Der kritische Mangel an Haus- und Fachärzten in den USA betrifft Patienten in allen Teilen des Landes. Die Patienten müssen Termine oft Monate im Voraus vereinbaren, verbringen Stunden in Wartezimmern und haben weniger Zeit, sich mit ihren Ärzten zu beraten. Viele Branchenverbände des Gesundheitswesens gehen davon aus, dass sich der Ärztemangel in Zukunft noch verschärfen wird, was den Zugang zur Versorgung weiter erschweren und das Risiko für Patienten erhöhen könnte.
Das National Center for Health Workforce Analysis (NCHWA) der Health Resources and Services Administration (HRSA) geht davon aus, dass die Nachfrage nach Krankenschwestern und -pflegern zwischen 2017 und 2030 um 15 % und die Nachfrage nach Arzthelferinnen und -helfern in diesem Zeitraum um 8 % zunehmen wird. Während die Nachfrage nach Arzthelferinnen und Krankenschwestern steigt, wird es weiterhin einen Mangel an Ärzten für die Primärversorgung geben. Laut NCHWA wird sich der Mangel auf alle Gemeinden in den USA auswirken.
Die American Association of Medical Colleges (AAMC) hat laut Stat, einer medizinischen Nachrichten-Website, eine Aufstockung der Mittel für medizinische Fakultäten und Reformen der medizinischen Ausbildung gefordert. Analysten sind jedoch der Ansicht, dass solche Änderungen nur wenig zur Linderung des Ärztemangels beitragen werden, vor allem im Vergleich zu alternativen Ansätzen, die möglicherweise wirksamer sind. Ganz oben auf der Liste solcher Optionen steht der verstärkte Einsatz von Krankenschwestern und -pflegern.
Rollen und Aufgaben von Krankenschwestern und -pflegern
Eine Umfrage der UnitedHealth Group ergab, dass 13 % aller US-Einwohner – 43 Millionen Menschen – in einem Bezirk leben, in dem weniger als ein Hausarzt auf 2.000 Einwohner kommt. Die Umfrage ergab, dass 38 % der Landbewohner in einem Bezirk leben, in dem ein Mangel an Hausärzten herrscht, verglichen mit nur 8 % der Menschen in städtischen und vorstädtischen Gebieten. Der wachsende Bedarf an Primärversorgern stellt eine Chance für Nurse Practitioners dar.
Während Nurse Practitioners unabhängig arbeiten, schließen viele von ihnen auch Verträge ab und arbeiten mit anderen Gesundheitsfachkräften, Krankenhäusern und medizinischen Kliniken zusammen. Nach Angaben der American Association of Nurse Practitioners (AANP) sind 89,7 % der Nurse Practitioners auf die Primärversorgung vorbereitet, mit Spezialisierungen u. a. in den Bereichen Familienmedizin (65,4 %), Erwachsenenmedizin (12,6 %), Kinderheilkunde (3,7 %), Frauenheilkunde (2,8 %) und Gerontologie (1,7 %).
Zu den Aufgaben und Verantwortlichkeiten von Krankenschwestern und Krankenpflegern gehören unter anderem folgende:
● Durchführung von körperlichen Untersuchungen
● Diagnose und Behandlung akuter und chronischer Erkrankungen
● Information der Patienten über Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention
● Anordnung, Durchführung, Verschreibung von pharmakologischen und nicht-pharmakologischen Therapien
● Aufklärung und Beratung von Patienten über Gesundheitszustände, Risiken und Behandlungsmöglichkeiten
Wie Nurse Practitioners Gemeinschaften helfen
Nurse Practitioners stehen an der Spitze der Bemühungen der Gesundheitsbranche, den zukünftigen Bedarf an Nurse Practitioners zu decken. In den Jahren 2018 und 2019 werden 30.000 neue Nurse Practitioners ihren Abschluss machen, wodurch die Gesamtzahl der NPs in den USA auf 290.000 steigen wird, so die AANP. Im Gegensatz dazu berichtet die AAMC, dass in den USA bis 2032 ein Ärztemangel zwischen 46.900 und 121.900 Stellen herrschen wird.
Während einige Gesundheitsbedürfnisse die Aufmerksamkeit von Ärzten erfordern, übernehmen NPs weiterhin zusätzliche Aufgaben, die früher nur von Ärzten ausgeführt wurden. In einigen Staaten müssen NPs von einem approbierten Arzt beaufsichtigt werden, und in einigen Staaten dürfen NPs keine Medikamente verschreiben. Darüber hinaus schränken viele Gesundheitsdienstleister die Dienstleistungen, die NPs für Patienten erbringen dürfen, selbst ein. Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass diese Einschränkungen den Patienten schaden können, indem sie sie daran hindern, die von ihnen benötigte Versorgung rechtzeitig zu erhalten.
