Kann Diabetes Übelkeit verursachen?

Diabetes mellitus, besser bekannt als Diabetes, ist dafür bekannt, dass er zahlreiche Komplikationen verursacht.

Eine der möglicherweise weniger bekannten Nebenwirkungen von Diabetes ist Übelkeit. Übelkeit kann unter anderem durch Medikamente oder einen unbehandelten hohen Blutzucker auftreten. Nicht jeder, der an Diabetes leidet, entwickelt Übelkeit.

Dennoch ist es für Menschen mit Diabetes wichtig zu wissen, wie sie mit ihrem Diabetes umgehen müssen, um die Wahrscheinlichkeit zu minimieren, dass sie diesen unangenehmen Zustand entwickeln.

Was ist Übelkeit?

Brechreiz wird als ein unangenehmes, mulmiges Gefühl im Magen beschrieben, das manchmal dem Erbrechen vorausgeht. Menschen wird aus unzähligen Gründen übel, darunter Reisekrankheit, Lebensmittelvergiftung, Schwangerschaft, zu viel Essen oder Trinken und Kopfverletzungen.

Wenn den Menschen übel ist, haben sie in der Regel auch keinen Appetit. Sie können auch Schwierigkeiten haben, ihre normalen alltäglichen Aufgaben zu bewältigen.

Auch wenn Übelkeit unangenehm ist, erfüllt sie beim Menschen eine wichtige biologische Schutzfunktion. Übelkeit kann uns davon abhalten, Lebensmittel zu essen, die für uns gefährlich sind, wie z. B. Gifte und Chemikalien.

Chronische Übelkeit ist besorgniserregender als intermittierende, situationsbedingte Übelkeit, z. B. wenn man ein Lebensmittel isst, das man nicht gut verträgt.

Chronische Übelkeit kann ein Zeichen dafür sein, dass mit Ihrem Körper etwas nicht stimmt. Bei chronischer, unerklärlicher Übelkeit sollten daher weitere Untersuchungen durchgeführt werden.

Ursachen für Übelkeit bei Diabetes

Ungleichgewicht des Blutzuckerspiegels

Ein zu hoher (Hyperglykämie) oder zu niedriger (Hypoglykämie) Blutzuckerspiegel kann Übelkeit verursachen.

Bei einer Unterzuckerung ist es wichtig, zuckerhaltige Speisen oder Getränke zu sich zu nehmen, um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen, was die Übelkeit lindern sollte. Bei einer Hyperglykämie ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel häufig zu kontrollieren, um sicherzustellen, dass er nicht auf einen gefährlich hohen Wert ansteigt, und sich mit einem Arzt in Verbindung zu setzen.

Zu den schwerwiegenden Komplikationen eines unkontrollierten hohen Blutzuckerspiegels gehören die diabetische Ketoazidose (DKA), die häufig bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auftritt, und das diabetische hyperglykämische hyperosmolare Syndrom (HHS) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, bei dem Übelkeit ein Symptom für beide ist.

Zu den weiteren Anzeichen und Symptomen der diabetischen Ketoazidose gehören Bauchschmerzen, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen, übermäßiger Durst, fruchtiger Atemgeruch, Kurzatmigkeit und manchmal Bewusstlosigkeit.

Dehydrierung durch Übelkeit und Erbrechen kann das Elektrolyt-Ungleichgewicht weiter verschlimmern, weshalb es wichtig ist, bei diesen Zuständen umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Diabetes-Medikamente

Auch wenn Diabetes-Medikamente sehr wichtig sind, um den Diabetes in den Griff zu bekommen, haben alle Medikamente Nebenwirkungen, zu denen auch Übelkeit gehört.

Metformin ist ein beliebtes Diabetesmedikament, von dem bekannt ist, dass es mehrere gastrointestinale Nebenwirkungen verursacht, darunter auch Übelkeit.

Aus diesem Grund beginnen viele Gesundheitsdienstleister mit einer geringen Dosis und ermutigen den Patienten, die Dosis je nach Verträglichkeit über mehrere Wochen schrittweise zu erhöhen.

Neben der schrittweisen Erhöhung der Dosis kann auch die Einnahme von Metformin zu einer Mahlzeit dazu beitragen, die unangenehmen Nebenwirkungen zu verringern.

