Smør vs. margarine – debatten breder sig

Den udløsende faktor i denne nye debat var en artikel offentliggjort i British Medical Journal (april 2016) om nyopdagede data fra Minnesota Heart Study, et 50-årigt eksperiment om, hvordan fedt påvirker vores helbred (1). Artiklen rapporterer, at det måske faktisk ikke er bedre for vores hjerter at udskifte mættet fedt med vegetabilsk olie. Endnu mere alarmerende er det, at for meget vegetabilsk olie faktisk kan øge vores risiko for hjertesygdomme, snarere end at reducere den. De deraf følgende sensationelle overskrifter i medierne har kastet tvivl i hovedet på selv de mest loyale margarinebrugere.

Men hvad sagde forskningen egentlig? Skal vi vende tilbage til at smøre smør på vores brød (fuldkornsbrød, naturligvis)?

Gennem et nærmere kig på Minnesota Heart Study står det klart, at resultaterne ikke er alt, hvad de ser ud til at være. Her er nogle grunde til det:

1. Undersøgelsen omfattede ældre voksne, der var blevet indlagt på plejehjem, fordi de var syge. Det betyder, at resultaterne ikke kan generaliseres til en sund yngre befolkning, der lever uden for institutionaliseret pleje.
2. Den vegetabilske olie, der blev brugt i denne undersøgelse, var overvejende linolsyre (en omega-6-fedtsyre) i form af majsolie og majsoliemari margarine med flere umættede fedtsyrer. Den mængde linolsyre, der blev givet til forsøgspersonerne, var ca. dobbelt så stor som den mængde, som de fleste amerikanere spiser. Så det er muligt, at de personer, der deltog i undersøgelsen, fik for meget af det gode; den mængde, de spiste, ødelagde alle potentielle fordele.
3. Der blev desværre ikke tilsat omega-3-fedtstoffer til kosten i forsøget, kun omega-6-fedtstoffer. Siden afslutningen af forsøget for ca. 50 år siden har vi lært mere om vigtigheden af at inkludere både omega 3-fedtsyrer og omega 6-fedtsyrer i kosten for at reducere risikoen for hjertesygdomme. Som med de fleste ting gælder det, at balancen er afgørende.
4. Kun en fjerdedel af deltagerne fulgte diæten i mere end et år. Ændring af en persons kost i en kort periode, især blandt dårlige ældre voksne, påvirker ikke nødvendigvis de langsigtede sundhedsresultater, såsom hjertesygdomme.
5. Da majsolien blev brugt i stedet for de sædvanlige madlavningsfedtstoffer, er det muligt, at opvarmning af majsolien under madlavningen var ansvarlig for nogle af forsøgets negative virkninger. Siden det oprindelige forsøg blev afsluttet, har vi lært mere om ustabiliteten af flerumættede olier. Her er en blog om virkningerne af opvarmning af olier.

Hvad er dommen: smør eller margarine?

Resultaterne af denne undersøgelse giver ikke tilstrækkeligt stærke beviser for, at vi bør skifte fra vegetabilske olier eller margarine tilbage til smør. Hovedparten af beviserne fortæller os stadig, at udskiftning af mættede fedtstoffer med umættede fedtstoffer, især flerumættede fedtstoffer (herunder både omega 3 og omega 6), hjælper med at reducere vores risiko for hjertesygdomme (2).

Smør er den største kilde til mættet fedt i Kiwi-diæten. Selv om det ikke burde være et problem for de fleste mennesker at bruge små mængder smør i ny og næ, er der fortsat klare og utvetydige beviser for, at det er bedre for vores hjerter at erstatte mættede fedtstoffer (såsom smør, kokosolie og fedtet kød) med umættede fedtstoffer. En måde at gøre dette på er at skifte fra smør til margarine.

Andre kilder til sunde umættede fedtstoffer er: nødder, frø, fed fisk, avocado og planteolier som koldpresset olivenolie, avocado eller rapsolie. For dem, der vælger ikke at bruge margarinepålæg, kan man overveje avocado, hummus og nødde- eller frøsmør som gode muligheder for en mindre forarbejdet, mere fuldfodertilgang eller slet ikke bruge noget pålæg.

Se det større billede

Hvis vi ser bort fra debatten om smør versus margarine, skal vi huske, at det er hele vores kostmønster, der tæller. Uanset hvad nogle enkeltstående undersøgelser måtte rapportere, fortæller den samlede tilgængelige dokumentation os, at et hjertesundt kostmønster i vid udstrækning er baseret på minimalt forarbejdede fødevarer og omfatter masser af grøntsager og frugt, nogle fuldkornsprodukter i stedet for raffinerede kornsorter, bælgfrugter, nødder, frø og andre kilder til sunde fedtstoffer som f.eks. fed fisk, og kan indeholde uforarbejdet magert kød eller fjerkræ og/eller mejeriprodukter.

Ved at følge dette mønster vil fedtstofferne i vores kost passe på sig selv.