Ein Leitfaden für Besorgte zu Klumpen und Beulen im Genitalbereich: von den Ursachen bis zur Behandlung

Es kann beunruhigend sein, einen neuen Klumpen oder eine Beule am Körper zu entdecken – „das war gestern noch nicht da“, denken Sie. Aber in den meisten Fällen gibt es keinen Grund, gleich in Panik zu verfallen.

Es mag wie ein unheimlich aussehender Neuankömmling an Ihrem Körper aussehen, aber diese Dinge sind in der Regel ziemlich harmlos und fast immer leicht zu behandeln.

Woher weiß man also, was ernst ist und was nicht? Wir haben mit der Londoner Gynäkologin Dr. Anita Mitra, auch bekannt als Gynae Geek, gesprochen, um die verschiedenen Dinge, die im Garten Ihrer Frau wachsen können, in den Griff zu bekommen.

Lesen Sie weiter, um einen Leitfaden für die Klumpen und Beulen zu erhalten, die sich in Ihrem Genitalbereich bilden können und die einen Arztbesuch erforderlich machen.

Eingewachsene Haare

Was ist das?

Das können wir wahrscheinlich alle erkennen (und tun es auch). „Eingewachsene Haare sind Haare, die von selbst wieder nachwachsen, so dass sie sich in die Haut einrollen, anstatt aus der Oberfläche herauszukommen; sie bilden oft einen ‚Kopf‘ wie ein Pickel, und man kann oft ein Haar darin sehen“, sagt Dr. Anita.

„Nur weil es einen weißen Kopf hat, heißt das nicht unbedingt, dass es infiziert oder voller Eiter ist. Das weiße Zeug ist Talg und Öl, das die Haut normalerweise produziert, aber jetzt unter der Haut eingeschlossen ist.“

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Wie werden sie behandelt?

Sie können zu Hause mit DIY-Methoden behandelt werden, indem man ein Peeling mit einem heißen Waschlappen oder einer heißen Kompresse macht, um die Haare zu lösen.

Muss man dafür einen Arzt aufsuchen?

„Wenn es sehr groß und sehr, sehr schmerzhaft ist und die Haut rundherum rot und wund ist, oder, in seltenen Fällen, wenn Sie sich unwohl fühlen und hohes Fieber haben – nehmen Sie Paracetamol und Ibuprofen und rufen Sie Ihren Arzt an. Vielleicht brauchen Sie eine antibiotische Creme/Tabletten.

„Follikulitis ist eine etwas schwerwiegendere Erkrankung, die durch Haarentfernung hervorgerufen werden kann. Dabei ist nicht nur ein einzelnes Haar betroffen, sondern große Gruppen von Haarfollikeln, die rot, entzündet und höckerig sind und wie Akne oder ein Ausschlag aussehen können. Er wird oft durch eine bakterielle Staphylokokkeninfektion verursacht und muss von einem Arzt behandelt werden, eventuell mit Antibiotika, Antimykotika oder Steroiden.“

Ausschlag (juckend oder nicht juckend)

Was ist das?

Wenn Sie unter einem Ekzem oder einer Schuppenflechte leiden, werden Sie es wahrscheinlich erkennen, wenn es sich auf Ihren Unterleib ausgebreitet hat. „Beide können die Schamgegend betreffen und sind in der Regel sehr juckend und haben ihr eigenes charakteristisches Aussehen“, sagt Dr. Anita.

„Lichen planus ist eine andere Art von juckendem Ausschlag, der anfangs ebenfalls rot und entzündet sein kann, dann aber weiße, narbige Stellen verursacht, die schließlich den Eingang zur Vagina verengen können. Lichen sclerosis ist eine weniger häufige Hauterkrankung, die jucken kann oder auch nicht, und die eine perlweiße Verfärbung der Vulva-Haut verursacht.

„Soor (auch bekannt als vulvovaginale Candidose) ist die häufigste Ursache für vaginalen Juckreiz, verursacht aber nicht oft einen Ausschlag.“

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Ist ein Arztbesuch erforderlich?

„Wenn Sie sicher sind, dass es sich um Soor handelt, oder wenn Sie einen starken Verdacht haben, können Sie versuchen, ihn mit rezeptfreien Medikamenten wie Canesten zu behandeln. Wenn das aber nicht hilft und ein Ausschlag oder etwas anderes auftritt, das Sie beunruhigt, müssen Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, um genau herauszufinden, was es ist. Die Behandlungen können sehr unterschiedlich sein, und es kann sogar eine kleine Hautbiopsie erforderlich sein, um den genauen Zustand zu bestimmen.“

Wie werden sie behandelt?

„Oft mit Steroidcremes, aber es kann auch sein, dass man für einen speziellen Behandlungsplan einen Dermatologen aufsuchen muss.“

Krampfadern

Was sind sie?

