Hvad er opkast?
Opkastning beskriver den aktive udskillelse af mad fra maven.
“Det er ikke en specifik sygdom eller diagnose i sig selv.”
Opkastning er et klinisk tegn, der kan forekomme i forbindelse med mange sygdomme eller problemer; det er ikke en specifik sygdom eller diagnose i sig selv. Hunde kaster ret let op, og lejlighedsvis opkast hos en ellers sund hund tyder måske ikke på noget unormalt.
Hvordan genkender jeg opkast?
Opkast kan begynde med en fase med kvalme, hvor hunden virker rastløs og muligvis ængstelig. Hunden kan slikke sig om læberne, salive og synke gentagne gange. Selve opkastningen indebærer kraftige sammentrækninger af mavemusklerne, hvilket fører til udstødning af væske, skum eller foder. Den kraftige anstrengelse, der er forbundet med opkastning, kan være foruroligende for hunden.
“Det er vigtigt at skelne opkastning fra regurgitation.”
Det er vigtigt at skelne opkastning fra regurgitation, som normalt er forbundet med problemer, der påvirker spiserøret, og som er en mere passiv proces. Kendetegn, der hjælper med at skelne opkastning fra regurgitation, er bl.a.:
- opkastning indebærer typisk mavekontraktioner og anstrengelse
- regurgitation sker typisk hurtigt uden mavekontraktioner
- regurgitation sker ofte lige efter at have spist eller drukket
Hvor alvorlig er opkastning hos hunde?
Det afhænger af årsagen til opkastningen. Mange tilfælde af akutte opkastninger forbedres af sig selv uden medicinsk indgriben (og uden at årsagen er fastlagt) inden for 24 timer. Hvis opkastningen ikke er ophørt inden for et døgn eller to, bør der søges lægehjælp for at afgøre, om hunden har en mere alvorlig sygdom, eller om opkastningen har forårsaget stofskifteforstyrrelser. Hvis et eller flere tegn som f.eks. feber, sløvhed, appetitløshed, mavesmerter, diarré eller dehydrering ledsager opkastningen, eller hvis opkastningen indeholder blod, er det vigtigt at identificere den underliggende årsag og yde en effektiv behandling.
Hvad er nogle af årsagerne til opkastninger?
Opkastninger kan skyldes en mindre tarmforstyrrelse og kan skyldes tarmparasitter eller kostmæssige indiskretioner: at spise bordrester, affald, fordærvet mad eller ildelugtende ting som f.eks. visse insekter. Opkastninger kan dog også være tegn på mere alvorlige sygdomme som f.eks. allergier, bakterie- eller virusinfektioner, inflammatoriske tilstande som pancreatitis, tarmobstruktion fra fremmedlegemer (noget spist, der sætter sig fast i tarmen), organdysfunktion som lever- eller nyresvigt eller kræft.
“Selv når opkastninger skyldes en mindre tarmforstyrrelse, kan det føre til alvorlige komplikationer.”
Selv når opkastning er forårsaget af en mindre tarmforstyrrelse, kan det føre til alvorlige komplikationer, herunder død, hvis behandlingen ikke påbegyndes tidligt nok til at forhindre alvorlig dehydrering og næringsstoftab.
Hvilke typer prøver udføres for at finde årsagen til opkastning?
Hvis din hund ikke ser ud til at være systemisk syg (hvilket betyder, at din hund ikke er sløv og/eller ikke har mistet sin energi), er årsagen måske ikke alvorlig. I dette tilfælde vil der blive udført et minimum af prøver for at udelukke visse parasitter eller infektioner.
Hvis opkastninger er forbundet med flere andre kliniske tegn, vil din dyrlæge udføre en række prøver for at forsøge at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen. Diagnostiske tests kan omfatte følgende:
- blod- og urinprøver
- radiografi (røntgenbilleder) med eller uden barium eller andet kontrastfarvestof, der er synligt på røntgen-stråler
- ultralyd
- biopsier af mave og tarmkanalen ved endoskopisk undersøgelse
- eksplorativ abdominal kirurgi
Se handoutet “Test for opkast” for en mere uddybende diskussion af, hvilke andre undersøgelser din dyrlæge kan udføre. Når diagnosen er kendt, kan en mere specifik behandling omfatte særlig medicin, diæt eller operation.
Hvordan behandles opkastninger?
Specifik behandling af underliggende sygdomsproblemer vil afhænge af diagnosen.
I tilfælde, hvor årsagen menes at være diætetisk indiskretion, kan din dyrlæge råde dig til at tilbageholde foder i et tidsrum på mellem 6 og 48 timer. Efter denne tid kan du blive rådet til at fodre din hund med en intetsigende, let fordøjelig kost. Der kan ordineres en særlig receptpligtig diæt, eller din dyrlæge kan anbefale at fodre med en blanding af kogt kylling og kogte ris i små portioner, der gives hyppigt. Det er vigtigt, at din hund ikke får andre fødevarer i denne periode. Vand skal være frit tilgængeligt og er nødvendigt for at forhindre dehydrering. Hvis hunden gør gode fremskridt med denne diæt, kan portionsstørrelsen gradvist øges, og den normale kost kan langsomt genindføres over flere dage.
“Vand bør være frit tilgængeligt og er nødvendigt for at forhindre dehydrering.”
Mindre tilfælde af opkastninger kan også behandles med lægemidler til at kontrollere kvalme såsom maropitantcitrat (varemærke Cerenia®), lægemidler, der fremmer tarmkanalens normale bevægelse såsom metoclopramid (varemærke Reglan®) eller lægemidler, der lindrer betændelse i tarmkanalen såsom metronidazol (varemærke Flagyl®). Der kan ordineres sucralfat (varemærkerne Sulcrate®, Carafate®), som virker som et beroligende plaster på maven og tarmene.
Denne fremgangsmåde giver kroppens helbredende mekanismer mulighed for at rette op på problemet. Du bør forvente bedring inden for to til fire dage. Hvis din hund ikke får bedring inden for 48 timer efter behandlingen, kan din dyrlæge foretage en ændring af medicinen eller foretage yderligere undersøgelser for bedre at forstå problemet. Det er vigtigt at holde kontakten med din dyrlægeklinik, så dit kæledyrs tilstand kan håndteres korrekt.