Share
Du har høj feber, mavesmerter og ømme led. Dine symptomer varer i et par dage og forsvinder derefter. Det er måske bare influenza, ikke sandt? Men så blusser dine symptomer op igen – og igen. Så kommer et bekymret besøg hos din læge. Du frygter, at det er blindtarmsbetændelse. Eller måske endda kræft.
I stedet får du en gådefuld diagnose: autoinflammatorisk sygdom. Hvad pokker er det?
Autoinflammatoriske sygdomme afspejler et problem med den hurtigt reagerende del af dit immunsystem. Dette “medfødte” system reagerer typisk på en trussel i din krop – f.eks. en skade eller infektion – ved at sende hvide blodlegemer til stedet. Det er derfor, du får rødme og hævelse, når du skraber dit knæ.
“Som det første svar på en infektion overreagerer dit medfødte system normalt ikke overdrevent”, forklarer reumatolog Adam Brown, MD. “Men med autoinflammation tror vi, at der er et tandhjul, der er udeladt af hjulet, og noget bliver udløst, når det går i stykker. Vi kender bare ikke den udløsende faktor.”
Resultatet: Dit medfødte immunsystem reagerer uden grund og udløser gentagne gange feber og betændelse.
Hvordan adskiller det sig fra autoimmune sygdomme?
Autoimmune og autoinflammatoriske sygdomme er begge livslange tilstande, der forårsager feber, smerter, hævelse og betændelse. Men det er vigtigt at vide, hvilken tilstand der er ansvarlig for dine symptomer, da lægerne ikke behandler dem på samme måde. Ved autoinflammatoriske sygdomme:
- Feber er et definerende kendetegn. Tilbagevendende, uforklarlig feber er kendetegnende for autoinflammatorisk sygdom. Autoimmune sygdomme kan give feber, men har andre vigtige karakteristika.
- Symptomerne kommer og går. “Folk med autoinflammatoriske tilstande føler, at de spontant udvikler symptomer, som så spontant forsvinder”, siger Dr. Brown. I modsætning hertil giver autoimmune sygdomme længerevarende, vedvarende symptomer.
Hvor almindelige er autoinflammatoriske sygdomme?
“Autoinflammatoriske tilstande er meget sjældnere end autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis eller lupus”, siger Dr. Brown. De fleste er arvelige og kan spores til en genetisk defekt.
De mest almindelige autoinflammatoriske sygdomme hos voksne er familiær middelhavsfeber og Stills sygdom hos voksne.
Hvad er familiær middelhavsfeber (FMF)
Denne autoinflammatoriske sygdom er mere udbredt hos unge mennesker af middelhavsafstamning (armensk, tyrkisk, arabisk eller sefardisk jødisk afstamning) og rammer ca. en ud af 200 med denne baggrund. 80-90 procent af disse mennesker oplever deres første anfald inden 20-årsalderen og 50 procent inden 10-årsalderen.
Feveren varer op til tre dage og kan derefter forsvinde i uger til måneder. Lungebetændelse, smertefulde led, smerter i brystet og kraftige mavesmerter – så stærke, at man kan forveksle dem med blindtarmsbetændelse – er almindelige.
Hvad er Stills sygdom hos voksne?
Stills sygdom hos voksne rammer mænd og kvinder lige meget. Nogle læger har mistanke om, at virale eller bakterielle infektioner er ansvarlige. Tilfældene af Stills sygdom er størst mellem 15 og 25 år og mellem 36 og 46 år.
Feveren kan slå til dagligt i et par timer, normalt sidst på eftermiddagen eller tidligt om aftenen, og vare op til en uge. Et laksefarvet udslæt vises over hele kroppen. Ondt i halsen, ømme led og muskelsmerter kan vare op til to uger.
Hvordan behandles autoinflammatoriske sygdomme?
Diagnosticering af autoinflammatoriske sygdomme kan være en udfordring. Deres symptomer efterligner symptomerne på andre alvorlige tilstande, såsom lupus og lymfekræft.
For at være sikker på, at din tilstand bliver diagnosticeret og behandlet korrekt, er det vigtigt at konsultere en reumatolog med erfaring i diagnosticering og behandling af disse sjældne tilstande.
Den korrekte behandling er vigtig, fordi fortsat inflammation kan forårsage amyloidose (en ophobning af protein i nyrerne), hvilket kan føre til permanent nyreskade, siger Dr. Brown.
Læger er ikke sikre på, hvad der udløser autoinflammatoriske opblussen, men de kan begrænse de daglige aktiviteter. Medicinering kan minimere dine symptomer under disse episoder.
“Forhåbentlig kan du behandle din tilstand efter behov – hvis du har udbrud et par gange om året, skal du bare tage antiinflammatoriske midler i den periode”, siger han. “Hvis din sygdom er mere alvorlig, vil din læge måske kunne tilbyde dig andre behandlingsmuligheder.”
Del
- autoinflammatorisk sygdom familiær middelhavsfeber Stills sygdom