Hamstring Injury
Hamstring injuries are common in athletes who participate in sports activities such as track, soccer, and basketball that involve running. Die drei Hamstring-Muskeln, nämlich Semitendinosus, Semimembranosus und Biceps femoris, befinden sich an der Rückseite des Oberschenkels und helfen bei der Beugung (Flexion) des Knies und der Streckung der Hüfte.
Verletzungen der Hamstring-Muskelgruppe können von einer leichten Zerrung bis zu einem vollständigen Riss reichen. Eine Abrissverletzung liegt vor, wenn die Sehne des Kniesehnenmuskels vollständig vom Knochen abreißt. Manchmal kann die Sehne sogar ein Stück des Knochens mitreißen.
Kompletter Sehnenriss der hinteren Oberschenkelmuskulatur
Ausrisse der Sehne der hinteren Oberschenkelmuskulatur werden durch eine plötzliche Kontraktion des Muskels während einer anstrengenden Übung verursacht. Ein plötzlicher Sprung, eine Überdehnung oder eine große plötzliche Belastung des Muskels kann das Risiko einer Kniesehnenabrissverletzung erhöhen. Häufig tritt dies beim Wasserskifahren auf.
Komplette Kniesehnenausrisse sind oft schwer von einfachen Zerrungen zu unterscheiden. Die Diagnose wird anhand der Symptome und der körperlichen Untersuchung gestellt. Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Oberschenkel auf Zärtlichkeit und Blutergüsse untersuchen und auf Anzeichen von Schmerzen, Schwellungen und Schwäche in der Rückseite Ihres Oberschenkels achten. Ihr Arzt kann eine Röntgenuntersuchung anordnen, um festzustellen, ob die abgerissene Sehne ein kleines Stück Knochen mitgerissen hat, sowie eine MRT-Untersuchung, um den Schweregrad Ihrer Verletzung zu bestimmen.
Die Erstbehandlung von Kniesehnenverletzungen umfasst Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung (RICE-Protokoll); all dies trägt dazu bei, Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren.
Ein vollständiger Kniesehnenabriss ist eine schwerwiegende Verletzung, die eine Operation erfordern kann. Bei der Reparatur des Sehnenabrisses werden die Kniesehnenmuskeln wieder an ihren normalen Ansatz gezogen. Ihr Chirurg befestigt die Hamstring-Sehne mit Hilfe von Nahtankern wieder am Knochen.
Nach der Operation müssen Sie möglicherweise Krücken und eine Schiene tragen, um Ihren Hamstring-Muskel zu schützen und in entspannter Position zu halten. Ihr Arzt wird Ihnen eine Physiotherapie empfehlen, die sanfte Dehnungsübungen umfasst, um die normale Funktion wiederherzustellen. Eine Rehabilitationsphase von mindestens 3 bis 6 Monaten kann erforderlich sein, bevor Sie zu sportlichen Aktivitäten zurückkehren.
Teilriss der Kniesehne
Eine weniger akute Verletzung der Kniesehne wird als Teilriss der Kniesehne bezeichnet. Dieser wird manchmal durch ein bestimmtes Verletzungsereignis ausgelöst, kann aber auch schleichend auftreten. Bei Teilrissen ist die Sehne vom Knochen abgelöst, aber nicht zurückgezogen. Dies äußert sich häufig durch Schmerzen im Gesäß, die sich beim Sitzen, Gehen, Laufen und Stehen verschlimmern. Zur Bestätigung der Diagnose ist eine MRT erforderlich. Die erste Behandlung besteht aus einer Änderung der Aktivität, Physiotherapie und entzündungshemmenden Medikamenten. Hilfreich sind auch Injektionen von PRP oder Kortison. Diese werden unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Wenn diese Maßnahmen die Schmerzen und die Funktion der Kniesehne nicht verbessern können, wird die gerissene Sehne operativ repariert. Dieser endoskopische Eingriff wird über drei kleine Schnitte ambulant durchgeführt. Mit Hilfe von Nahtankern wird die Sehne wieder mit dem Knochen verbunden.
Forschungsveröffentlichungen
Endoskopische transtendinöse Reparatur bei partiellen Rissen der proximalen Hamstring-Sehne
Hamstring-Risse sind häufige Verletzungen bei Sportlern, wobei die meisten Verletzungen an der myotendinösen Verbindung bei kombinierter Hüftbeugung und Kniestreckung auftreten. Die meisten dieser Verletzungen können mit einer konservativen Behandlung erfolgreich behandelt werden.1 Über Verletzungen des Sehnenansatzes wird seltener berichtet und über Teilrisse noch seltener.