Identifikation
Navn Pyrantel Tiltrædelsesnummer DB11156 Beskrivelse
Pyrantel er et pyrimidinafledt anthelmintisk middel til oral behandling af forskellige parasitære ormeinfektioner, herunder ascariasis, krogorm-infektioner, enterobiasis (pinworm-infektion), trichostrongyliasis og trichinellose 17.
Pyrantel blev oprindeligt beskrevet i 1965 af forskere fra Pfizer, der søgte efter cykliske amidiner med egnede farmakokinetiske egenskaber (specifikt virkningstid) til brug som et anthelmintisk lægemiddel. Pyrantel fås hovedsagelig i formuleringer til hunde og katte som embonatsalt, der indeholder en 34,7 % pyrantelbase 14.
Pyrantel er opført på Verdenssundhedsorganisationens liste over essentielle lægemidler, som er de sikreste og mest effektive lægemidler, der er nødvendige i et velfungerende sundhedssystem 15, 16.
Et depolariserende neuromuskulært blokerende middel, der forårsager langvarig nikotinreceptoraktivering, hvilket resulterer i spastisk lammelse af modtagelige nematoder (orme). Pyrantel har vist sig at være effektivt efter en enkelt dosis 18.
I mennesker administreres det som pyrantel pamoat 3,4,8,12.
Type Small Molecule Grupper godkendt, Vet godkendt Struktur
Lignende strukturer
Struktur for Pyrantel (DB11156)
×
Vægtgennemsnit: 206.31
Monoisotopisk: 206.087769633 Kemisk formel C11H14N2S Synonymer
- Pirantel
- Pyrantel
- Pyrantelum
Pharmakologi
Indikation
Til behandling af enterobiasis, herunder spolorm (ascariasis), pinworm (enterobius) og krogorm (strongyloides) og krogorm (ancylostoma) i pyrantelpamoatform 8.
Pyrantel fås i forskellige formuleringer til mennesker, hunde og katte som pamoat- (US Pharmacopeia nomenklatur) eller embonatsalt (European Pharmacopoeia nomenklatur), som indeholder 34,7 % pyrantelbase kombineret med pamoinsyre 8. 14, 4.
Pyrantelpamoat (embonat) indtaget oralt er effektivt til fjernelse og bekæmpelse af ascarid- og krogormesygdomme hos hvalpe og hunde (voksne Toxocara canis, Toxascaris leonina, Ancylostoma tubaeforme, An. braziliense, Uncinaria stenocephala), katte (voksne Toxocara cati, Toxa. leonina, An. caninum, An. braziliense, U. stenocephala), heste og ponyer (voksne og umodne Parascaris equorum, voksne Strongylus vulgaris, S. edentatus, S. equinus, cyathostomer (Triodontophorus spp, Cyathostomum spp., Cylicodontontophorus spp., Cylicocyclus spp, Cylicostephanus spp, Poteriostomum spp.), Oxyuris equi, Anoplocephala perfoliata), svin (voksne Ascaris suum, Oesophagostomum dentatum) og mennesker (voksne A. lumbricoides, Enterobius vermicularis, An. duodenale, Necator americanus) 14.
Tilknyttede tilstande
- Enterobiasis
- Helminthic infection
Kontraindikationer & Blackbox Warnings
Farmakodynamik
Det har lignende egenskaber som både kompetitive og depolariserende neuromuskulære blokerende midler, hvilket fører til forståelse af den lammende virkning, som lægemidlet har på parasitter, hvilket i sidste ende resulterer i parasittens død 16, 8.
Virkningsmekanisme
Ved at fremme frigivelsen af acetylcholin, hæmme cholinesterase og stimulere ganglionære neuroner fungerer pyrantel som et depolariserende neuromuskulært blokerende middel hos helminths. Dette medfører en omfattende depolarisering af helmintens muskelmembran, hvilket resulterer i spænding af helmintens muskler, hvilket fører til lammelse og frigørelse af deres fastgørelse til værtsorganismens tarmvægge 8.
Denne virkning er i modsætning til piperazin, som er et hyperpolariserende neuromuskulært blokerende middel, der medfører afslapning af helmintens muskler, hvilket fører til en efterfølgende løsrivelse fra tarmvæggen. Udskillelse af parasitterne i afføringen sker ved normal peristaltik 7.