Wir wetten, du dachtest, du könntest sie nur an den Beinen bekommen. Die schlechte Nachricht: Man kann auch Krampfadern an der Vulva bekommen. „Sie sehen aus wie bläuliche Klumpen auf den großen oder kleinen Schamlippen, die weich sind und vorübergehend verschwinden, wenn man Druck auf die Stelle ausübt, aber wieder auftauchen, wenn man die Finger wegnimmt“, sagt Dr. Anita. „Sie können jucken und manchmal bluten und sind oft von einem Schweregefühl begleitet.

Müssen sie einen Arzt aufsuchen?

„Wie bei den meisten Dingen im Bereich der Vulva kann es schwierig sein, eine sichere Diagnose zu stellen, deshalb lohnt es sich, den Hausarzt aufzusuchen, um sicherzugehen, dass es sich wirklich um solche Beschwerden handelt.“

Wie werden sie behandelt?

„Sie müssen nur selten chirurgisch behandelt werden“, fügt Dr. Anita hinzu, „Kompressionswäsche ist die gängigste Methode, um sie zu behandeln.“

Genitalwarzen

Was sind sie?

Es gibt viel Verwirrung um Genitalwarzen und was genau sie verursacht. „Viele Leute denken, dass sie durch Herpes verursacht werden, aber eigentlich werden sie durch das Humane Papillomavirus (HPV) verursacht, das zur gleichen Familie von Warzenviren gehört, die auch Gebärmutterhalskrebs verursachen“, sagt Dr. Anita.

„Die Typen, die Warzen verursachen, werden jedoch als ‚Niedrigrisiko-HPV‘ bezeichnet, weil sie keinen Krebs verursachen, so dass Warzen das Risiko nicht erhöhen. HPV-Warzen werden durch sexuellen Kontakt übertragen und sind in der Regel fleischig und nicht schmerzhaft, obwohl sie beim Sex jucken, bluten und Reizungen verursachen können.“

Müssen sie einen Arzt aufsuchen?

„Ja, um die Diagnose zu bestätigen. Es kann sich auch lohnen, die Klinik für sexuelle Gesundheit aufzusuchen, denn etwa 20 % der Menschen mit Genitalwarzen haben auch eine andere sexuell übertragbare Infektion.“

Wie werden sie behandelt?

„Ein Drittel der Fälle verschwindet innerhalb von 6 Monaten von selbst; man kann Ihnen eine Creme zur Behandlung oder eine Behandlung zur Entfernung durch Einfrieren oder eine Operation anbieten“, sagt Dr. Anita. „Diese Eingriffe werden in der Regel von Fachärzten für sexuelle Gesundheit oder von einem Dermatologen/Gynäkologen in einer Spezialklinik für Hautprobleme der Vulva durchgeführt.“

Herpes

Was ist das?

„Herpes genitalis wird durch das Herpes Simplex Virus Typ 1 oder 2 verursacht; Typ 1 verursacht Fieberbläschen, und der häufigste Weg für eine Frau, sich mit Herpes genitalis anzustecken, ist Oralsex“, erklärt Dr. Anita. „Typischerweise kommt es zu einem Kribbeln/Jucken, gefolgt von der Bildung kleiner roter Bläschen, die dann aufplatzen, eine klare/gelbliche Flüssigkeit abgeben und dann Geschwüre bilden, die verschorfen und verschwinden können.

„Sie können starke Schmerzen beim Urinieren verursachen; gleichzeitig können grippeähnliche Symptome wie Muskel- und Gelenkschmerzen, hohes Fieber und Übelkeit/Erbrechen auftreten. Die erste Episode ist in der Regel die schlimmste und dauert etwa 2 bis 3 Wochen, während nachfolgende Episoden kürzer und weniger schwerwiegend sein können.“

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Ist ein Arztbesuch erforderlich?

„Ja, denn vor allem bei Frauen ist es wichtig, sich der Diagnose sicher zu sein, da es in der Schwangerschaft zu Ausbrüchen kommen kann, die sofort behandelt werden müssen. Viele Ärzte werden Sie auch ab der 36. Schwangerschaftswoche behandeln, um das Risiko eines Ausbruchs um die Zeit der Entbindung herum und damit das Risiko einer Übertragung auf das Baby zu verringern.“

Wie wird es behandelt?

„Mit einem antiviralen Medikament namens Aciclovir – es ist umso wirksamer, je früher es nach Auftreten der Symptome eingenommen wird.“

Bartholin-Zysten/Abszesse

Was ist das?

Zysten sind Flüssigkeitsansammlungen, die durch eine Verstopfung verursacht werden. „Die Bartholinsche Drüse sitzt am Rande des Scheideneingangs und produziert ein schleimartiges Sekret, das als Gleitmittel dient. Wenn diese Drüsenöffnung verstopft ist, entsteht eine Zyste, weil die Flüssigkeit zwar noch produziert wird, aber nicht entweichen kann“, sagt Dr. Anita. „Diese können von der Größe einer Erbse bis zur Größe eines Golfballs reichen. Je größer sie sind, desto unangenehmer sind sie in der Regel, aber sie sind nicht gefährlich.

