Summary
Urinsymptomer er almindelige blandt mennesker med diabetes, som måske ikke nævner dem, medmindre de bliver spurgt. Man skal ikke antage, at de alle skyldes hyperglykæmisk polyuri. Mange vil ikke være det. Alle urineringssymptomer er i bedste fald en plage eller i værste fald en pine. Søg dem. Behandl dem.
Antag ikke, at al polyuri skyldes glykosuri, især ikke hos personer, der har næsten normal glukosekontrol.
Kontroller hyperglykæmi, da glykosuri vil forværre urinproblemer ud over de andre farer ved hyperglykæmi.
Behandl urinvejsinfektioner straks efter at have afklaret den forårsagende organisme. Pas på multiresistente bakterier og svampe.
Det er ikke nødvendigt at teste urinen for protein under menstruation, men tag ikke-menstruel hæmaturi alvorligt. Henvis via mistænkte kræftkanaler alle i alderen =45 år med “uforklarlig synlig hæmaturi uden urinvejsinfektion eller synlig hæmaturi, der persisterer eller recidiverer efter vellykket behandling af urinvejsinfektion”.11
Husk diabetisk cystopati. ‘Evaluering af blærefunktionen bør foretages for personer med diabetes, der har tilbagevendende urinvejsinfektioner, pyelonefritis, inkontinens eller en palperbar blære. Anamnesen bør omfatte enkle spørgsmål for at afdække symptomer på nedre urinvejssymptomer. “27
Dr Rowan Hillson, MBE,
Past National Clinical Director for Diabetes
Urinsymptomer ved diabetes