Mål | Aktioner | Organisme |
---|---|---|
UG-protein koblet receptor 35 | Ikke tilgængelig | Mennesker |
NMuscarinisk acetylcholinreceptor M1 |
antagonist
agonist
|
Mennesker |
Absorption
Pyrantel absorberes dårligt fra GI-kanalen hos mennesker 8, 21.
De højeste serumkoncentrationer forekommer 1-3 timer efter en enkelt dosis 17.
Fordelingsvolumen Ikke tilgængelig Proteinbinding Ikke tilgængelig Metabolisme
Pyrantel administreres oralt. pamoatsaltets ringe opløselighed giver den fordel, at absorptionen fra mave-tarmkanalen er reduceret, og gør det muligt for lægemidlet at nå og virke mod parasitter i tyktarmen. Metabolismen af pyrantel er hurtig 22. Det absorberede lægemiddel metaboliseres delvist i leveren 20.
Eliminationsvej
Omkring 50 % af en oral dosis udskilles uændret i fæces; 7 % udskilles i urinen som uændret lægemiddel og metabolitter 17.
Halveringstid
I svin udviste pyrantel efter intravenøs indgift en halveringstid på 1,75 +/- 0,19 h 5.
Clearance Ikke tilgængelig Bivirkninger
Toksicitet
Milde bivirkninger omfatter kvalme, opkastning, diarré, hovedpine og svimmelhed 8.
LD50 hos rotter er 535 mg/kg 10.
Rapporterede virkninger hos mennesker i tilfælde af overdosering omfatter gastrointestinale forstyrrelser, virkninger på centralnervesystemet og overfladiske hudreaktioner. I en undersøgelse var serum aspartat-aminotransferase (AST) og serum alanin-aminotransferase (ALT) værdierne forhøjet hos ca. 2% af patienterne 19.
Pyrantel bør anvendes med forsigtighed hos patienter med svær underernæring eller anæmi. Understøttende behandling anbefales til anæmiske, dehydrerede eller underernærede patienter før administration af lægemidlet 12.
Pyrantelpamoat er blevet placeret i graviditetskategori C. Dette henviser til, at dyreforsøg har vist skadelige virkninger på fosteret (teratogene/embryociderende eller andet), og der findes ingen kontrollerede undersøgelser hos kvinder, eller undersøgelser hos kvinder og dyr er ikke tilgængelige. Lægemidler bør kun gives, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko for fosteret. 9. Data om anvendelse af pyrantelpamoat hos gravide kvinder er ret begrænsede. I massebehandlingsprogrammer, hvor Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har konstateret, at fordelene ved behandlingen opvejer risiciene, tillader WHO anvendelse af pyrantelpamoat i 2. og 3. trimester af graviditeten på grund af det forhold, at virkningerne af pyrantel på fødselsresultatet er usikre. Risikoen ved behandling af gravide kvinder, der allerede er kendt for at have en infektion, skal afvejes mod risikoen for sygdomsprogression, hvis behandlingen undlades 9. Personer med leversygdom er mere modtagelige for toksicitet i tilfælde af overeksponering med pyrantel 9, 11.
Der er ingen data vedrørende tilstedeværelsen af pyrantel i modermælk. Pyrantel absorberes dårligt fra GI-kanalen; derfor kan udskillelsen i modermælken være minimal. Nogle eksperter anbefaler, at en enkelt dosis pyrantelbehandling kan gives til ammende kvinder 8.
Berørte organismer
- Mennesker
Veje Ikke tilgængelig Farmakogenomiske effekter/ADR’er Ikke tilgængelig
Interaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Godkendt
- Veterinærgodkendt
- Nutraceutisk
- Illicit
- Trukket tilbage
- Investigeret
- Eksperimentel
- Alle lægemidler
Medicin | Interaktion |
---|---|
Integrere lægemiddel-lægemiddel
interaktioner i din software |
|
Abacavir | Abacavir kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Aceclofenac | Aceclofenac kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acemetacin | Acemetacin kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acetaminophen | Acetaminophen kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acetazolamid | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når acetazolamid kombineres med Pyrantel. |
Acetophenazin | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når acetophenazin kombineres med Pyrantel. |
Acetyldigitoxin | Risikoen for eller sværhedsgraden af hjertearytmi kan øges, når Pyrantel kombineres med acetyldigitoxin. |
Acetylsalicylsyre | Acetylsalicylsyre kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Aclidinium | Pyrantel kan øge de centralnervesystemdepressive (CNS-depressive) aktiviteter af Aclidinium. |
Acrivastin | Acrivastin kan nedsætte udskillelseshastigheden af Pyrantel, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Få mere at vide
Fødevareinteraktioner Der er ikke fundet nogen interaktioner.
