Hvorfor er Xanax så vanedannende?

Xanax, også kendt under det generiske navn alprazolam, tilhører en klasse af receptpligtig medicin kaldet benzodiazepiner. For nogle mennesker kan Xanax være en effektiv behandling af angst- og panikforstyrrelser. Xanax-brugere er dog i høj risiko for afhængighed, når de tager stoffet:

  • Tager stoffet i eller lang tid.
  • Brug af høje doser.
  • Blanding af stoffet med andre stoffer.

Xanax-misbrug: Et voksende problem

Nylige undersøgelser viser, at Xanax-misbrug og -afhængighed er et voksende problem i USA:

  • Receptpligtige lægemidler, som Xanax, er de mest misbrugte stoffer ud over alkohol og marihuana blandt personer over 14 år, ifølge National Institute on Drug Abuse (NIDA).
  • I henhold til en national undersøgelse af skadestueafdelinger var der i 2011 mere end 150.000 akutte hospitalsindlæggelser på grund af misbrug af Xanax i USA.
  • NIDA fandt ud af, at selv om misbrug af receptpligtig medicin påvirker mange forskellige grupper af mennesker, er unge og kvinder særligt udsat for risiko for at udvikle en afhængighed.

Afhængige egenskaber ved Xanax

En større end sædvanlig bølge af dopamin … kan udløse en stærk, behagelig rus, der forstærker ønsket om gentagen brug.

Benzodiazepiner er deprimerende stoffer i centralnervesystemet, der bremser hjernens funktion. Xanax virker specifikt ved at øge aktiviteten af et kemisk stof i hjernen, der er kendt som gamma-aminosmørsyre (GABA). GABA er en neurotransmitter, der dæmper den neurale excitation og undertrykker kommunikationen mellem de forskellige neuroner i kroppen. Når dette sker, kan en bruger opleve nogle eller alle af følgende:

  • Mindsket spænding og angst.
  • Søvnighed.
  • Tab af koordination.
  • Mindre god dømmekraft.

Xanax forårsager afhængighed på samme måde, som andre stoffer, herunder opiater som oxycodon, forårsager afhængighed. I det væsentlige ændrer stoffet den neuronale signalering i hele hjernen på en måde, der “skruer op” for dopaminfrigivelsen. Dopamin er et naturligt forekommende kemikalie, der er forbundet med følelser af glæde og afslapning. En større stigning i dopamin end normalt – som den, der ledsager visse former for stofbrug – kan udløse en stærk, behagelig rus, der forstærker ønsket om gentagen brug.

Medicinere og psykologer bruger udtrykket Anxiolytisk brugsforstyrrelse til at diagnosticere Xanax-afhængighed. Tolerance over for et stof er et symptom, der indikerer, at en person kan have en sådan lidelse. Der er to primære tegn på tolerance:

  • Nødvendigt at tage mere af stoffet for at føle den ønskede virkning.
  • Oplevelse af mindre virkning med den samme mængde af stoffet.

Nogle mennesker udvikler en tolerance efter at have taget Xanax i længere tid eller i høje doser. Dette kan forekomme, selv når man tager det som ordineret af en læge. Tolerance kan begynde hurtigt eller sætte langsomt ind, afhængigt af doseringen, hvordan en person metaboliserer stoffet, og om han eller hun tager anden medicin eller ej. For de fleste mennesker udvikler tolerance sig inden for dage til uger efter regelmæssig brug. Tolerance over for Xanax ledsager også normalt den begyndende fysiske afhængighed og den tilhørende ankomst af abstinenssymptomer, hvilket gør det særligt vanskeligt at holde op (Ashton, 2005).

Brugsmetoder og virkningerne af Xanax

Xanax sluges oftest i pilleform, men nogle brugere knuser det og enten sniffer eller injicerer stoffet – i håb om at fremskynde eller på anden måde forstærke virkningerne. Almindelige kortvarige bivirkninger af Xanax omfatter:

  • Dovenskab.
  • Svært at koncentrere sig.
  • Slørret tale.
  • Lidenskab.
  • Forvirring.
  • Forstyrret hukommelse.
  • Lavt blodtryk.
  • Svækket vejrtrækning.

Benzodiazepiner som Xanax er også blevet forbundet med depressive og endda selvmordstanker, især når de tages i for store mængder.

