4 Möglichkeiten, mit dem Smartphone nach Hautkrebs zu suchen

Dieser Artikel ist Teil von „Neues Jahr, neues Du“ – alles, was Sie brauchen, um gesunde Gewohnheiten zu entwickeln, die bis zum Jahr 2020 und darüber hinaus Bestand haben werden.

Auch wenn die meisten Hautpflegetipps am Rande des Sommers gegeben werden, kann Ihre Haut zu jeder Jahreszeit und bei jedem Wetter durch UV-Strahlen geschädigt werden. Bei Hautkrebs werden jedes Jahr mehr Diagnosen gestellt als bei allen anderen Krebsarten, aber die gute Nachricht ist, dass eine frühzeitige Erkennung den Unterschied zwischen einer einfachen Leberfleckentfernung und bösartigem Krebs, der sich auf andere Körperteile ausbreitet, ausmachen kann.

Eine Handvoll Smartphone-Apps und -Geräte sollen bei der Früherkennung helfen und dafür sorgen, dass Sie regelmäßig zur Selbstuntersuchung gehen. Sie können Fotos von verdächtigen Muttermalen oder Flecken aufnehmen und sie selbst verfolgen oder sie zur Beurteilung an einen Dermatologen schicken. In jedem Fall können diese Apps hilfreich sein, aber sie haben auch ihre Grenzen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie sich an die üblichen Regeln halten (z. B. Sonnenschutzmittel verwenden), um sich zu schützen. Hier erfahren Sie, was Sie über die Verwendung Ihres Smartphones zur Erkennung von Hautkrebs wissen müssen.

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Wissen Sie die Fakten über Hautkrebs

Jedes Jahr diagnostizieren Ärzte in den USA mehr als 4 Millionen Fälle von Nicht-Melanom-Hautkrebs (einschließlich Basal- und Plattenepithelkarzinom), und es wird geschätzt, dass 2019 fast 200.000 Menschen eine Melanom-Diagnose erhalten werden.

Basalzell- und Plattenepithelkarzinome entwickeln sich in den äußeren Schichten der Haut und sind häufiger, aber weniger gefährlich als Melanome.

Melanom ist die tödlichste Form von Hautkrebs. Es bildet sich in den Zellen, die für die Pigmentierung der Haut verantwortlich sind, den Melanozyten. Es handelt sich um eine aggressive Form von Krebs, an der jedes Jahr fast 10.000 Menschen sterben. Selbst bei frühzeitiger Erkennung kann er tödlich sein.

Zu den Symptomen aller Arten von Hautkrebs gehören:

• Veränderung der Größe oder Farbe eines Leberflecks oder einer anderen Stelle auf der Haut
• Ein neues Wachstum auf der Haut
• Ungewöhnliche Hautempfindungen, wie anhaltender Juckreiz oder Zärtlichkeit
• Ausbreitung der Pigmentierung außerhalb des Randes eines Leberflecks

Hautkrebs kann sich aufgrund einer Vielzahl von Faktoren entwickeln, einschließlich der Genetik und der Exposition gegenüber giftigen Chemikalien, aber der deutlichste Zusammenhang ist der zwischen Hautkrebs und UV-Exposition.

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How your phone can help you spot skin cancer

Telemedizin ist ein wachsender Bereich, und die Hautpflege ist nicht zu vernachlässigen: In den letzten Jahren sind eine Handvoll Apps zur Hautkrebserkennung aufgetaucht, mit denen Sie Ihre Haut mit Ihrem Smartphone und Algorithmen der künstlichen Intelligenz analysieren können.

Einige senden Fotos an einen Dermatologen, andere geben sofortiges Feedback und wieder andere bieten hilfreiche Hinweise zur Selbstkontrolle der Haut und zur Vereinbarung eines Arzttermins.

Hier sind ein paar, die du auf iOS und Android herunterladen kannst.

Miiskin

Miiskin analysiert Ihre Haut mithilfe von Maulwurfkarten. Dermatologen führen Maulwurfkarten als Teil einer klinischen Ganzkörper-Hautuntersuchung durch und verwenden dabei die digitale Dermatoskopie (vergrößerte Digitalfotografie), um verdächtige Läsionen zu erkennen, die sie mit ihren eigenen Augen nicht sehen können.

Die Fotos der Dermatoskopie sind so hochauflösend, dass sie viel mehr Informationen liefern als normale Digitalfotos. Die Entwickler von Miiskin wollten den Verbrauchern eine Version dieser Technologie zur Verfügung stellen und haben daher eine App entwickelt, die vergrößerte Fotos von großen Hautbereichen macht, z. B. vom gesamten Bein. Laut der Website kann jeder, der ein iPhone mit iOS 10 und neuer oder ein Telefon mit Android 4.4 und neuer besitzt, Miiskin nutzen.

