Eine prospektive Studie an 72 Patientinnen mit nichtzyklischen Brustschmerzen wurde durchgeführt. Die nichtzyklischen Brustschmerzen wurden in echte nichtzyklische Mastalgie (35 Patientinnen) und muskuloskelettale Schmerzen (37 Patientinnen) unterteilt, wobei letztere das Tietze-Syndrom und andere Ursachen für Brustwandschmerzen einschließen. Das Durchschnittsalter bei der Vorstellung war in der muskuloskelettalen Gruppe signifikant höher (39-3 versus 33-9 Jahre) und die durchschnittliche Schmerzdauer kürzer (14-7 versus 35-4 Monate) als in der Gruppe der nichtzyklischen Mastalgie. Echte nicht-zyklische Mastalgien waren in der Regel beidseitig und im oberen äußeren Quadranten der Brust lokalisiert, während muskuloskelettale Schmerzen fast immer entlang der seitlichen Brustwand oder der costochondralen Verbindungsstellen auftraten und in 92 Prozent der Fälle einseitig waren. Bei 54 Prozent der Patientinnen mit nicht-zyklischer Mastalgie waren Knoten in der Brust vorhanden, aber nur in vier Fällen (11 Prozent) in der muskuloskelettalen Gruppe. Neun von 14 Patientinnen (64 %) mit nicht-zyklischer Mastalgie sprachen klinisch gut auf die medikamentöse Therapie an (mehr als die Hälfte auf Danazol allein); bei 19 von ihnen kam es zu einer Spontanremission, doch dauerte es im Durchschnitt 27 Monate, bis die Schmerzen verschwanden. In der muskuloskelettalen Gruppe sprachen 33 von 34 Patienten (97 %) gut auf die Injektion von Steroiden und Lokalanästhetika an; bei drei Patienten kam es zu einer Spontanremission ohne Behandlung, wobei die mittlere Zeit bis zum Verschwinden der Schmerzen 17 Monate betrug. Diese Studie deutet darauf hin, dass die Unterscheidung zwischen muskuloskelettalen Schmerzen und nicht-zyklischer Mastalgie zu einer wirksameren Behandlung mit einer gewissen Vorhersage der Gesamtprognose führen kann.