Formål: Formålet var at evaluere de kirurgiske teknikker til åben reduktion og intern fiksering af ankelbrud retrospektivt og de tilsvarende kliniske resultater.
Metoder: Fra marts 2001 til januar 2006 blev 242 patienter med ankelfraktur behandlet. I alt 85 patienter med komplette kliniske data blev analyseret. I henhold til Lauge-Hansen-klassifikationssystemet blev frakturerne klassificeret i pronation-ekstern rotation (grad II) i 12 tilfælde og grad IV i 9 tilfælde, supination-ekstern rotation (grad II) i 34 tilfælde og grad IV i 16 tilfælde, supination-adduktion (grad II) i 8 tilfælde og pronation-abduktion i 6 tilfælde. Repositionen og den interne fiksering startede med lateral malleolus, derefter medial malleolus og posterior malleolus og distal tibiofibulær syndesmose i rækkefølge. Blandt 10 tilfælde blev 5 af de distale tibiofibulære syndesmoser fikseret med én skrue gennem 3 lag knoglekortexer. Alle tilfælde blev hjælpeløst fikseret med gipspude i 4 til 6 uger efter operationen.
Resultater: Opfølgningsperioden varierede fra 6 til 36 måneder, med et gennemsnit på 10 måneder. Der var ingen lokale komplikationer som f.eks. malunion eller nonunion af frakturerne og deformitet af anklen. Den indsatte skrue til distal tibiofibulær syndesmose blev ikke brudt. Patienterne blev evalueret med Baird-Jackson-scoringsystemet. Antallet af patienter, der havde fremragende, gode, rimelige og dårlige resultater, var henholdsvis 53, 23, 6 og 3. Den fremragende og gode rate var 89,4 %.
Konklusion: Operativ behandling kan give tilfredsstillende kliniske resultater ved ankelfrakturer. Korrekt intern fiksering og korrekt vurdering af frakturmønsteret er af betydning for at opnå og opnå bedre langtidsresultater.