Mere træthed, søvnløshed og depression ses ved endometriose
Baseret på svarene fandt forskerne, at lidt over halvdelen af kvinderne med endometriose havde hyppig træthed sammenlignet med 22,4 procent af de kvinder, der ikke havde endometriose. Og de kvinder, der oplevede endometriose og træthed, havde også mere end syv gange større sandsynlighed for at have søvnløshed, mere end fire gange større sandsynlighed for at være deprimeret, mere end dobbelt så stor sandsynlighed for at have smerter og mere end halvanden gang større sandsynlighed for at have stress på arbejdet.
Sammenhængen mellem træthed, endometrievæv og inflammation
Den træthed, som kvinderne føler, skyldes den inflammation, der er forårsaget af det overskydende endometrievæv, som “udløser en række immunreaktioner”, siger Karli P. Goldstein, DO, assisterende medicinsk direktør for Endometriosis Foundation, som selv er blevet behandlet for endometriose. “Cytokinfrigivelse og øgede forsøg på sårheling og reparation kan forårsage betydelig træthed,” siger Dr. Goldstein. “Forestil dig, at du gennemgår en virusinfektion, en bakterieinfektion eller endda kræft; du føler dig generelt udmattet. Din krop bekæmper sygdommen ved at sende mange hvide blodlegemer og immunregulerende celler ud for at forsøge at mure sygdommen af og fjerne den. Dette kræver en enorm mængde energi og efterlader dig træt. Den samme proces kan være på spil ved endometriose og kronisk inflammation,” siger Goldstein.
RELATERET: 10 Essential Facts About Inflammation and Rheumatoid Arthritis
Hvad læger kan gøre for at hjælpe med at lindre endometriose symptomer
Behandlingsmuligheder for endometriose, herunder smertestillende midler, hormonbehandling og i nogle tilfælde kirurgi for at fjerne overskydende endometrievæv.
Kevin Audlin, MD, codirector for endometriosecentret på Mercy Medical Center i Baltimore, siger, at behandlingsbeslutninger vil variere fra patient til patient. “Ofte er det første forløb hormonel medicin, og så længe det virker til patientens tilfredshed, er der ikke behov for at følge op med kirurgi.” Men patienter, der er trætte, er mindre villige til at vente på mindre umiddelbare resultater, siger Dr. Audlin. “De hopper ofte til operation, så de kan begynde at få det bedre hurtigere.”
RELATERET:
Meget mere kommunikation om træthed – og behandling – er nødvendig
Professor Brigitte Leeners, hovedforfatter af undersøgelsen og souschef for afdelingen for reproduktiv endokrinologi på universitetshospitalet i Zürich i Schweiz, håber, at resultaterne vil føre til flere samtaler om træthed mellem kvinder med endometriose og deres læger. “at undersøge og behandle træthed bør blive en rutinemæssig del af den medicinske behandling”, siger hun.
RELATERET: Læger bør også arbejde med deres endometriosepatienter for at behandle søvnløshed, smerter, depression og arbejdsrelateret stress.
RELATERET: Ønsker du at lindre Endometriose smerter og andre symptomer? Glem ikke at tage fat på dit stressniveau
Er endometriose forbundet med tidligere fysiske og følelsesmæssige traumer?
En anden endometrioseundersøgelse af Leeners, der blev offentliggjort i samme nummer af det samme tidsskrift, undersøgte forbindelsen mellem endometriose og tidlige fysiske og følelsesmæssige traumer. Forskningsholdet gennemgik spørgeskemaer fra 421 kvinder med endometriose og 421 uden endometriose. Spørgsmålene omfattede bl.a. spørgsmål om forskellige former for misbrug.
RELATERET: Hvordan misbrug i barndommen kan påvirke dit helbred
Kvinderne med endometriose var betydeligt mere tilbøjelige end kvinderne uden sygdommen til at rapportere en historie med seksuelt misbrug, følelsesmæssigt misbrug og forsømmelse.
Audlin siger, at før han hørte om undersøgelsen, havde han aldrig tænkt over, om børnemisbrug kunne forårsage endometriose eller kan afspejle endometriose-symptomer, da begge kan forårsage bækkenbundskontraktur, kroniske bækkensmerter, dyspareunia, angst og depression. “Hvis vi antager, at immunundertrykkelse er en af de faktorer, der er involveret i endometriose,” siger Audlin, “så kan man se, hvordan børnemishandling kan være involveret. Traditionelt har nogle kvinder, der har været ofre for børnemishandling, betydelige psykologiske og fysiske problemer, og nogle af disse kunne nedbryde immunsystemet, hvilket vi mener er en faktor, der er involveret i at lade endometriose slå igennem.”
RELATERET: Stress-relaterede lidelser forbundet med autoimmune sygdomme
Link mellem tidlige livstraumer og sygdomme hos voksne kræver flere undersøgelser
Leeners siger, at der er behov for større undersøgelser for at bekræfte en forbindelse mellem misbrug og endometriose. “Dette er en af de største undersøgelser, der undersøger forbindelserne mellem oplevelser i barndommen og udvikling af endometriose,” siger Leeners. “Effektstørrelserne er dog relativt små, og vi var overraskede over, at der ikke syntes at være en forbindelse med fysisk misbrug eller omsorgssvigt. Vi har ingen klar forklaring på dette, og større undersøgelser bør undersøge yderligere for at bekræfte vores resultater.”
Leeners sagde, at hun blev tilskyndet til at gennemføre undersøgelsen på grund af sin tidligere forskning i seksuelt misbrug, og fordi et stigende antal sygdomme begyndte at blive knyttet til det miljø, som et barn vokser op i, såsom diabetes, fedme, astma og hjertesygdomme.