Showet begynder med et kort indledende klip med højdepunkter fra episoden; efter titelsegmentet ses Frost køre i en London TXII med nummerpladen “SPRNANNY”, hvor hun viser en dvd-afspiller med familiens indsendelsesvideo. I videoen præsenteres forældrene, børnene med deres alder og i nogle tilfælde andre vigtige familiemedlemmer, enlige forældre, samt forældrenes erhverv (herunder om den ene forælder er hjemme med børnene) og de specifikke problemer, som familien står over for, herunder klip, som afsluttes med et sidste opkald om hjælp sammen med en beroligende udtalelse fra Frost, der fortæller familien, at hun er “på vej!”.
Frost tilbringer den første dag i observationsmode og tager mentale noter for at vurdere situationen og udtænke en handlingsplan. Hvis en situation er særlig alvorlig, vil hun påpege sagen med henblik på øjeblikkelig handling. Efter den første dag afholder hun forældremødet (med klip, der viser forældrenes første reaktion), hvor hun roser familien for deres smukke børn og derefter nævner de problemer, der er noteret. (Tidligere episoder havde mødet i slutningen af den første dag; senere episoder har det den følgende dag.)
Frost vender derefter tilbage med redskaber, der skal hjælpe forældrene med at opdrage deres børn. Hvis hun f.eks. konstaterer, at børnene opfører sig dårligt på grund af manglende planlagt aktivitetstid med forældrene, kommer hun med et fast skema, der er tilpasset familiens behov. Hun udarbejder ofte “husregler” for familien. Nogle gange er reglerne fastlagt på forhånd af Frost, og andre gange giver hun et blankt papir og lader familien udtænke dem selv. Hyppige emner i programmet drejer sig om disciplin (da Frost ikke går ind for smæk som middel, introducerer hun familien til “uartig stol/trin” timeout) og søvnadskillelse.
Efter et stykke tid forlader Frost husene for at lade familien gennemføre hendes tiltag på egen hånd. Forældrenes handlinger bliver stadig filmet, og når hun vender tilbage, indkalder Frost til endnu et forældremøde for at rose dem for at gøre det godt og/eller vise dem, hvor de gik galt. Derefter giver hun forstærkning efter behov.
Slutningen viser familien sige farvel til Frost. Senere afsnit viser familien på et senere tidspunkt, hvor godt hendes teknikker har virket, sammen med (efter rulleteksterne, ofte med et blooper-segment) et teaser-segment for næste uges afsnit.
Frost har ved mere end én lejlighed tilkaldt hjælp udefra:
- En familie havde at gøre med en autistisk søn; Frost tilkaldte en klinisk professor med ekspertise i autisme for at hjælpe familien med at kommunikere med deres søn.
- En anden familie (fra Chicago-området) havde en søn, der viste tegn på manglende respekt og fremtidig ungdomskriminalitet; Frost indkaldte Dwyane Wade, der er født i Chicago og NBA-superstjerne, for at tale med ham.
- En tredje familie havde en far, der udviste klassiske tegn på misbrug (især over for de kvindelige medlemmer af familien); Frost indkaldte en socialrådgiver med ekspertise i misbrugsadfærd samt en kvinde, der blev misbrugt af sin far og som følge heraf traf dårlige beslutninger i forhold.
- I et andet tilfælde var faderen alkoholiker, og Frost fandt en nærliggende støttegruppe for Anonyme Alkoholikere, som han kunne deltage i.
- En familie havde døve forældre, som blev udnyttet af de yngre børn, som ikke var døve; Frost tilkaldte en tolk for at hjælpe med kommunikationen.
- En familie havde at gøre med en søn, der har type 1-diabetes, så Frost udarbejdede en oversigt over berømtheder, der lever med diabetes, og indkaldte en professionel snowboarder, der er diabetiker og driver snowboardlejre for børn, der er diabetikere.
- En familie havde at gøre med en datter, der havde Downs syndrom; Frost indkaldte professoren fra afsnittet med den autistiske dreng for at hjælpe pigen og få familien til at deltage i taleterapi.
- I den seneste serie tog Jo moderen med til at gennemgå sin medicin med en læge for at støtte hendes angst.