Die App speichert Ihre Fotos getrennt von Ihrer Smartphone-Bibliothek und ermöglicht es Ihnen, Muttermale im Laufe der Zeit zu vergleichen, was hilfreich ist, um Veränderungen zu erkennen.

Finden Sie es: iOS | Android

UMSkinCheck

Diese App stammt von Forschern der medizinischen Fakultät der University of Michigan (UM) und ermöglicht es Ihnen, eine Ganzkörper-Selbstuntersuchung auf Hautkrebs durchzuführen sowie eine Historie von Muttermalen, Wucherungen und Läsionen zu erstellen und zu verfolgen.

Die App führt Sie Schritt für Schritt mit Grafiken und schriftlichen Anweisungen durch die Untersuchung. UMSkinCheck bietet auch Zugang zu Informationsvideos und Artikeln sowie einen Melanom-Risikorechner.

UMSkinCheck sendet auch Push-Erinnerungen, um die Menschen zu ermutigen, ihre Selbstuntersuchungen zu wiederholen und die Läsionen oder Muttermale zu überprüfen, die sie verfolgen. Sie können entscheiden, wie oft Sie diese Erinnerungen in der App sehen möchten.

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MoleScope

Wie Miiskin verwendet MoleScope vergrößerte Bilder, um Menschen dabei zu helfen, zu entscheiden, ob sie einen Dermatologen aufsuchen sollten, um ihre Haut untersuchen zu lassen.

Ein Produkt von MetaOptima (einem Anbieter klinischer Dermatologietechnologie) ist MoleScope ein Gerät, das an Ihr Smartphone angeschlossen wird und Fotos für eine Online-Untersuchung an einen Dermatologen sendet.

Auch wenn MoleScope selbst Ihre Muttermale nicht analysieren oder diagnostizieren kann, können Sie den ABCD-Leitfaden in der App verwenden, um verdächtige Muttermale im Auge zu behalten: Die App hilft Ihnen, Ihre Muttermale mit Fotos zu dokumentieren und sie an einen Dermatologen zu schicken, der sie mit der ABCD-Methode beurteilen kann:

• Asymmetrie: die Form der einen Hälfte stimmt nicht mit der anderen überein
• Rand: die Ränder sind uneben, ausgefranst oder verschwommen
• Farbe: ungleichmäßige Schattierungen von Braun, Schwarz und Bräune; ungerade Farben wie Rot oder Blau
• Durchmesser: Größenveränderung von mehr als 6 mm

Im Gegensatz zu Miiskin können Sie nur einen Leberfleck oder kleine Bereiche mit wenigen Leberflecken fotografieren, nicht aber große Bereiche wie die gesamte Brust oder den Rücken.

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SkinVision

SkinVision behauptet, die Früherkennung von Melanomen zu unterstützen. Die App nutzt Deep Learning, um Fotos Ihrer Haut zu analysieren und bei der Früherkennung von Hautkrebs zu helfen. Die Fotos werden durch einen Algorithmus des maschinellen Lernens verarbeitet, der Bildschichten auf der Grundlage einfacher, komplexer und abstrakterer Funktionen und Muster durch eine Technologie namens Faltungsneuronales Netzwerk (CNN) filtert. SkinVision prüft damit kleine Bereiche der Haut und gibt in weniger als einer Minute eine Einschätzung des Risikos für diesen Bereich ab.

SkinVision wird von einem wissenschaftlichen Gremium von Dermatologen unterstützt, aber Dr. Daniel Friedmann, ein Dermatologe bei Westlake Dermatology in Austin, Texas, sagte gegenüber CNET, dass selbst eine App mit prominenter Unterstützung von Wissenschaftlern Grenzen hat.

„Ich würde den Patienten nicht empfehlen, diese Apps zu meiden, aber ich würde ihre Ergebnisse mit vorsichtiger Skepsis betrachten“, sagte Dr. Friedmann, „und den Patienten raten, verdächtige Läsionen am besten in der Praxis zu untersuchen.“

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Die Forschung ist vielversprechend, aber die Genauigkeit ist noch nicht ganz da

Von allen hier besprochenen Apps scheint SkinVision die meiste Forschung hinter sich zu haben.

Eine Studie aus dem Jahr 2014 zu einer älteren Version von SkinVision ergab eine Genauigkeit von 81 % bei der Erkennung von Melanomen, was die Forscher damals als „unzureichend für die genaue Erkennung von Melanomen“ bezeichneten.

Eine neue Studie aus dem Jahr 2019, die im Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology veröffentlicht wurde, ergab jedoch, dass SkinVision 95 % der Hautkrebsfälle erkennen kann. Es ist ermutigend zu sehen, dass das Unternehmen weiterhin an der Genauigkeit der App arbeitet, da die Früherkennung von Hautkrebs der wichtigste Weg zu einer erfolgreichen Behandlung ist.