Der ganzheitliche Ansatz von Krankenschwestern und -pflegern in der Gesundheitsversorgung könnte ein Schlüsselfaktor für die Verbesserung der Patientenzufriedenheit und der Behandlungsresultate sein. Forscher haben festgestellt, dass sich Ärzte traditionell auf die Behandlung von Krankheiten und die Heilung spezifischer Beschwerden konzentrieren, während NPs diese Beschwerden im Kontext des Patienten als Individuum angehen, so der U.S. News & World Report. Infolgedessen verbringen NPs wahrscheinlich mehr Zeit mit jedem Patienten, den sie behandeln, um sicherzustellen, dass die Person die Behandlung und ihre Auswirkungen auf andere Bereiche des Lebens, wie Familienbeziehungen und Finanzen, versteht.
Wie wird man Advanced Practice Nurse
Für Krankenschwestern und Pflegestudenten beginnt der Weg zur NP mit dem Erwerb eines Master of Science in Nursing (MSN) oder eines Doctor of Nursing Practice (DNP). Das Online-MSN-Programm des Regis College basiert auf den medizinischen Praktiken, die Krankenschwestern und Krankenpfleger in der modernen Gesundheitsversorgung antreffen. Das Programm vermittelt das kritische Denken und die praktischen Fähigkeiten, die es Krankenpflegern ermöglichen, einen direkten Einfluss auf die Verbesserung der Patientenergebnisse zu nehmen und Menschen, deren Zugang zu Gesundheitsressourcen durch ihren Wohnort, ihr Einkommen oder andere Umstände eingeschränkt ist, eine qualitativ hochwertige Pflege zukommen zu lassen.
Die effektivsten postgradualen Pflegeprogramme legen den Schwerpunkt auf die Ausbildung im klinischen Umfeld sowie auf Kurse zu fortgeschrittenen Themen wie Pathophysiologie, klinische Pharmakologie und klinische Entscheidungsfindung. Der U.S. News & World Report weist darauf hin, dass Ausbildungsprogramme für Krankenpflege, die die Studenten in ihre Gemeinden einbinden, eher dazu führen, dass die Studenten nach ihrem Abschluss in diesen Gemeinden praktizieren.
Für Absolventen mit Master-Abschluss, die sich in anderen Bereichen der Krankenpflege weiterbilden wollen, gibt es auch Post-Master-Zertifikate. Diese Zertifikate sind jedoch nur für Krankenschwestern erhältlich, die alle NP-Anforderungen für ihren Staat und/oder ihr Land erfolgreich abgeschlossen haben. Die Berufsaussichten und die Marktprognose für NPs sind einfach großartig. Tatsächlich können sich viele Nurse Practitioners Stellen in führenden Krankenhäusern, Kliniken, privaten Gesundheitseinrichtungen und sogar bei häuslichen Pflegediensten sichern, wenn sie dies wünschen. Der Studie zufolge würden 92 % der NPs andere Krankenschwestern und -pfleger ermutigen, NPs zu werden.
Nurse Practitioner-Spezialisierung
Das MSN-Programm des Regis College umfasst sechs Spezialgebiete, aus denen die Studierenden wählen können: Familienpflege, Pädiatrie, psychiatrisch-geistige Gesundheit, Frauengesundheit, gerontologische Grundversorgung für Erwachsene und gerontologische Akutversorgung für Erwachsene. Das MSN-Programm hilft den Studierenden in jeder Konzentration, Kontakte zu Pflegern zu knüpfen, die in ihren jeweiligen Teilbereichen praktizieren, und bereitet sie darauf vor, die Gesundheitsversorgung in ihren Gemeinden vom ersten Arbeitstag an positiv zu beeinflussen.
Ein Hauptschwerpunkt des MSN-Programms des Regis College ist die Vorbereitung der Studierenden auf die Zertifikatsprüfungen von Gremien wie dem American Nurses Credential Center, AANP, Pediatric Nursing Certification Board und American Association of Critical-Care Nurses.
Nurse Practitioner Careers in Demand
Eine weitere Möglichkeit, wie NPs und andere Advanced Practice Nurses dazu beitragen können, den kritischen Bedarf an Nurse Practitioners zu decken, ist die Übernahme von Aufgaben als Nurse Educators. Sie verfügen über einen Abschluss in Krankenpflege und haben eine klinische Ausbildung in einem speziellen Bereich, z. B. Akutpflege, Familienmedizin, Kardiologie, Onkologie oder Pädiatrie. Sie sind nicht nur an Hochschulen und Universitäten angestellt, sondern auch in Krankenhäusern, kommunalen Gesundheitsdiensten und Langzeitpflegeeinrichtungen.