Produkter
Produktingredienser
Ingredient | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Pyrantelcitrat | 1YXE665Z2S | 5685-86-9 | YJGGCARNRYGSPA-IPZCTEOASA-N |
Pyrantel pamoat | 81BK194Z5M | 22204-24-6 | AQXXZDYPVDOQEE-MXDQRGINSA-N |
Pyranteltartrat | SC82VF0480 | 33401-94-4 | VWRCYAZJJKNPEQR-NIEARKAZSA-N |
Mærkevarer på recept
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkemedier | Mærkemedie | Markedsføringsstart | Marketing End | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Jaa Pyral 35 Tablet 35mg | Tabletten | Oral | Jaapharm Canada Inc. | 1989-12-31 | Ikke relevant | Kanada |
Håndkøbslægemidler
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningssted | Mærkningsstart | Markedsføring | Marketing End | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Combantrin Oral Suspension 50mg/ml | Suspension | Oral | Mcneil Consumer Healthcare Division Of Johnson & Johnson Inc | 1973-12-31 | Ikke relevant | Canada | |||
Combantrin Tab 125mg | Tablet | Oral | Mcneil Consumer Healthcare Division Of Johnson & Johnson Inc | 1973-12-31 | Ikke relevant | Kanada | |||
CVS Pinworm Treatment | Suspension | 144 mg/1mL | Oral | CVS Health | 2016-12-15 | Ikke relevant | US | ||
DYNA PAR (WORM SUSPENSION) 125MG/5ML | Suspension | Oral | DYNAPHARM (M) SDN BHD | 2020-09-08 | Ikke relevant | Malaysia | |||
Jaa Pyral 125 Tablet 125mg | Tablet | Oral | Jaapharm Canada Inc. | 1998-11-27 | Ikke relevant | Canada | |||
Jaa Pyral P Oral Pasta – 125mg/g | Pasta | Oral | Jaapharm Canada Inc. | 1995-12-31 | Ikke relevant | Canada | |||
Jaa Pyral S Suspension 50mg/76 | Suspension | Oral | Jaapharm Canada Inc. | 1995-12-31 | Ikke relevant | Canada | |||
Jamp-pyrantel Pamoate | Tablet | Oral | Jamp Pharma Corporation | 2013-12-13 | Ikke relevant | Kanada | |||
Jamp-pyrantel Pamoat Suspension | Suspension | Oral | Jamp Pharma Corporation | 2014-03-25 | Ikke relevant | Canada | |||
Parasitexx | Suspension | 144 mg/1mL | Oral | Dannso corp./d.b.a. Essential Products | 2017-05-01 | Ikke relevant | USA |
Blandingsprodukter
Navn | Ingredienser | Dosering | Rute | Mærkningssted | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
HELMINTREL | Pyrantel (5 g) + Oxantel (5 g) | Suspension | Oral | 2006-11-10 | 2018-06-01 | Colombia | |||
PAMOATO DE OXANTEL 250 MG/5ML + PAMOATO DE PIRANTEL 250 MG/5 ML SUSPENSIÓN. | Pyrantel pamoat (5 g) + Oxantel pamoat (5 g) | Suspension | Oral | 2008-01-09 | Ikke relevant | Colombia | |||
PAMOXPEN SUSPENSION ORAL | Pyrantelpamoat (5 g) + Oxantelpamoat (5 g) | Suspension | Oral | 2010-02-03 | Ikke relevant | Colombia | |||
PIRAXTEL® SUSPENSION | Pyrantel pamoat (5 g) + Oxantel pamoat (5 g) | Suspension | Oral | 2007-04-09 | Ikke relevant | Colombia |
Kategorier
ATC-koder P02CC01 – Pyrantel
- P02CC – Tetrahydropyrimidinderivater