„Sie können sich jedoch mit den Bakterien infizieren, die normalerweise in diesem Bereich der Haut leben. Das nennt man Bartholin-Abszess, und sie können sogar noch größer und schmerzhafter werden als eine Zyste, so dass es unangenehm wird, zu gehen, zu sitzen oder Sex zu haben. Sie sind erstaunlich häufig, und bei manchen Menschen können Zysten/Abszesse immer wieder auftreten. Rauchen erhöht das Risiko, einen Bartholin-Abszess zu bekommen.“

Muss man dafür einen Arzt aufsuchen?

„Sie sollten von einem Arzt untersucht werden, um zu entscheiden, ob es sich um eine Zyste oder einen Abszess handelt.“

Wie werden sie behandelt?

In der Regel müssen Zysten nicht behandelt werden. „Sie können versuchen, selbst ein Sitzbad zu nehmen (mehrmals täglich ein heißes Bad) oder eine heiße Flanellkompresse auflegen, um zu sehen, ob sie von selbst aufplatzt“, sagt Dr. Anita. „Ein Abszess kann mit Antibiotika behandelt werden, und wenn er sich nicht bessert, ist bei manchen eine kleine Operation nötig, um ihn zu entleeren. Einige Gynäkologen ziehen es vor, sie mit Antibiotika zu behandeln, wenn dies möglich ist, da viele über Scheidentrockenheit nach einer Operation berichten, wenn die Drüse entfernt werden muss.“

Labialzysten

Was sind sie?

„Ähnlich wie bei einer Bartholin-Zyste handelt es sich auch hier um verstopfte Drüsen, aber sie können im Allgemeinen nicht so groß werden wie eine Bartholin-Zyste“, sagt Dr. Anita. „Sie können sich auch infizieren und werden auf die gleiche Weise behandelt.“

Muss man dafür einen Arzt aufsuchen?

Gleich wie oben – lassen Sie Ihren Arzt prüfen, ob es sich um eine Zyste oder einen Abszess handelt.

Wie werden sie behandelt?

Dies ist dasselbe wie bei der Bartholin-Zyste. Zysten müssen nicht behandelt werden, aber ein Abszess schon.

Vaginale Zysten

Was sind das für welche?

Zysten beschränken sich nicht nur auf Bartholin und Labial, Leute. „Diese Zysten sind perlweiße, etwa erbsengroße Klumpen an der Wand der Vagina“, sagt Dr. Anita. „Sie können manchmal nach der Geburt auftreten, vor allem, wenn man einen Schnitt oder einen Riss hatte.“

Muss man dafür einen Arzt aufsuchen?

„Es lohnt sich, sie untersuchen zu lassen, um sicherzugehen, dass es sich wirklich um solche Stellen handelt, denn es kann schwierig sein, sie selbst zu erkennen“, rät die Expertin.

Wie werden sie behandelt?

„Sie müssen normalerweise nicht behandelt werden, es sei denn, sie sind sehr groß oder schmerzhaft, und sie infizieren sich normalerweise nicht.“

Tumore

Was sind das für welche?

Wenn wir eine neue Wucherung oder einen seltsamen Ausschlag entdecken, ist unser Gehirn so programmiert, dass es sofort auf das Wort „C“ anspringt. Na gut, nicht ganz – aber es ist normal, in Panik zu geraten, dass es Krebs sein könnte.

„Vulvakarzinome sind sehr selten, und Vaginalkarzinome noch viel seltener“, sagt Dr. Anita. „Im Vereinigten Königreich werden jedes Jahr nur etwa 1400 Fälle von Vulvakrebs und 250 Fälle von Vaginalkrebs diagnostiziert. Frauen mit Lichen sclerosis oder Lichen planus haben ein etwas höheres Risiko, an Vulvakrebs zu erkranken, aber es ist immer noch sehr selten. Sie werden oft mit HPV in Verbindung gebracht und treten häufiger bei Raucherinnen und Frauen nach der Menopause auf.“

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Ist ein Arztbesuch erforderlich?

Für den Seelenfrieden, ja. „Ungewöhnliche Klumpen/Beulen/verdickte Hautstellen, die jucken/bluten/brennen, nicht verschwinden oder mit abnormalem Scheidenausfluss oder Blutungen einhergehen, sollten Sie dazu veranlassen, einen Arzttermin zu vereinbaren“, rät Dr. Anita. „Es ist wahrscheinlicher, dass es sich um eines der oben genannten Dinge handelt – aber deshalb lohnt es sich immer, nachzusehen.“

Wie werden sie behandelt?

„Die Behandlung hängt von der Art des Tumors ab und davon, ob er gestreut hat.“

Die Moral von der Geschicht? Im Zweifelsfall sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen – damit Sie sich nicht fragen müssen, was es sein könnte, und um herauszufinden, was es tatsächlich ist.

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