Klinisk relevans
Træningstolerancetest (også kendt som træningstest eller belastningstest) anvendes rutinemæssigt ved evaluering af patienter, der præsenterer sig med brystsmerter, hos patienter, der har brystsmerter ved anstrengelse, og hos patienter med kendt iskæmisk hjertesygdom.
Diagnostiske indikationer for træningstest
-
Bedømmelse af brystsmerter hos patienter med intermediær sandsynlighed for koronararteriesygdom
-
Arrytmi-provokation
-
Bedømmelse af symptomer (f.eks, presynkope), der opstår under eller efter træning
Prognostiske indikationer for træningstest
-
Risikostratificering efter myokardieinfarkt
-
Risikostratificering hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati
-
Evaluering af revaskularisering eller lægemiddelbehandling
-
Evaluering af træningstolerance og hjertefunktion
-
Vurdering af kardiopulmonal funktion hos patienter med dilateret kardiomyopati eller hjertesvigt
-
Vurdering af behandling for arytmi
Patient, der træner på løbebånd
Træningstest har en sensitivitet på 78 % og en specificitet på 70 % til påvisning af koronararteriesygdom. Den kan derfor ikke bruges til at udelukke eller udelukke iskæmisk hjertesygdom, medmindre der tages hensyn til sandsynligheden for koronararteriesygdom. I en lavrisikopopulation, f.eks. mænd under 30 år og kvinder under 40 år, er det mere sandsynligt, at et positivt testresultat er et falsk positivt resultat end et sandt, og negative resultater tilføjer kun lidt ny information. I en højrisikopopulation, som f.eks. personer over 50 år med typiske angina pectoris-symptomer, kan et negativt resultat ikke udelukke iskæmisk hjertesygdom, selv om …