- P02C – ANTINEMATODALE AGENSER
- P02 – ANTHELMINTICS
- P – ANTIPARASITISK PRODUKT, INSECTICIDER OG REPELLENTS
Lægemiddelkategorier Kemisk taksonomiTilvejebragt af Classyfire Beskrivelse Denne forbindelse tilhører klassen af organiske forbindelser, der er kendt som hydropyrimidiner. Det er forbindelser, der indeholder en hydrogeneret pyrimidinring (dvs. indeholder mindre end det maksimale antal dobbeltbindinger). Rige Organiske forbindelser Overklasse Organoheterocykliske forbindelser Klasse Diaziner Underklasse Pyrimidiner og pyrimidinderivater Direkte forælder Hydropyrimidiner Alternative forældrene Imidolactamer / Thiophener / Heteroaromatiske forbindelser / 1,3-dipolære organiske forbindelser af propargyl-typen / Carboximidamider / Carboxamidiner / Azacykliske forbindelser / Organopnictogene forbindelser / Kulbrintederivater Substituenter 1,4,5,6-tetrahydropyrimidin / Amidin / Aromatisk heteromonocyklisk forbindelse / Azacykel / Carboximidamid / Carboxylsyreamidin / Heteroaromatisk forbindelse / Kulbrintederivat / Hydropyrimidin / Imidolactam Molekylær ramme Aromatiske heteromonocykliske forbindelser Eksterne Deskriptorer carboxamidin, thiophener, 1,4,5,6-tetrahydropyrimidiner (CHEBI:8654)
Kemiske identifikatorer
UNII 4QIH0N49E7 CAS-nummer 15686-83-6 InChI Key YSAUAVHXTIETRK-AATRIKPKSA-N InChI
IUPAC-navn
SMILES
Generelle referencer
- Aubry ML, Cowell P, Davey MJ, Shevde S: Aspekter af farmakologien af et nyt anthelmintisk middel: pyrantel. Br J Pharmacol. 1970 Feb;38(2):332-44.
- Rayes D, De Rosa MJ, Spitzmaul G, Bouzat C: The anthelmintic pyrantel acts as a low efficacious agonist and an open-channel blocker of mammalian acetylcholine receptors. Neuropharmakologi. 2001 Aug;41(2):238-45.
- Gokbulut C, Aksit D, Smaldone G, Mariani U, Veneziano V: Plasmafarmakokinetik, fækal udskillelse og effektivitet af pyrantelpamoatpasta- og granulatformuleringer efter per os-administration til æsler, der er naturligt inficeret med intestinale strongylidae. Vet Parasitol. 2014 Sep 15;205(1-2):186-92. doi: 10.1016/j.vetpar.2014.06.026. Epub 2014 Jun 26.
- Fasanmade AA, Akanni AO, Olaniyi AA, Fasanmade AA, Tayo F: Bioækvivalens af pyrantel pamoat doseringsformer i sunde menneskelige forsøgspersoner. Biopharm Drug Dispos. 1994 Aug;15(6):527-34.
- Bjorn H, Hennessy DR, Friis C: Den kinetiske disposition af pyrantelcitrat og pamoat og deres effektivitet mod pyrantelresistent Oesophagostomum dentatum hos svin. Int J Parasitol. 1996 Dec;26(12):1375-80.
- Li XQ, Bjorkman A, Andersson TB, Gustafsson LL, Masimirembwa CM: Identifikation af humane cytokrom P(450)s, der metaboliserer antiparasitære lægemidler, og forudsigelser af hepatisk clearance af lægemidler in vivo ud fra in vitro-data. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Sep;59(5-6):429-42. Epub 2003 Aug 12.
