NUNM-studerende har mange muligheder for at udforske emner, forskning og områder af praksis, der interesserer dem. Fra brede valgfrie valgmuligheder til deltagelse i forskningsundersøgelser og selvstudier vælger vores studerende den læge, de ønsker at blive. Rachel Peterson, naturopatisk ph.d.-studerende, deler sin forskning og sine perspektiver på helbredelse af candida eller en gærinfektion med naturmedicin.
Ofte omtalt som en “gærinfektion”, påvirker vulvovaginal candidiasis (VVC) anslået 75 % af alle kvinder mindst én gang i løbet af deres liv. 45 % af kvinder med candida har flere udbrud, og mellem 5 % og 8 % har en tilbagevendende tilstand med fire eller flere udbrud inden for blot et år. Som disse statistikker viser, er vulvovaginal candidiasis både almindelig og utrolig udbredt. I denne artikel vil vi gennemgå præcis, hvad candida er, hvordan det påvirker en kvindes krop, og hvordan man kan fremme sundheden for at fjerne candida naturligt.
Vulvovaginal candidiasis (VVC) opstår, når balancen mellem gavnlige bakterier og potentielt skadelige bakterier i vagina bliver ubalanceret. Skeden huser anslået 50 forskellige bakterieorganismer, der opretholder en optimal pH-værdi på mellem 3,5 og 4,5 for at forsvare sig mod patogener. Candida albicans (Candida) er en af de vigtigste gærarter, der findes i skeden, og den holdes overvejende under kontrol af den gavnlige bakterieart lactobacillus. I en sund vagina udgør lactobacillus ca. 90 % af den vaginale population og producerer mælkesyre og hydrogenperoxid, som begge skaber et surt, beskyttende miljø. Der opstår ubalancer, når livsstils- og miljøfaktorer mindsker vores lactobacillus-population, hvilket giver candida mulighed for at formere sig overdrevent meget. Orale p-piller, sæddræbende midler, smøremidler, antibiotika og syntetisk undertøj er almindelige bidragydere til en bakteriel ubalance. Hvis du kæmper med hyppige VVC-infektioner eller ønsker at forebygge en infektion, kan det være et godt sted at starte at tjekke dit medicinskab eller dine personlige plejeprodukter for mulige bidragsydere.
Candida er blevet et stort buzzword i det sundhedsbevidste samfund, da artikler og bøger, der dækker tilstanden, synes at være overalt i disse dage. Med en dramatisk stigning i mainstream eksponering er det vigtigt at læse og analysere disse artikler kritisk. Der er stor uenighed om, hvordan candida spreder sig, og hvor dybt det kan påvirke et individs generelle helbred. Nogle alternative behandlere diagnosticerer kvinder med “systemisk candida”, hvilket beskriver en candidaovervækst, der er rejst ind i blodbanen og spredt sig i hele kroppen, hvilket forårsager et utal af symptomer, herunder hovedpine, træthed, dårlig fordøjelse og hudproblemer for blot at nævne nogle få. Konventionel medicin kalder denne tilstand for “systemisk candidiasis”, men denne sjældne tilstand forekommer virkelig kun hos patienter med betydeligt nedsat immunforsvar (for eksempel: de patienter, der er på immunsupprimerende midler efter organtransplantation eller tilstande som HIV). Man bør være opmærksom på alvoren af systemisk candidiasis, da denne tilstand korrelerer med andre sygdomme og infektioner i hjerte, lunger og centralnervesystemet. Når nogle alternative behandlere henviser til systemisk candida, misbruger de højst sandsynligt navnet på patologien og henviser i virkeligheden til et ubalanceret mikrobiom og ikke til candida i blodstrømmen. Uanset om du går til en naturmedicinsk læge eller en konventionel læge, er det vigtigt at undgå fejlmærkede diagnoser.
For et mistænkt tilfælde af VVC er det vigtigt at søge lægehjælp. Med lettilgængelige, over-the-counter, konventionelle behandlinger, fejldiagnosticerer og fejlbehandler mange kvinder sig selv, eller undlader at tage fat på en underliggende tilstand. Diabetes, Cushings sygdom, Addisons sygdom, hypothyroidisme og hyperthyroidisme, leukæmi og graviditet er alle eksempler på tilstande, der kan forårsage tilbagevendende gærinfektioner. De fleste kvinder med VVC oplever kløe og ubehag. Yderligere symptomer omfatter betændelse og hævelse af skeden og vulvaen, smerter under vandladning og samleje samt tykt vaginalt udflåd, der ligner hytteost. Symptomlindring kan forekomme med udskylning af menstruation.
I betragtning af VVC’s udbredelse synes det både fornuftigt og nødvendigt at anlægge en holistisk tilgang for ikke blot at støtte lindring af symptomerne, men også at forsøge at forstå den grundlæggende årsag til symptomernes manifestation. Ud over at lindre symptomerne fokuserer behandlingen på at afbalancere den vaginale økologi og pH-værdi, styrke immunforsvaret og mindske inflammation. For at balancere det vaginale mikrobiom skal vi også genoprette tarmmikrobiomet gennem kosten. En undersøgelse fra 1977, der forbandt de to, viste, at alle kvindelige deltagere med tilbagevendende VVC havde candida i afføringen, mens de uden VVC ikke havde candida i afføringen. Selv om der er behov for mere forskning for at fastslå forbindelsen, kan forbindelsen mellem tarm- og vaginalbakterier være afgørende for mange patienter. Kosten påvirker vores immunitet, hormonbalance og vaginale økosystem, hvilket danner grundlaget for yderligere forebyggelse og behandling af sygdomme. Specifikt ved målretning af candida-overvækst er det vigtigt at undgå sukkerstoffer, simple kulhydrater og alkohol i kosten, som ikke kun nedsætter vores immunitet, men også giver Candida mulighed for at trives.
