Den berømte latinske sætning Primum non nocere (først må du ikke skade) bør altid tages i betragtning. Skaderne ved kræftscreening omfatter f.eks. overdiagnosticering og overbehandling, falske positive resultater, yderligere invasive procedurer, negative psykosociale konsekvenser og somatiske komplikationer . Dette betyder ikke, at man bør ignorere en sådan tidlig påvisning, men det betyder, som det understreges i denne artikel, at tidlig påvisning bør være afbalanceret. En kritisk vurdering af tidlig påvisning, herunder teknologier og strategier til tidlig påvisning i klinisk praksis, er uundværlig for at undgå den vedvarende fordomme om, at tidlig påvisning kun er gavnlig, som forfatteren af denne artikel præciserede.
Selv ved tidligere påvisning af alvorlige infektioner som akut HIV-infektion bør behandlingen generelt påbegyndes, når patienten føler sig klar til det .
Jeg vil gerne slutte min korte artikel med nogle af Sir Robert Hutchisons ord . Sir Robert var en skotsk læge og tidligere formand for Royal College of Physicians of London.
“Fra manglende evne til at lade det gode være i fred; fra for megen iver efter det nye og foragt for det gamle; fra at sætte viden før visdom, videnskab før kunst og klogskab før sund fornuft, fra at behandle patienter som tilfælde og fra at gøre helbredelsen af sygdommen mere smertefuld end udholdelsen af den samme, Almægtige Gud, frels os.”
Amr Gohar FRCP Glasg UK
Royal College Clinical Educator