Videnskabelig artikelOkklusion af den overfladiske femoralarterie: Hvad sker der uden operation

53 ikke-diabetiske mandlige patienter i alderen 60 til 81 år (gennemsnit 69) med okklusion af den overfladiske femoralarterie blev undersøgt prospektivt for at bestemme resultatet af ikkeoperativ behandling. Alle havde claudicatio intermittens ved deltagelse i undersøgelsen. Patienter med hvilesmerter, vævsnekrose eller aortoiliakal sygdom blev udelukket. Patienterne blev trænet i at gå fire gange dagligt til tolerance. Der blev lagt vægt på afholdenhed fra tobak, men kun 15 af de 44 rygere holdt op med at ryge. Efter 5 år er fem patienter døde af hjerne- og koronarsygdomme. Ti patienter havde brug for vaskulær rekonstruktion på grund af fremadskridende sygdom. En patient gennemgik en amputation under knæet på grund af koldbrand. Selv om 26 patienter havde en forbedring eller stabilisering af symptomer og gangdistance, havde kun 12 patienter en stigning i det systoliske trykforhold mellem ankel og håndled (AWR) fra 0,63 ± 0,12 til 0,74 ± 0,13 (p < 0,05). Det konkluderes, at patienter over 60 år med okklusion af den overfladiske femoralarterie (1) har en lav sandsynlighed for tab af lemmer (1 ud af 53 patienter), hvis de følges nøje op på konservativ behandling, (2) kan forvente en forbedring af symptomerne (16 ud af 21 patienter), hvis det indledende AWR er større end 0,6, og (3) bør gennemgå en evaluering med henblik på rekonstruktiv kirurgi, hvis AWR falder til 0,5.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.