In einer anderen Studie haben Forscher der Universität Pittsburgh vier Smartphone-Apps analysiert, die angeblich Hautkrebs erkennen. Die genauen Apps sind nicht bekannt, da sie nur als Anwendung 1, 2, 3 und 4 bezeichnet werden. Drei der Apps verwendeten Algorithmen, um eine sofortige Rückmeldung über das Hautkrebsrisiko einer Person zu geben, und die vierte App schickte die Fotos an einen Dermatologen.

Überraschenderweise stellten die Forscher fest, dass die vierte App am genauesten war. Bei den anderen drei Apps wurde festgestellt, dass sie eine große Anzahl von Hautläsionen falsch kategorisierten, wobei eine App fast 30 % der Melanome übersah und sie als Läsionen mit geringem Risiko einstufte.

Eine 2018 durchgeführte Cochrane-Überprüfung früherer Forschungsarbeiten ergab, dass die KI-basierte Hautkrebserkennung „noch nicht ausreichend vielversprechend ist, was die Genauigkeit angeht, und dass sie mit einer hohen Wahrscheinlichkeit verbunden ist, Melanome zu übersehen.“

Fairerweise muss man sagen, dass ein Großteil dieser Forschung vor ein paar Jahren stattfand und die Hersteller ihre Technologie seitdem sehr wohl verbessert haben könnten. Erst kürzlich, im Jahr 2017, gab ein Forscherteam der Stanford University bekannt, dass ihre KI bei der Erkennung von Hautkrebs genauso gut abschneidet wie ein Dermatologe vor Ort – was zeigt, dass diese Apps und Algorithmen vielversprechend sind.

Potenzieller Nutzen von Apps zur Hautkrebserkennung

Gesundheitsexperten haben zwei Hauptargumente im Zusammenhang mit Apps zur Hautkrebserkennung vorgebracht. Zum einen wird befürchtet, dass sich die Menschen bei der Einschätzung ihres Hautkrebsrisikos auf Apps und Verbrauchergeräte verlassen könnten, was zu einer verzögerten Diagnose führen könnte. Das zweite lobt diese Apps dafür, dass sie das Bewusstsein der Öffentlichkeit schärfen und die Menschen dazu ermutigen, ihre Haut besser zu pflegen.

Beide Argumente sind stichhaltig.

In der SkinVision-Studie beispielsweise sagen die Forscher: „Wir sehen das Hauptpotenzial für Smartphone-Anwendungen in der Verbesserung der Kommunikation zwischen Patient und Arzt, indem sie auf die Notwendigkeit eines Hautkrebs-Screenings aufmerksam machen und eine Grundlage für die Interaktion schaffen.“

Außerdem können Apps wie MoleScope, die Bilder an Dermatologen senden, als erster Schritt zu einer professionellen Untersuchung dienen. Schließlich beginnen alle Hautkrebsbiopsien mit einer visuellen Untersuchung. Sie sollten jedoch keine App oder kein Gerät für zu Hause verwenden, um eine professionelle medizinische Versorgung zu ersetzen.

Die meisten Entwickler von Hautkrebs-Apps wissen das und weisen auf ihren Websites darauf hin, dass ihre App kein Ersatz für eine professionelle Behandlung ist.

Die Wichtigkeit jährlicher Untersuchungen

Der einfachste und effektivste Weg, Hautkrebs zu erkennen, ist die Selbstkontrolle der Haut und der regelmäßige Gang zum Hautarzt für eine Untersuchung.

Die Experten sind sich nicht einig, welche Personengruppen sich jährlich untersuchen lassen sollten: Einige sagen, dass man nur ein Screening braucht, wenn man verdächtige Muttermale oder Risikofaktoren für Melanome hat; andere sagen, dass jeder einen jährlichen Hautcheck bekommen sollte.

Ein paar Faktoren erhöhen das Hautkrebsrisiko, und wenn Sie einen dieser Faktoren haben, sollten Sie sich jährlich untersuchen lassen:

• Helle Haut, helle Augen und blondes oder rotes Haar
• Haut, die leicht brennt oder Sommersprossen bekommt
• Hautkrebs in der Familie
• Benutzung von Solarien in der Vergangenheit
• Schwere Sonnenbrände in der Vergangenheit
• Ungewöhnliche Muttermale oder mehr als 50 Muttermale am Körper

Fürs Erste, auch wenn diese Apps in gewisser Weise hilfreich sein können, ist es am besten, die professionelle Meinung eines Dermatologen oder Arztes einzuholen, wenn Sie verdächtige Muttermale oder andere Warnzeichen für Hautkrebs bemerken.