- Farmakokinetik af praziquantel og pyrantel pamoat kombination efter oral indgift i katte
- Pyrantel Pamoate PDR
- CDC for healthcare professionals
- MSDS for pyrantel
- Strongidpaste
- Pyrantel Dosering
- Pyrantel Pamoate
- Pyrantel Pamoate
- Pyrantel, Science Direct
- Pediatric Ascaris Medication
- Summary of product characteristics
- Pyrantel Pamoate Monograph
- Pyrantel MeSH NIH
- Principles and Practice of Infectious Diseases
- Pharmacotherapeutics For Advanced Practice Nurse Prescribers
- Delmar Nurse’s Drug Handbook 2012 Edition
- MSD vet manual
- DailyMed: Pyrantel pamoat oral suspension
- INVIMA Product Information: Vanpar (pirantel pamoate/oxantel pamoate) oral suspension
Eksterne links KEGG Drug D08451 KEGG Compound C07409 PubChem Compound 708857 PubChem Substance 347827925 ChemSpider 618121 RxNav 8984 ChEBI 8654 ChEMBL CHEMBL1626223 ZINC ZINC000000097996 Wikipedia Pyrantel AHFS-koder
- 08:08.00 – Anthelmintika
MSDS
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg
Fase | Status | Formål | Vilkår | Tal |
---|---|---|---|---|
4 | Fuldført | Behandling | Hugorm-infektion | 1 |
4 | Fuldført | Behandling | Infektion af Trichuris Trichiura | 1 |
4 | Fremstilling | Behandling | Medicin Resistens / Helminths Infektion | 1 |
Ikke tilgængelig | Rekruttering | Forebyggelse | Infektion / Underernæring | 1 |
Pharmakoøkonomi
Producenter
Pakker
Doseringsformer
Form | Rute | Styrke | |
---|---|---|---|
Tablet | Oral | 250 MG | |
Tablet, tyggetablet | Oral | ||
Tablet, tyggetablet | Oral | ||
Tablet | Oral | ||
Pasta | Oral | ||
Tablet, overtrukket | Oral | ||
Suspension | Oral | 5 g | |
Kapsel, væskefyldt | Oral | ||
Suspension | Oral | ||
Tablet, tyggetablet | Oral | 250 mg/1 | |
Suspension | Oral | 50 mg/1mL | |
Suspension | Oral | 144 mg/1mL | |
Tablet, overtrukket | Oral | ||
Tablet | Oral | ||
Væske | Oral | 5 mL/250mL | |
Pulver | Ikke relevant | 1 g/1g | |
Suspension | Oral | 5 g/100mL | |
Tabletten | Oral | 180 mg/1 | |
Tabletten, filmovertrukket | Oral | ||
Sirup | Oral | ||
Suspension | Oral | 125 mg/5ml | |
Tablet | Oral | Oral | 360 mg |
Suspension | Oral | 250 mg/5ml | |
Suspension | Oral | ||
Tablet | Oral | 125 mg |
Priser Ikke tilgængelige Patenter Ikke tilgængelige
Egenskaber
Tilstand Faststof Eksperimentelle egenskaber
Egenskab | Værdi | Kilde |
---|---|---|
vand Opløselighed | uopløseligt i vand | MSDS |
Forudsete egenskaber
Egenskab | Værdi | Kilde | |
---|---|---|---|
Vandopløselighed | 0.118 mg/mL | ALOGPS | |
logP | 2,69 | ALOGPS | |
logP | 1.96 | ChemAxon | |
logS | -3,2 | ALOGPS | |
pKa (stærkeste grundstof) | 10.71 | ChemAxon | |
Fysiologisk ladning | 1 | ChemAxon | |
Tælling af hydrogenacceptorer | 2 | ChemAxon | |
Hydrogen Donor Count | 0 | ChemAxon | |
Polært overfladeareal | 15.6 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 2 | ChemAxon | |
Refraktivitet | 61.81 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polarisérbarhed | 23.32 Å3 | ChemAxon | |
Antal ringe | 2 | ChemAxon | |
Biotilgængelighed | 1 | ChemAxon | |
Regel for Fem | Ja | ChemAxon | |
Ghose Filter | Ja | Ja | ChemAxon |
Veber’s Rule | Ja | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | Nej | ChemAxon |
Forudsagte ADMET-egenskaber Ikke tilgængelig
Spektra
Massespec (NIST) Ikke Tilgængelige spektrer
Spektrum | Spektrumtype | Splash Key |
---|---|---|
Forudsagt GC-MS-spektrum – GC-MS | Forventet GC-MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, Negativ (annoteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |