Der andere Grund, warum eine ECV normalerweise nicht vor der 37. Woche durchgeführt wird, ist der, dass das Verfahren in seltenen Fällen dem Baby so viel Leid zufügen kann, dass es per CS entbunden werden muss – und das will man bei einem Frühgeborenen vermeiden. Es ist zwar Selten, aber es kann passieren.
Da ich zu den 3-4% der Frauen gehöre, deren Babys in Steißlage bleiben, glaube ich persönlich nicht, dass es ein guter Ratschlag ist, dies nicht vor der 37 Woche zu besprechen. Ich kann verstehen, dass man sich unnötige Sorgen erspart, wenn man zu der Mehrheit gehört, bei der sich das Baby dreht. Aber wenn Sie zur Minderheit gehören, zur Gruppe der hartnäckigen Steißgeborenen, dann kann das alles aus dem Nichts kommen.
Meine Erfahrung mit dem NHS war, dass ich, nachdem ich in der 36. Woche als Steißgeburt gescannt worden war (ich konnte auf einen früheren Scan drängen, da die CMW „früh“ palpierte), direkt für einen Termin mit dem Berater angemeldet wurde. Bei diesem Treffen wurde mir im Grunde die Wahl zwischen einer erfolgreichen ECV oder einer CS gelassen. Auf meine Frage hin sagte man mir, dass man mir eine vaginale Steißgeburt „erlauben“ würde – unter der Leitung eines Geburtshelfers, im OP („nur für den Fall“), in Steinschnittlage, mit einer Zange (und damit möglicherweise einem Dammschnitt) und mit einer großen Anzahl von Begleitern („das hört sich nach vielen Leuten an, aber einige von ihnen sind nur zu Ausbildungszwecken da, weil Steißgeburten so selten sind“ – gut zu wissen, dass man mich um meine Zustimmung bitten würde!) Als Begründung für die Empfehlung einer CS wurde die Term Breech Trial angeführt – „wir wissen, dass sie fehlerhaft ist, aber sie ist das Beste, was wir haben.“ Sie wollten, dass ich gleich einen Termin für die ECV mache und den Anästhesisten sehe – wenn ich in der 37. Woche gewesen wäre, hätte ich kaum Zeit gehabt, wegzugehen und darüber nachzudenken, denn sie wollten die CS für die 39. Außerdem gab es bei der Art und Weise, wie die Beobachterin die Informationen präsentierte, wirklich nicht viel zu überlegen – klingt diese Version der vaginalen Geburt für Sie verlockend?
Glücklicherweise hatte ich bereits Gelegenheit gehabt, selbst etwas zu recherchieren und mit erfahrenen Hebammen zu sprechen. Ich wusste, dass der Term Breech Trial das Papier nicht wert war, auf dem er gedruckt war, und dass er auf beiden Seiten des großen Teichs gründlich diskreditiert worden war. Ich hatte das starke Gefühl, dass die Informationen, die mir bei diesem Treffen gegeben wurden, mehr als nur ein wenig schief waren, um mich in ihrer Komfortzone zu halten.
Dadurch, dass ich mich frühzeitig informiert habe, konnte ich mir die Zeit nehmen, mich selbst zu informieren und meine eigene Entscheidung zu treffen. Für mich bedeutete das, dass ich mit den IMs sprechen musste und glücklicherweise einige fand, die in der Lage waren, mich in dieser späten Phase zu übernehmen. Einer der anderen Gründe, warum wir uns für IMs entschieden haben, war, dass wir zu diesem Zeitpunkt von unserer NHS-CMW desillusioniert waren (wir wollten eine Hausgeburt, und sie hat uns nicht besonders unterstützt) – es gibt im NHS immer noch Hebammen für Steißgeburten, und eine beiläufige Bemerkung einer Hebamme im Krankenhaus hat mich auf den Gedanken gebracht, dass eine von einer Hebamme geleitete Steißgeburt mit ihnen möglich gewesen wäre. Hätte ich das weiterverfolgen wollen, hätte ich mit der Leiterin der Hebammenabteilung gesprochen und mein Bestes getan, um den Berater zu übergehen. Leider werden diese Fähigkeiten im NHS immer weniger (da so viele Babys durch eine Kaiserschnittgeburt geboren werden), so dass sich das als unmöglicher Traum herausgestellt hätte.
Sorry – das ist ein kompletter Aufsatz geworden und ein bisschen ein Brain Dump . Ich denke einfach, dass die Art und Weise, wie der NHS Steißgeburten standardmäßig behandelt, nicht unbedingt im besten Interesse von Müttern oder Babys ist. Ich hatte das Gefühl, dass ich in das hineingeworfen wurde, was irgendein Statistiker mit schlechten Daten für die beste Vorgehensweise gehalten hatte, ohne dass sich jemand die Mühe gemacht hätte, herauszufinden, ob es für mich geeignet war (was um alles in der Welt habe ich mir dabei gedacht, eine individuelle Betreuung zu erwarten ?)
Ich wünschte, man hätte mich dazu gedrängt, etwas proaktiver zu sein, als ich in der 28., 32. usw. Woche als Steißgeburt abgetastet wurde, denn der Weg über den NHS in Steißlage in der 37. Woche, wenn dem Baby nicht mehr viel Zeit bleibt, sich zu drehen, ist weitaus stressiger, als wenn man früh damit anfängt, wenn alles, was man tut, eher funktioniert. Und jetzt halte ich die Klappe, endlich. (sorry )