Krebsgeschwüre (rezidivierende aphthöse Stomatitis, RAS) gehören zu den häufigsten oralen Erkrankungen und treten bei mehr als der Hälfte der Bevölkerung auf. Diese kleinen, runden oder ovalen, schmerzhaften, gelblichen Wunden treten häufig erstmals im Jugendalter auf.
Sie betreffen in der Regel die weicheren Teile des Mundes, die sich bewegen, wie Zunge, weicher Gaumen, Wangen und Lippen. Es handelt sich um eine rezidivierende Erkrankung, da die Wunden in der Regel von selbst abheilen, dann aber nach einiger Zeit an denselben oder neuen Stellen wieder auftreten. In einigen schweren Fällen können alte Geschwüre abheilen, während neue entstehen.
Es gibt drei Hauptformen:
Minor Aphthous Stomatitis: Dies ist die Form, die mehr als 80 % der Patienten mit Mundgeschwüren betrifft. Die Wunden sind in der Regel klein (weniger als 1 Zentimeter im Durchmesser), heilen in etwa einer Woche ab und verursachen keine Narbenbildung.
Schwerwiegende aphthöse Stomatitis: Diese schwerere Form betrifft etwa 15 % der Patienten mit Mundgeschwüren. Diese Wunden dauern oft zwei Wochen oder länger und haben typischerweise einen Durchmesser von über einem Zentimeter. Sie können sehr schmerzhaft sein und heilen oft mit Narbenbildung ab.
Herpetiforme aphthöse Stomatitis: Diese Form der Erkrankung ist ungewöhnlich und tritt bei weniger als 5 % der Menschen mit Mundgeschwüren auf. Sie tritt als Ansammlung sehr kleiner Geschwüre auf (in manchen Fällen weniger als ein Millimeter), die manchmal zu größeren Geschwüren zusammenwachsen. Sie heilen in der Regel innerhalb von etwas mehr als einer Woche ab.
In den meisten Fällen sind Mundgeschwüre selbstlimitierend. Das bedeutet, dass sie auch ohne Behandlung wieder abklingen. Die Ursache von Krebsgeschwüren ist nicht bekannt. In einigen Fällen können sie jedoch ein Anzeichen für andere Erkrankungen des Körpers sein (z. B. eine Magen-Darm-Erkrankung). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie unter Müdigkeit, Bauchschmerzen, Fieber oder Augenbeschwerden leiden oder Ausschläge oder Wunden an anderen Körperteilen haben.
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| Typische kleinere aphthöse Ulzerationen | Mehr ausgedehnte größere Ulzerationen |
Fragen und Antworten zu Krebsgeschwüren
Q: Ist die Krankheit ansteckend? Habe ich mich angesteckt und kann ich andere anstecken?
A: Nein. Diese Krankheit ist nicht wie Herpes und kann nicht übertragen werden, selbst wenn Sie offene Wunden haben.
Q: Woran erkenne ich den Unterschied?
A: Die Lokalisation ist ein guter Anhaltspunkt. Ihr Arzt kann empfehlen, einen Kulturtest oder eine Biopsie durchzuführen, um sicherzugehen.
Q: Wodurch werden dann Krebsgeschwüre verursacht?
A: Das weiß niemand genau, aber man nimmt an, dass sie durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht werden, die dazu führt, dass weiße Blutkörperchen vorübergehend die Schleimhautzellen im Mund angreifen. Manchmal handelt es sich um eine allergische Reaktion auf Nahrungsmittelbestandteile oder Bestandteile von Zahnpasten oder Mundspülungen. Krebsgeschwüre können auch mit einigen systemischen Erkrankungen wie Morbus Crohn und Ernährungsmängeln in Verbindung gebracht werden.
Q: Wie kann ich feststellen, ob meine Krebsgeschwüre mit einer Allergie oder einer systemischen Erkrankung zusammenhängen?
A: Ihr Arzt kann diese Diagnose oft stellen, nachdem er Ihre Krankengeschichte sorgfältig geprüft hat. Manchmal sind einfache Bluttests erforderlich, um festzustellen, ob Sie einen Nährstoffmangel haben, oder Ihr Arzt kann einen Allergietest vorschlagen.
Q: Gibt es ein Heilmittel für Mundgeschwüre?
A: Noch nicht. Es gibt jedoch Therapien, die die Schmerzen lindern, die Dauer der Geschwüre verkürzen und sogar die Häufigkeit ihres Auftretens verringern. Diese reichen von Cremes, die auf die Wunden aufgetragen werden, bis hin zu stärkeren systemischen Medikamenten.
Q: Kann man etwas dagegen tun?
A: Der beste Weg, um zu versuchen, ihnen vorzubeugen, ist, ein Geschwür-Tagebuch zu führen. Wenn Sie aufschreiben, wann Sie Ausbrüche von Mundgeschwüren haben, können Sie feststellen, dass es Zusammenhänge zwischen Ihrer Ernährung, Ihrer Zahnpasta oder Ihrem Lebensstil gibt. Sie sollten diese Informationen mit Ihrem Arzt teilen, da sie ihm helfen können, eine wirksamere Behandlungsstrategie zu entwickeln.
Q: Was ist mit „Zahnpasten gegen Mundgeruch“?
A: Diese enthalten ein als SLS (Natriumlaurylsulfat) bekanntes Detergens. Bei einigen Patienten reduziert die Verwendung einer SLS-freien Zahnpasta die Häufigkeit der Ausbrüche.
Q: Wann sollte ich mit meinem Zahnarzt über mein Mundgeschwür sprechen?
A: Wenn Sie mehr als drei Ausbrüche pro Monat erleben, wenn Sie nie ohne ein Geschwür sind, oder wenn Sie eines der in diesem Blatt aufgeführten Symptome haben oder das Gefühl haben, dass es andere Faktoren geben könnte, die mit Ihrem Mundgeschwür zusammenhängen
Q: Ich sehe viele Medikamente gegen Mundgeschwür im Laden. Ist eines besser als das andere?
A: Es gibt zwar zahlreiche Produkte, die zur Behandlung von Mundgeschwüren angeboten werden, aber es gibt kein perfektes Produkt, und es gibt nur wenige gut konzipierte Studien, in denen die Wirksamkeit dieser Produkte miteinander verglichen wird. Ein Produkt, das bei Ihnen gut funktioniert, funktioniert bei jemand anderem vielleicht nicht so gut. Sie sollten Ihren Zahnarzt über alle Produkte informieren, die Sie zur Behandlung Ihres Mundgeschwürs verwendet haben oder derzeit verwenden. Eine Zusammenfassung der allgemein empfohlenen therapeutischen Mittel wird im Patienteninformationsblatt „Treatment of Canker Sores“
Vorbereitet von der AAOM Web Writing Group
Aktualisiert am 31. Dezember 2007
Spanische Übersetzung – Traducción Español
Die in dieser Monographie enthaltenen Informationen dienen ausschließlich der Aufklärung. Diese Informationen sind kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Wenn Sie ein gesundheitliches Problem haben oder vermuten, dass Sie ein solches haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Verwendung der in dieser Monographie enthaltenen Informationen erfolgt ausschließlich auf eigene Gefahr.