Was ist allergische pulmonale Aspergillose?
Allergische pulmonale Aspergillose ist eine allergische Reaktion auf einen Pilz namens Aspergillus, der eine Entzündung der Atemwege und Lungenbläschen verursacht. Obwohl die meisten Menschen häufig mit Aspergillus in Berührung kommen, der auf abgestorbenen Blättern und anderen verrottenden Pflanzen wachsen kann, sind durch ihn verursachte Infektionen wie eine Lungenentzündung oder ein Pilzball (Aspergillom) selten. Bei manchen Menschen kommt es jedoch zu einer allergischen Reaktion auf diesen Pilz, die als allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) bezeichnet wird. Die Krankheit kann Asthma oder Lungenentzündung imitieren; tatsächlich haben die meisten Patienten mit ABPA auch Asthma.
Symptome
- Verschlimmerung der Asthmasymptome
- Keuchen
- Husten kann bräunliche Pfropfen oder blutigen Auswurf produzieren
- Fieber
Diagnose
Untersuchungen und Tests umfassen:
- Serum-IgE-Antikörper
- Aspergillus-Antigen-Hauttest
- Serum-Aspergillus-Antikörper
- Thorax-Röntgen-.
- Computertomographie des Brustkorbs
- Anfärbung des Sputums und Kultur für Pilze
- Bronchoskopie und transbronchiale Biopsie
- Lungenbiopsie (selten)
Behandlung
Allergische Aspergillose wird mit Prednison behandelt. Das Anti-Pilz-Antibiotikum Itraconazol kann ebenfalls hilfreich sein. Menschen mit Asthma sollten auch ihre üblichen Behandlungen fortsetzen.
Prognose
Das Ansprechen auf die Therapie ist in der Regel gut und verbessert sich mit der Zeit. Rückfälle, die eine erneute Behandlung erfordern, sind häufig.
Vorbeugung
Personen mit prädisponierenden Faktoren wie Asthma oder Mukoviszidose sollten nach Möglichkeit Umgebungen meiden, in denen dieser Pilz vorkommt.
Informationen über diese Erkrankung, ihre Diagnose und Behandlung werden von Ärzten, Krankenschwestern und anderen klinischen Mitarbeitern der Abteilung für Lungenheilkunde am Johns Hopkins Children’s Center bereitgestellt.