Was ist Schwindel?
Das Wort Schwindel bedeutet das Gefühl des Drehens oder Wirbelns. Schwindel bedeutet Gleichgewichtsstörungen, Benommenheit oder Ohnmacht.
Was verursacht Schwindel?
Die meisten Fälle sind leicht und kurz und werden durch Veränderungen im Innenohr (dem vestibulären System) verursacht. Die Strukturen in diesem System nehmen die Position und die Bewegung des Kopfes wahr. Beim so genannten gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPPV) können sich winzige Kristalle in den Bogengängen der mit Flüssigkeit gefüllten Kammer im Innenohr (Labyrinth) lösen und die Nervenenden reizen. Die Folge ist das Gefühl, sich zu drehen. Virusinfektionen, Alterung und Kopftrauma sind die häufigsten Ursachen. Eine weitere häufige Ursache ist die Labyrinthitis, eine Entzündung (Schwellung) des Labyrinths aufgrund einer Innenohrentzündung. Mittelohrentzündungen können ebenfalls zu Schwindel führen.v Auch Medikamente wie Bluthochdrucktabletten und hochdosiertes Aspirin können zu Schwindel führen.
Schwerwiegendere Ursachen sind Schlaganfall, Morbus Menière, Epilepsie, Infektionen, Multiple Sklerose, Gefäßerkrankungen und Tumore (Akustikusneurinom). Bei Morbus Menière wird zu viel Druck auf die Membranen im Labyrinth ausgeübt. Ein Akustikusneurinom ist ein gutartiger Tumor (kein Krebs) eines Hirnnervs.
Was sind die Symptome von Schwindel?
Bei den meisten Menschen tritt Schwindel mit Übelkeit und manchmal Erbrechen und Nystagmus auf. Nystagmus ist eine langsame Bewegung der Augen zu einer Seite, gefolgt von einer schnellen Bewegung zurück in ihre ursprüngliche Position. Die Menière-Krankheit geht mit einem verminderten Hörvermögen und Klingeln oder Summen im Ohr (Tinnitus) einher. Akustikusneurinome verursachen einen Hörverlust, der in der Regel unauffällig und langsam auftritt. Ein plötzlicher Hörverlust kann ebenfalls auftreten. Ein wachsender Tumor kann auf Nerven drücken und Taubheitsgefühle und Kribbeln im Gesicht (Trigeminusnerv) oder Lähmungen der Gesichtsmuskeln und Verlust des Gesichtsausdrucks (Gesichtsnerv) verursachen.
Schlaganfälle sind oft mit Schwäche auf einer Körperseite, Sprach- und Sehstörungen verbunden.
Wie wird Schwindel diagnostiziert?
Der Arzt stellt die Diagnose anhand der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung. Je nach möglicher Ursache kann der Arzt auch andere Tests durchführen, z. B. eine Magnetresonanztomographie (MRT).