødslerne, og symptomerne viser sig oftest inden for 1 uge til 1 måned efter fødslen. Behandling er normalt nødvendig for dem med postpartumdepression.

Personer kan også opleve depression under hele graviditeten. Læger bruger den reviderede betegnelse perinatal depression til at beskrive depression, der opstår både under graviditeten og efter fødslen af barnet.

Meget depressiv lidelse med psykotiske træk

Psykotisk depression opstår, når en person har alvorlig depression sammen med psykose. Revisionerne af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) har ændret navnet på denne tilstand til “major depressive disorder” med specifikationen “with psychotic features.”

Personer med psykose kan have falske overbevisninger (vrangforestillinger) eller høre eller se ting, der ikke sker (hallucinationer).

Symptomerne på psykotisk depression har normalt et “tema”, f.eks. vrangforestillinger om skyld, sygdom eller fattigdom.

Fundene i en undersøgelse fra 2018 tyder på, at livstidsprævalensen af psykotisk depression varierer fra 0,35-1 %, med højere satser hos ældre voksne.

Major depressiv lidelse med sæsonbestemt mønster

Den tidligere kendt som sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD), er major depressiv lidelse med sæsonbestemt mønster en type depression, der forekommer i vintermånederne. Den er mere almindelig i områder, der ligger længere væk fra ækvator.

SAD forårsager symptomer, der ligner symptomerne på andre former for depression, herunder angst, træthed og vægtøgning.

Den amerikanske psykiatriske forening rapporterer, at SAD påvirker ca. 5 % af befolkningen i USA.

Eksperter mener, at SAD opstår hos nogle mennesker på grund af manglen på naturligt lys. De ved dog ikke, hvorfor det rammer nogle mennesker og ikke andre. Symptomerne varer typisk fra den tidlige vinter til foråret.

En mindre almindelig form for SAD, som kaldes sommer-onset seasonal affective disorder, forekommer i forårs- og sommermånederne.

Situationsbetinget depression

Situationsbetinget depression, eller tilpasningsforstyrrelse, forekommer hos nogle mennesker, der oplever en traumatisk eller livsændrende begivenhed. Læger diagnosticerer den oftere hos børn og unge.

Eksempler på sådanne begivenheder omfatter:

• skilsmisse
• at blive offer for en voldsforbrydelse
• arbejdstab
• sorgssvigt
• kronisk sygdom

For børn kan stressende begivenheder også omfatte en flytning af familien, fødslen af en søskende og adskillelse af forældrene.

For at få stillet diagnosen situationsbetinget depression skal personen vise symptomer på depression, som en psykisk sundhedsperson ville betragte som usunde eller overdrevne i forhold til situationen.

Selv om symptomerne kan forsvinde af sig selv, er behandling nogle gange nødvendig for at forhindre, at depressionen forværres eller bliver kronisk.

Stor depressiv lidelse med atypiske træk

Atypisk depression er en form for depression, hvor symptomerne adskiller sig fra de sædvanlige symptomer på depression.

Læger forstår ikke denne form for depression lige så godt som de andre typer. De kan diagnosticere den som “major depressiv lidelse med atypiske træk.”

Et af de vigtigste træk ved atypisk depression er, at personens humør midlertidigt løftes, når der sker noget positivt. Lægerne kalder dette “stemningsreaktivitet”.”

Forsker oplyser, at en person skal have to eller flere af følgende symptomer ud over humørreaktivitet for at få en diagnose af atypisk depression:

• betydelig vægtøgning
• stigning i appetitten
• hypersomni, eller at sove for meget
• ledsen lammelse, eller en følelse af tunghed i lemmer og krop
• følsomhed over for afvisning fra andre, der resulterer i betydelige sociale problemer eller problemer på arbejdet

Ældre forskning viser, at at atypisk depression typisk har en høj prævalens, starter, når en person er yngre, og varer længere end andre typer depression. Den er mere almindelig hos personer med bipolar lidelse og angstlidelser.