Weniger Selbstvertrauen, weniger Kompetenz
In den Anfangsjahren der Krankenpflege waren die leitenden Krankenschwestern die Einweiser. Diplomierte Krankenschwestern lernten am Krankenbett, während erfahrenere Krankenschwestern sie unterrichteten, so Figueroa.
Heute gehen Krankenschwestern an Universitäten und Hochschulen, um den Beruf zu erlernen, und bekommen wohl weit weniger Erfahrung am Krankenbett, bevor sie ihre erste Stelle in Krankenhäusern und anderen Einrichtungen antreten.
„Es gibt eine große Diskussion über die Kluft zwischen Ausbildung und Praxis. Wenn neue Krankenschwestern ihren Abschluss machen, sind sie weniger selbstbewusst und weniger kompetent“, sagte sie. „Die neuen Krankenschwestern und -pfleger sind nicht darauf vorbereitet, mit einem vollen Patientenaufkommen umzugehen. Sie erleiden also einen so genannten Realitätsschock, indem sie Dinge denken wie: ‚So war ich nicht vorbereitet. Das ist nicht das, was ich gelernt habe.‘ Dann fangen sie an zu zweifeln, ob sie sich für den richtigen Beruf entschieden haben.“
Um den für die kommenden Jahre prognostizierten Mangel an Krankenschwestern zu lindern, empfiehlt das Institute of Medicine Arbeitgebern im Gesundheitswesen, neuen Krankenschwestern strukturierte Ausbildungsprogramme anzubieten. Die Präzeptorenschaft ist Teil der Einarbeitungsprogramme für Krankenschwestern und -pfleger, und geschulte Präzeptoren sind laut Figueroa von entscheidender Bedeutung, um neuen Krankenschwestern das nötige Selbstvertrauen zu geben und ihre Kompetenz zu erhöhen.
„Aber das wird nicht passieren, wenn Sie keine Präzeptoren oder erfahrene Krankenschwestern haben, die diese neuen Krankenschwestern unterrichten“, sagte sie. „
Erfahrene Krankenschwestern und Krankenpfleger haben die Verantwortung, die Ausbildung als Teil der sozialen Verantwortung der Krankenschwestern und Krankenpfleger zu betrachten, die darin besteht, das Wohlergehen der Bevölkerung, der sie dienen, zu schützen und zu erhalten, so Figueroa.
„Als Ausbilder sorgen Sie dafür, dass jede neue Krankenschwester und jeder neue Krankenpfleger selbstbewusst und kompetent wird, um hochwertige Pflege zu leisten. Das bedeutet, dass Sie die Sicherheit der Patienten – der Bevölkerung, der Sie dienen – gewährleisten. Es ist also eine Antwort auf den Ruf unserer sozialen Verantwortung als Krankenschwester“, sagte sie.
Eine gute Lehrerin zu sein ist eine Sache – die Ausbildung zu übernehmen ist eine andere
Die Zertifizierung als Ausbilderin oder Ausbilder ist die Art und Weise, wie eine Krankenschwester oder ein Krankenpfleger zeigt, dass sie oder er ein Experte ist, sagte Figueroa.
„Es ist wirklich wichtig, dass wir zertifizierte Präzeptoren haben, die sich an den Umfang und die Standards der Präzeptorenausbildung halten“, sagte sie.
Arbeitgeber entschädigen Präzeptoren oft oder betrachten die Rolle als eine Möglichkeit für Krankenschwestern, die klinische Leiter zu erklimmen. Es gibt jedoch keine allgemeingültigen Richtlinien für die Entlohnung von Präzeptoren, und das Pflegepersonal sollte sich nach möglichen Vorteilen erkundigen oder sich für eine angemessene Entlohnung einsetzen, wenn es keine gibt, so Figueroa.
Precepting 101
Der Relias-Kurs behandelt Themen, die für ein erfolgreiches Precepting erforderlich sind, wie z. B. Grenzen zwischen Präzeptor und Preceptee, kritisches Denken, Kommunikationsfähigkeiten, Delegation, Zeitmanagement, Bewertung der Kompetenz, Verfassen von Zielen, konstruktives Feedback, Einbeziehung von Patienten/Familien und mehr.
Tammy Franqueiro, RN
Tammy Franqueiro, MSN, RN-BC, CENP, Vizepräsidentin des Unternehmens Versant Holdings, das Lösungen für das Gesundheitswesen anbietet, und Referentin des Relias-Precepting-Kurses, sagte, dass es viele nützliche Fähigkeiten für Preceptors gibt. Dazu gehört auch die Fähigkeit, Feedback zu geben.
„Feedback hilft dem Praktikanten, Wissen, Fähigkeiten und Einstellungen zu entwickeln, und legt die erwartete Leistung fest“, sagte sie. „Feedback sollte objektiv, spezifisch, zeitnah, informell und unter vier Augen erfolgen“, so Franqueiro. „Seien Sie in der Lage, Ihren Lehrstil zu variieren. Seien Sie kreativ und innovativ und passen Sie sich den Lernbedürfnissen und dem Erfahrungsstand Ihres Praktikanten an.“
Praktikanten sollten laut Franqueiro mehrere Ansätze anwenden, um ihre Praktikanten zum kritischen Denken und zur Integration des Wissens in ihre Praxis zu ermutigen. Eine davon ist die Unterstützung der Präzeptoren bei der Festlegung von SMART-Zielen, die spezifisch, messbar, erreichbar, relevant und zeitgerecht sind.“
„Legen Sie einen Zeitplan für Ziele, Vorgaben und Ergebnisse während der gesamten Präzeptorenzeit fest, mit klaren Leistungserwartungen, die auf die jeweilige Person zugeschnitten sind“, so Franqueiro.
Erfahrene Krankenpfleger, die ihre Präzeptorenfähigkeiten verbessern wollen, sollten laut Franqueiro an ihre ersten Orientierungen zurückdenken.
„Ganz gleich, ob Sie ein positives Unterstützungssystem hatten, ob Sie die Dinge selbst in die Hand nehmen mussten oder, was noch schlimmer ist, ob Sie einen giftigen Mitarbeiter als Einweiser hatten – nutzen Sie die Erinnerung daran und lernen Sie daraus, um der Einweiser zu werden, mit dem jeder Einweiser arbeiten und von dem er lernen möchte“, so Franqueiro.
„Seien Sie realistisch. Seien Sie positiv. Seien Sie ein Fürsprecher. Seien Sie geduldig. Seien Sie verfügbar“, sagte sie.
Präzipiententätigkeit kann eine befriedigende Erfahrung sein, so Figueroa, die sich an ihre eigene Erfahrung erinnert, einem Kollegen auf seinem Weg zu helfen.
„Es gab einen neuen Krankenpfleger in unserem Assistenzprogramm, der von der Präzipiententätigkeit fasziniert war. Er hatte sehr gute Erfahrungen mit seinen Präzeptoren gemacht“, sagte Figueroa. „Er fragte mich, ob ich ihn bei seiner beruflichen Entwicklung als Präzeptor unterstützen könnte. Wir bauten eine vertrauensvolle Beziehung auf. Ich hörte ihm zu. Er vertraute mir. Er wurde ein hervorragender Lehrer, liebte es, Lehrer zu sein, und hat es weitergegeben. Jetzt ist er innerhalb von vier oder fünf Jahren ein Manager. Er schickt mir immer wieder Karten, auf denen steht: ‚Ich bin jetzt der, der ich bin, weil Sie es sind.‘