• Byetta (generischer Name Exenatide) ist ein injizierbares blutzuckersenkendes Medikament aus der Familie der GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Byetta ist dafür bekannt, dass es Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Erbrechen, Magenverstimmung und Durchfall verursacht. Victoza (generischer Name Liraglutid) ist ein weiterer GLP-1-Rezeptor-Agonist wie Byetta und kann Übelkeit und andere Magen-Darm-Symptome hervorrufen.

• Symlin (generischer Name Pramlintid) kann Übelkeit verursachen, ähnlich wie die anderen bereits erwähnten GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Die Nebenwirkungen können verstärkt werden, wenn eine zu hohe Dosis eingenommen wird. Daher ist es sehr wichtig, die genauen Verschreibungsinformationen zu beachten und mit dem verschreibenden Arzt Rücksprache zu halten.

• Sulfonylharnstoffe, eine andere Klasse von Diabetes-Medikamenten, können Übelkeit verursachen, obwohl dies als selten gilt.

• DPP-4-Hemmer wie Januvia und Onglyza können Übelkeit verursachen und erhöhen das Risiko einer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis), weshalb sie in der Regel nicht für Personen mit einer Vorgeschichte von Pankreatitis empfohlen werden.

• Insulin verursacht in der Regel keine Symptome, da es vom Körper selbst hergestellt wird. Wenn jedoch zu viel Insulin gespritzt wird und/oder nach der Einnahme nicht genug gegessen wird, kann es zu einer Unterzuckerung kommen, die Übelkeit verursacht.

Gastroparese

Eine der möglichen Langzeitfolgen von chronisch hohem Blutzucker ist die Gastroparese. Hoher Blutzucker schädigt die Magennerven, was sich darauf auswirkt, wie gut die Nahrung aus dem Magen in den Rest des Verdauungssystems entleert wird.

Symptome der Gastroparese sind Völlegefühl, Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. Das Essen von großen, ballaststoffreichen und/oder fettreichen Mahlzeiten kann die Symptome verschlimmern.

Das liegt daran, dass diese Nahrungsmittel länger brauchen, um verdaut zu werden, nicht nur bei Menschen mit Gastroparese. Je länger die Nahrung im Magen verweilt, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Patient unter Symptomen leidet.

Pankreatitis

Schmerzhafte Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, des Organs, das für die Insulinproduktion zuständig ist, nennt man Pankreatitis.

Die Wahrscheinlichkeit, an einer Pankreatitis zu erkranken, ist bei Menschen mit Diabetes 2 bis 3 Mal höher als bei Menschen ohne Diabetes. Die Bauchspeicheldrüsenentzündung verursacht unter anderem starke Bauchschmerzen und Übelkeit.

Andererseits kann eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung sogar ein Risikofaktor für die Entwicklung von Diabetes sein.

Chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse können deren Fähigkeit zur Insulinproduktion beeinträchtigen. Insulin ist das Hormon, das für die Regulierung und Senkung des Blutzuckerspiegels verantwortlich ist. Wenn die Insulinproduktion vermindert ist, steigt der Blutzuckerspiegel entsprechend an.

Das Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, kann auch durch Diabetes erhöht werden, insbesondere wenn die Diagnose nach dem 50. Bauchspeicheldrüsenkrebs kann in späteren Stadien auch Übelkeit verursachen, wenn er nicht erkannt wird.

Hinweis: Wenn Ihr Diabetes plötzlich sehr schwer einzustellen ist, könnte dies ein mögliches frühes Anzeichen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sein. Deshalb ist eine routinemäßige Nachsorge bei Ihrem Arzt entscheidend für die Vorbeugung von Diabetes-Komplikationen.

Alkoholkonsum

Die gleichzeitige Einnahme von Alkohol und blutzuckersenkenden Medikamenten kann das Risiko einer Hypoglykämie (die zu Übelkeit führen kann) erhöhen, insbesondere wenn sie auf nüchternen Magen eingenommen wird.

Wenn übermäßig viel Alkohol konsumiert wird, wird die Bauchspeicheldrüse angeregt, mehr Insulin zu produzieren. Deshalb müssen Menschen, die Diabetes-Medikamente einnehmen, mit ihrem Alkoholkonsum vorsichtig sein.