Xanax kan være særligt farligt, når det tages sammen med andre receptpligtige lægemidler, håndkøbsmedicin og/eller alkohol. Blanding af disse stoffer kan sænke en persons hjertefrekvens og vejrtrækning; når dette sker, er brugeren i høj risiko for åndedrætsstop, nedsat iltudveksling, koma og endda død. Hvis du får ordineret Xanax, er det ekstremt vigtigt at fortælle din læge om alle andre stoffer, du tager.

Hvad betyder det at være afhængig af Xanax?

Den behagelige fornemmelse, der følger af mange typer stofbrug, tilskrives en stigning af neurotransmittere, herunder dopamin. Mens disse stigninger er midlertidige, kan vedvarende brug af sådanne vanedannende stoffer ændre hjernens belønningssystem på en varig måde. Undersøgelser tyder på, at efterhånden som en person udvikler sig til afhængighed af Xanax eller andre benzodiazepiner, kan visse ændringer i neuronale celleoverfladereceptortyper faktisk resultere i gradvist større dopaminstigninger, når stoffet tages gentagne gange. På denne måde forstærkes potentialet til at opleve den behagelige belønnende fornemmelse – hvilket yderligere forstærker tvangsmæssig stofbrugsadfærd.

Afhængighed af Xanax kan være fysisk og psykologisk:

  • Fysisk afhængighed af Xanax henviser til de forandringer, der sker i kroppen, når den tilpasser sig til tilstedeværelsen af stoffet. Uden stoffet føler kroppen ikke, at den fungerer normalt, og der opstår abstinenssymptomer.
  • En person, der er psykologisk afhængig af Xanax, forudser den følelse af utilpashed, der vil opstå, hvis han eller hun ikke tager stoffet. Denne person tror, at uden stoffet vil han eller hun ikke være i stand til at fungere hensigtsmæssigt. I denne forstand omfatter psykologisk afhængighed også en frygt for abstinenssymptomer og/eller tilbagevenden af de symptomer, som stoffet var blevet ordineret eller brugt mod.

Spørgsmål til dig selv

I henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) kan du være afhængig af Xanax, hvis du svarer ja til mindst to af følgende spørgsmål:

  • Har der været tidspunkter, hvor du har brugt mere Xanax, end du havde lyst til?
  • Har du forsøgt at skære ned på dit forbrug, men uden held?
  • Bringer du store mængder tid på at skaffe, bruge eller komme dig af Xanax?
  • Oplever du stærke trang eller behov for at bruge Xanax?
  • Har du fortsat med at bruge, selv når det har skabt problemer i dine relationer?
  • Har du opgivet aktiviteter, som engang var vigtige for dig?
  • Sætter du nogensinde dig selv i risikofyldte situationer, mens du bruger Xanax?
  • Fortsætter du med at bruge, selv efter at du har oplevet følelsesmæssige symptomer som depression, angst og/eller humørsvingninger?
  • Har du brug for mere af stoffet for at opleve den ønskede virkning? Eller føler du mindre effekt med den samme dosis?
  • Har du oplevet abstinenssymptomer, når du holder op med at tage Xanax?

Afvænning fra Xanax

Erfaring af fysiske og mentale abstinenssymptomer, når du holder op med at tage Xanax, kan være et tegn på, at en person er afhængig. De mest almindelige abstinenssymptomer omfatter:

  • Angst.
  • Panikanfaldssymptomer – såsom åndenød, rysten, brystsmerter og overdreven frygt.
  • Søvnløshed.
  • Nattemarer.
  • Depression.
  • Føler sig ophidset og rastløs.
  • Svimmelhed.
  • Tremors.
  • Muskelsmerter.
  • Svedesmerter.
  • Svedeture.

Afvænningssymptomer, der er mindre almindelige, men som kan forekomme i nogle tilfælde, omfatter:

  • Hallucinationer.
  • Følelse som om ens hud kryber.
  • Sensitivitet over for lyd og lys.
  • Forvirring.
  • Krampeanfald.

At holde op med Xanax pludseligt eller at gå “kold tyrker” er farligt på grund af abstinenssymptomernes alvorlighed, som i nogle tilfælde kan være dødelig. Det anbefales stærkt, at brugerne aftrapper medicinen under tilsyn af en læge eller på et detoxcenter.

Er benzoer overordineret?
Læs vores blog for at finde ud af det.

Hvordan man får hjælp til Xanax-afhængighed

Forskning har fundet ud af, at en kombination af medicin og terapi er den mest effektive måde at øge chancerne for helbredelse, når man holder op med Xanax. For nogle mennesker er langvarig eller flere behandlinger nødvendige for at opretholde en stabil bedring.