Som et kosttilskud kan lactobacillus hjælpe med at kompensere for det underskud, der opstår under en candida-overvækst. Forskningen er fortsat ikke entydig, men der er undersøgelser, der tyder på effekten af tilskud. En undersøgelse viste, at lactobaciller spiller en vigtig rolle som immunmodulatorer og viste, at kvinder med flere lactobaciller er mindre tilbøjelige til at få VVC samt bakteriel vaginose. Lactobacillus kan indtages i mange former: oralt som et probiotikum, i probiotiske fødevarer som yoghurt eller intravaginalt. En undersøgelse af kvinder med HIV sammenlignede intravaginal lactobacillus acidophilus med konventionelle svampedræbende tabletter og viste, at begge behandlinger havde den samme effekt. Som med alle probiotiske kapsler og fødevarer er det vigtigt at analysere etiketterne og sikre sig, at de indeholder lactobacillus acidophilus af høj kvalitet uden tilsat sukker, der kan forværre problemet.
Kvindernes sundhedsekspert og naturmedicinsk læge, Tori Hudson, ND, udtaler, at borsyre vaginale suppositorier er den mest effektive naturlige behandling af VVC. En undersøgelse viste, at borsyre har en helbredelsesrate på 98 % hos patienter, som ikke var påvirket af konventionelle svampemidler. Ud over den positive forskning er borsyre også billigt og tilgængeligt. Dr. Hudson anbefaler 600 mg vaginale suppositorier to gange om dagen i 3-7 dage ved akutte infektioner og i 2-4 uger ved kroniske infektioner. Det kan også bruges forebyggende i 4 dage om måneden under menstruationerne i flere måneder.
Der findes mange andre naturlige midler mod vulvovaginal candidiasis, men det vigtigste element i denne diskussion er at tænke på og behandle hele kroppen, når man står over for en candida-infektion. Naturopatiske læger hjælper med at støtte patienterne i at opdage deres krops medfødte helbredende egenskaber, styrke deres immunsystem, støtte koloniseringen af gavnlige bakterier og arbejde med kost, livsstil og naturlige kosttilskud for at forebygge og behandle vulvovaginal candidiasis. Ved at arbejde sammen holistisk og også individuelt, med hver enkelt unik patient foran os, kan vi være med til at fremme varige resultater.
- Hudson T. Women’s Encyclopedia of Natural Medicine. New York, NY: McGraw Hill; 2008.
- Gates D, Schatz L. The Body Ecology Diet: Recovering Your Health and Rebuilding Your Immunity: Recovering Your Health and Rebuilding Your Immunity. Carlsbad, CA: Hay House; 2011.
- Brown D. Probiotika: Key Players in Female Genitourinary Tract Health. Naturopathic Doctor News and Review. https://ndnr.com/womens-health/probiotics-key-players-in-female-genitourinary-tract-health/. Udgivet december 3, 2018. Tilgået februar 27, 2019.
- Vaginale gærinfektioner: Symptomer, Årsager, Risikofaktorer, Pleje, Behandlinger. WebMD. https://www.webmd.com/women/guide/understanding-vaginal-yeast-infection-basics#1. Tilgået 27. februar 2019.
- Miles MR, Olsen L., Rogers A. Recidiverende vaginal candidiasis. Betydningen af et intestinal reservoir. JAMA. 1977; 238 (17): 1836-37. https://www-ncbi-nlm-nih-gov.nunm.idm.oclc.org/pubmed/?term=Recurrent+vaginal+candidiasis.++Importance+of+an+intestinal+reservoir
- Mitchell C, Fredricks D, Agnew K, Hitti J. Hydrogenperoxid-producerende lactobaciller er forbundet med lavere niveauer af vaginalt interleukin-1β, uafhængigt af bakteriel vaginose. Sex Transm Dis. 2015; 42(7): 358-63. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000000298.
- Williams AB, Yu C, Tashima K, Burgess J, Danvers K. Evaluering af to egenomsorgsbehandlinger til forebyggelse af vaginal candidiasis hos kvinder med HIV. J Assoc Nurses AIDS Care. 2001; 12 (4): 51-57. doi: 10.1016/S1055-3290(06)60216-1.
- Jovanovic R, Congema E, Nguyen H. Antifungal mod versus borsyre til behandling af kronisk mykotisk vulvovaginitis. Journal of Reproductive Medicine. 1991; 36 (8): 593-97. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1941801.
Mere artikler om kvinders sundhed
Interesseret i at lære om kvinders sundhed og naturmedicin? NUNM har flere programmer at vælge imellem, herunder en naturopatisk doktorgrad, en doktorgrad i kinesisk medicin, en master i ernæring og meget mere. Tilmeld dig og anmod om flere oplysninger for at få mere at vide om dine muligheder.