Gleich wie bei den Ärzten kann auch das Angebot an Pflegeausbildern nicht mit der Nachfrage nach ihren Fähigkeiten Schritt halten. Den größten Einfluss auf die Deckung des wachsenden Bedarfs an Ärzten können Krankenschwestern und -pfleger vielleicht dadurch haben, dass sie sich in Führungspositionen bei Gesundheitsorganisationen, kommunalen Gesundheitszentren, Berufsverbänden der Krankenpflege und Krankenpflegeschulen als Ausbilder und Führungskräfte für ihren Beruf einsetzen. MSN-Studiengänge bereiten Krankenschwestern und -pfleger darauf vor, ihre Visionen, ihre Kreativität und ihre Fähigkeiten zur kritischen Entscheidungsfindung so einzubringen, dass sie ihre Teams zum Erfolg motivieren.
Learn More About Becoming a Nurse Practitioner
Die Vorteile eines fortgeschrittenen Pflegestudiums, wie z. B. eines MSN, gehen über den Dienst in einer einzelnen Einrichtung oder Gemeinde hinaus. Indem sie den Zugang zu einer hochwertigen, ganzheitlichen Patientenversorgung erleichtern, tragen sie zum Wohlergehen des gesamten Gesundheitssystems bei und helfen, die Herausforderungen des wachsenden Ärztemangels und der Nachfrage nach Nurse Practitioners zu bewältigen. Durch die Besetzung neuer und die Ausweitung bestehender Funktionen sind Krankenschwestern und -pfleger auch zu wichtigen Akteuren bei den Bemühungen geworden, den Gesundheitsversorgungsbedarf unterversorgter Bevölkerungsgruppen zu decken. Krankenschwestern und -pfleger mit fortgeschrittenen Abschlüssen haben die Möglichkeit, in ihrer Karriere neue Höhen zu erreichen, indem sie als Vorbilder, Ausbilder und Führungskräfte der nächsten Generation von Gesundheitsfachkräften dienen.
Der Online-Studiengang Master of Science in Nursing am Regis College bereitet die Absolventen auf fortgeschrittene und spezialisierte Aufgaben in der Krankenpflege vor, z. B. in Familienpraxen, pädiatrischen Abteilungen, Einrichtungen für Erwachsene und Geriatrie, Frauengesundheitszentren und psychiatrischen Einrichtungen. Erfahren Sie mehr darüber, wie dieses Programm zu einer erfolgreichen Karriere als Nurse Practitioner führen kann.
Leseempfehlungen
Was ist ein Nurse Practitioner?
Wie Nurse Practitioners die Lücke im Gesundheitswesen schließen können
Wie man sich in der Krankenpflege spezialisiert
Quellen:
AARP, „A Practical Guide to Nurse Practitioners“
American Association of Colleges of Nursing, Nursing Faculty Shortage
American Association of Nurse Practitioners, NP Fact Sheet
Association of American Medical Colleges, New Findings Confirm Predictions on Physician Shortage
American College of Physicians Annals of Internal Medicine, „Intermediate Diabetes Outcomes in Patients Managed by Physicians, Nurse Practitioners, or Physician Assistants“
Health Resources and Services Administration, Behavioral Health Workforce Projections
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand for Geriatricians: 2013-2025
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand forPrimary Care Practitioners: 2013-2025
Health Resources and Services Administration, Projecting the Supply and Demand for Primary Care Practitioners Through 2020
Healthcare Finance, „Nurse Practitioners Can Help Ease the Physician Shortage, Right? No So Fast“
HealthLeaders, „Nurse Practitioners and Physician Assistants Equivalent to Doctors in Chronic Illness Care“
Merritt Hawkins, 2017 Review of Physician and Advanced Practitioner Recruiting Incentives“
Nurses for a Healthier Tomorrow, Nurse Educator
Stat, „Although We’re Running Low on Doctors, the Solution May Not Be More Doctors“
The American Journal of Managed Care, „Nurse Practitioners Play an Increasing Role in Primary Care“
The Journal for Nurse Practitioners, „Time and NP Practice: Naming,Claiming, and Explaining theRole of Nurse Practitioners“
The Robert Graham Center, Workforce
UnitedHealth Group, Addressing the Nation’s Primary Care Shortage
U.S. News & World Report, „Can Nurse Practitioners Help Easing the Growing Physician Shortage?“