Die Einnahme von Metformin bei gleichzeitigem hohen Alkoholkonsum kann nicht nur das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen, sondern auch das Risiko einer Laktatazidose.

Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, dass ein Diabetes-Medikament für Ihre Übelkeit verantwortlich ist. Es gibt viele verschiedene Medikamente, und jeder Mensch spricht anders auf Medikamente an.

• Essen Sie über den Tag verteilt regelmäßige Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten, um den Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten. Wenn Mahlzeiten ausgelassen werden, insbesondere während der Einnahme von Diabetes-Medikamenten, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Unterzuckerung. Dies kann zu Übelkeit führen.
• Eine gleichmäßige Kohlenhydrataufnahme über den Tag verteilt kann helfen, den Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten. Eine gute Möglichkeit, die Mahlzeiten zu strukturieren, ist die Tellermethode, die häufig für Diabetiker empfohlen wird.

• Die Diabetesmedikamente wie vorgeschrieben einnehmen, um einen hohen Blutzucker zu vermeiden, der zu ernsteren Komplikationen wie DKA und HHS führen kann. Wenn Sie Ihren Blutzucker regelmäßig kontrollieren und alle 3-6 Monate einen Hämoglobin-A1c-Test durchführen lassen, kann Ihr medizinischer Betreuer Ihren Behandlungsplan anpassen. So können Sie sicherstellen, dass Ihr Blutzucker nicht in den gefährlichen oberen Bereich gerät.

• Wenn Sie an Gastroparese leiden, versuchen Sie, sich auf kleine Mahlzeiten zu konzentrieren und fett- und ballaststoffreiche Lebensmittel zu vermeiden. Gut kochen und kauen hilft, die Symptome zu verringern, ebenso wie aufrechtes Sitzen nach dem Essen. Eine gesunde Ernährung und Bewegung können ebenfalls eine gute Verdauung fördern, was für alle Menschen mit Diabetes empfohlen wird.

• Zur Behandlung von Übelkeit wird von Gesundheitsdienstleistern häufig eine BRAT-Diät empfohlen. Dies steht für Bananen, Reis, Apfelmus und Toast sowie andere fade, nicht scharfe Lebensmittel. Zu den gut verträglichen faden Nahrungsmitteln gehören Cracker, einfache weiße Nudeln und Brühe.

• Wenn die Übelkeit so stark ist, dass keine normalen Mahlzeiten eingenommen werden können, können klare Säfte oder Sportgetränke helfen, eine Unterzuckerung und Austrocknung zu verhindern. Es wird empfohlen, alle 4 Stunden 50 Gramm Kohlenhydrate zu sich zu nehmen, wenn eine Person keine feste Nahrung zu sich nehmen kann.

• Einige Menschen finden, dass die Einnahme von Ingwer die Übelkeit auf natürliche Weise lindern kann. Bei schwangeren Frauen mit Diabetes kann auch Vitamin B6 helfen, die Übelkeit zu lindern.

Die Behandlung von Diabetes durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihrem medizinischen Betreuer kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Erkrankungen wie DKA, HHS, Gastroparese und Pankreatitis, die alle Übelkeit verursachen können, zu verringern.

Schlussfolgerung

Übelkeit ist zwar ein häufiges Symptom vieler Gesundheitszustände, kann aber auch mit Diabetes zusammenhängen.

Diabetesmedikamente, ein zu hoher oder zu niedriger Blutzucker, der Konsum von Alkohol während der Einnahme von Diabetesmedikamenten und die unvermeidlichen Langzeitfolgen eines unkontrollierten Diabetes können alle zu Übelkeit führen.

Durch eine aktive Beteiligung an ihrer eigenen Gesundheitsfürsorge können Menschen mit Diabetes dazu beitragen, das Risiko langfristiger Komplikationen zu verringern.

Für diejenigen, die bereits unter Übelkeit leiden, gibt es verschiedene Hausmittel und Tipps, die helfen, die Symptome zu lindern. Dazu gehören kleine, häufige Mahlzeiten, der Verzicht auf fett- und ballaststoffreiche Lebensmittel und der Verzehr von fettarmen Speisen. Auch Ingwer und Vitamin B6 können helfen, die Übelkeit zu lindern, insbesondere in der Schwangerschaft.