Problemstellung: Der Zusammenhang zwischen Zahntyp, Lage im Zahnbogen und der Wahl eines Post-and-Core-Systems für endodontisch behandelte Zähne ist unklar. Es werden Informationen über den Einfluss dieser Parameter auf die Misserfolgsrate von Zähnen benötigt, die mit Post-and-Core-Restaurationen behandelt wurden.
Zweck: Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse war es, die verfügbare Evidenz zu den Versagensraten von Front- und Seitenzähnen zu bewerten, die mit Post-and-Core-Restaurationen behandelt wurden.
Material und Methoden: In PubMed, Scopus, Web of Science, der Datenbank für lateinamerikanische und karibische Gesundheitswissenschaften, der Brazilian Library in Dentistry, der Cochrane Library und der Gray-Literatur wurde nach randomisierten klinischen Studien gesucht, in denen die Ausfallraten von Front- und Seitenzähnen, die mit Post-and-Core-Restaurationen behandelt wurden, verglichen wurden. Zur Qualitätsbewertung der Studien wurde das Risk of Bias Tool der Cochrane Collaboration verwendet.
Ergebnisse: Im Rahmen der Suchstrategie wurden 2526 Artikel identifiziert, und 6 Studien wurden in die Meta-Analyse aufgenommen. In den meisten Studien wurde kein Unterschied in der Misserfolgsrate von Post-and-Core-Restaurationen im Front- und Seitenzahnbereich festgestellt. Das Risikoverhältnis für Frontzähne gegenüber Seitenzähnen betrug 1,06 (95 % Konfidenzintervall, 0,69-1,64; P=.79). Das Risikoverhältnis für Schneidezähne gegenüber Eckzähnen betrug 3,08 (95 % CI, 0,56-17,04; P=.20) und das für Prämolaren gegenüber Molaren 0,45 (95 % CI, 0,12-1,74; P=.25). Das Risikoverhältnis für präfabrizierte Glasfaserstifte im Frontzahnbereich gegenüber dem Seitenzahnbereich betrug 1,13 (95% CI, 0,61-2,09; P=.70) und das für Metallstifte 1,10 (95% CI, 0,64-1,91; P=.72).
Schlussfolgerungen: Die Ausfallraten bei Front- und Seitenzähnen, die mit Stift-Kern-Restaurationen behandelt wurden, waren bei der kurz- bis mittelfristigen Nachuntersuchung ähnlich. Es werden mehr gut konzipierte klinische Studien benötigt, die die Überlebens- und Ausfallraten von Front- und Seitenzähnen, die mit Post-and-Core-Restaurationen behandelt wurden, mit längeren Nachbeobachtungszeiten vergleichen.