Beskrivelse
En 40-årig mand præsenterede sig med spontant opståede progressive smerter i venstre knæ i 6 uger, som forværredes ved anstrengende aktiviteter. Der var ingen anamnese for traumer, steroider eller alkoholindtagelse. Lokal ømhed blev fremkaldt over den mediale femoralkondylus. Røntgenbilleder af knæet var ubeskrivelige. MRI afslørede et diffust område med knogleødem, som var hypointense på T1-vægtede billeder (figur 1) og hyperintense på T2-vægtede billeder (figur 2). Der blev stillet diagnosen spontan osteonekrose i knæet (SONK). Han blev rådet til ikke-vægtbærende gang med krykker og diclofenac (150 mg/dag) og natriumalendronat (70 mg en gang om ugen) i 8 uger. Patienten rapporterede om en dramatisk forbedring.