Medicin til behandling af Xanax-afhængighed

Medicin kan ordineres under behandlingen for at hjælpe med at håndtere abstinenssymptomer eller som en langsigtet behandling af angst. Diazepam, også kendt under varemærket Valium, er et langtidsvirkende benzodiazepin, der undertiden bruges til at håndtere alvorlige abstinenssymptomer – såsom krampeanfald – eller erstattes af Xanax-brug under processen med benzodiazepinaftrapning.

Da mange mennesker, der bliver afhængige af Xanax, oplever angst, ordinerer lægerne ofte ikke vanedannende medicin til at hjælpe med at håndtere angst over en længere periode. De fleste lægemidler med angstdæmpende egenskaber er imidlertid også misbrugte stoffer, så mange vælger ikke-farmakologiske interventioner for at håndtere deres angst på lang sigt. Hvis du lider af angst, skal du drøfte dine symptomer og din misbrugshistorie med din læge for at bestemme det rette behandlingsforløb.

Adfærdsterapi mod Xanax-afhængighed

Ud over medicin er adfærdsterapi en effektiv behandlingsform for afhængighed af receptpligtig medicin.

Adfærdsterapi indebærer, at man fokuserer på årsagerne til afhængighed og finder sunde måder at håndtere stress og vanskelige følelser på. Nogle af målene med adfærdsterapi omfatter:

  • Identificering af udløsende faktorer og risikosituationer for stofbrug.
  • Udarbejdelse af en plan for at undgå situationer, der kan føre til et tilbagefald.
  • Findelse af sunde måder at håndtere trang og cravings.
  • Læring af redskaber til at håndtere følelser mere effektivt uden stoffer.
  • Forbedring af forholdet til andre.
  • Forbedre en persons evne til at fungere på arbejdet, i skolen og i andre sammenhænge.

Der er flere forskellige tilgange til adfærdsterapi, der har vist sig at være effektive til behandling af afhængighed:

  • Kognitiv adfærdsterapi, eller CBT, fokuserer på usunde overbevisninger, der fører til afhængighed. Målet med CBT er at hjælpe folk med at forstå, hvordan visse begivenheder eller situationer fører til negative overbevisninger, og hvordan disse overbevisninger påvirker følelser og adfærd. CBT hjælper også folk med at forudse visse situationer eller tanker, der kan føre til et tilbagefald, og hjælper med at udvikle en plan til forebyggelse af tilbagefald.
  • Kontingentstyring er en form for behandling, der anvendes på nogle afvænningscentre. Denne tilgang til behandling er baseret på den idé, at folk vil udføre adfærd, der belønnes. Nogle rehabiliteringscentre tilbyder belønninger for god opførsel, f.eks. negative stofprøver.
  • Parterapi og familieterapi involverer familiemedlemmer i behandlingsprocessen. Fokus er på at forbedre kommunikationen mellem personen i bedring og hans kære.

Xanax Addiction Treatment Centers

Behandling for Xanax-afhængighed kan findes i forskellige omgivelser, herunder:

  • Detox-centre, som er residentielle programmer, der er bemandet med medicinsk personale, der ordinerer medicin for at lindre abstinenssymptomer. Det anbefales især at deltage i et detoxcenter, når man skal afvænnes fra Xanax på grund af muligheden for farlige bivirkninger.
  • Indlagt behandling giver folk mulighed for midlertidigt at forlade deres hjemlige omgivelser og bo på et behandlingscenter. Indlagte behandlingscentre har personale til rådighed 24 timer i døgnet og tilbyder et stoffrit miljø med gruppe-, individuel- og familieterapi.
  • Ambulant behandling tilbyder gruppe- og individuel terapi i et bestemt antal timer om ugen. Personer, der deltager i ambulant behandling, bor enten i deres hjem eller på et afholdssted.

Det er svært at søge hjælp til Xanax-afhængighed på grund af den stærke afhængighed, tolerance og trang, der kan opstå. Heldigvis kan behandlingscentre være nyttige på alle stadier i processen. Uanset om du eller en af dine kære er usikker på at holde op eller føler sig klar til at tage affære, er behandling tilgængelig for at give værktøjer og hjælpe med at løse enhver ambivalens omkring helbredelse. Lær, hvordan du kan hjælpe en Xanax-afhængig i dag.

Kilder:

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.