Reizdarmsyndrom (IBS): Symptome, Komplikationen und Behandlung

Inhalt

In diesem Artikel geht es um:

• Was ist das Reizdarmsyndrom (IBS)?
• Wie kommt es zu IBS?
• Wer ist anfällig für das Reizdarmsyndrom?
• Was ist die Ursache des Reizdarmsyndroms?
• Was sind die Symptome des Reizdarmsyndroms?
• Wie wird das Reizdarmsyndrom diagnostiziert?
• Was sind die Komplikationen des Reizdarmsyndroms?
• Wie wird das Reizdarmsyndrom behandelt?

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Was ist das Reizdarmsyndrom (IBS)?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) an sich ist keine Krankheit, sondern eine Funktionsstörung des Darms, die zum Auftreten einer Reihe von Symptomen führt. Zu den häufigen Symptomen gehören vermehrte Blähungen, veränderte Stuhlgewohnheiten, Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln und Blähungen.

IBS tritt in der Regel im späten Teenageralter oder mit Mitte 40 auf. Diese Störung gilt als chronisch und muss langfristig behandelt werden.

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Hausarzt oder einen Allgemeinmediziner aufsuchen. Je nach Schwere der Symptome werden Sie möglicherweise an einen Gastroenterologen überwiesen und sogar gebeten, einen Psychologen aufzusuchen, da viele Reizdarmsyndrom-Patienten auch unter Stress und Angstzuständen zu leiden scheinen.

Wie entsteht Reizdarmsyndrom?

Die Muskeln im Darm bewegen die Nahrung, die wir aufnehmen, vom Magen zum Enddarm. Die Bewegung der Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt wird auch als Motilität bezeichnet. Die Muskeln im Darm kontrahieren und entspannen sich in einem sanften Rhythmus, so dass sich die Nahrung in einem vorhersehbaren Muster durch den Darm bewegen kann. Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom ziehen sich die Muskeln jedoch stark und über längere Zeiträume zusammen. Dadurch wird nicht nur die Bewegung der Nahrung durch den Darm gestört, sondern es entstehen auch Schmerzen für die Betroffenen. Bei langsamer Nahrungsbewegung kommt es zu Verstopfung, bei schneller zu Durchfall.

Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom wechseln sich häufig Verstopfung (IBS-C) und Durchfall (IBS-D) ab.

Außerdem sind bei Menschen mit Reizdarmsyndrom die Nervenenden im Verdauungstrakt empfindlicher als normal. Daher können kleine Gasbläschen, die für die meisten Menschen normal sind, für IBS-Patienten sehr schmerzhaft sein.

Während eines normalen Anfalls von IBS fühlt der Patient Krämpfe im Magen. Es kann sein, dass sich der Magen aufbläht und er mehr Blähungen als gewöhnlich hat. Danach kann es zu Verstopfung oder Durchfall kommen.

Der Betroffene hat in der Regel das Bedürfnis, unmittelbar nach dem Essen die Toilette aufzusuchen.

Nach dem Toilettengang ist es ganz normal, dass der IBS-Patient das Gefühl hat, seinen Darm nicht vollständig entleeren zu können. Dies führt zu wiederholten Toilettengängen.

Die meisten Patienten haben das Gefühl, dass sie unmittelbar nach den Mahlzeiten, vor allem während oder nach dem Frühstück, die Toilette aufsuchen müssen.

Wer ist anfällig für das Reizdarmsyndrom?

Ärzte konnten zwar die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms nicht feststellen, haben aber bestimmte gemeinsame Faktoren bei Menschen beobachtet, die unter dem Syndrom leiden. So sind sie zu dem Schluss gekommen, dass das Vorhandensein bestimmter Faktoren bei einigen Menschen ein höheres Risiko für die Entwicklung eines Reizdarmsyndroms darstellt. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Weiblich sein: Frauen scheinen häufiger unter Reizdarmsyndrom zu leiden als ihre männlichen Kollegen. Sie klagen vor allem während ihrer Menstruation häufiger über die Symptome.
• Genetische Faktoren: Einige Studien zeigen, dass die Gene für das Reizdarmsyndrom verantwortlich sein könnten. Es scheint familiär gehäuft aufzutreten, und insbesondere Verwandte ersten Grades haben ein doppelt so hohes Risiko, an Reizdarmsyndrom zu erkranken.
• Psychische Probleme: Wenn sich etwas in Ihrem Darm nicht richtig anfühlt, ist es das wahrscheinlich auch nicht. Häufig wird beobachtet, dass Stress, Angst und Depressionen mit dem Reizdarmsyndrom Hand in Hand gehen. Ungefähr 60 % der Patienten mit Reizdarmsyndrom erfüllen die Kriterien für verschiedene psychiatrische Störungen wie chronische Angstzustände, Depressionen usw.
• Medikamente: Menschen, die bestimmte Medikamente wie Antidepressiva, einige Antibiotika und Sorbitol-Medikamente einnehmen, sind anfälliger für IBS-Symptome.

Was ist die Ursache des Reizdarmsyndroms?

Obwohl die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms von den Ärzten noch nicht geklärt ist, sind sie sich über einige gemeinsame Faktoren einig, die zur Entwicklung eines Reizdarmsyndroms prädisponieren können. Zu diesen Faktoren gehören:

• Störungen der GI-Motilität: Unter Motilität versteht man die Bewegung der Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt. Wenn die Motilität im Dickdarm gestört ist, d. h. wenn die Motilität entweder zu langsam oder zu schnell ist, tritt das Reizdarmsyndrom auf. Ist die Motilität zu langsam, kommt es zu Verstopfung, ist sie zu schnell, kommt es zu Durchfall. Normalerweise wird der Stress im Magen unmittelbar nach dem Essen empfunden.
• Bestimmte Lebensmittel: Einige Lebensmittel sind dafür bekannt, dass sie IBS-Symptome auslösen. Patienten klagen manchmal über eine Verschlimmerung der Symptome nach dem Verzehr von bestimmten Lebensmitteln wie fettigen Lebensmitteln, scharfen Speisen, Bohnen, Blumenkohl, Kohl, Milch und Milchprodukten, Schokolade und Alkohol.
• Genetik: Einigen Forschern zufolge können die Gene für das Reizdarmsyndrom verantwortlich sein. Diese Störung tritt häufig in Familien auf, vor allem bei nahen Verwandten.
• Hormone: Frauen leiden häufiger unter dem Reizdarmsyndrom als Männer und klagen vor allem über eine Verschlimmerung der Symptome während der monatlichen Menstruationszyklen. Untersuchungen zufolge können Hormone wie Östrogen und Progesteron der Grund für das Aufflackern der IBS-Symptome sein.
• Stress: Immer dann, wenn das Gleichgewicht von Geist, Körper und Gehirn gestört ist, entsteht Stress. Beim Reizdarmsyndrom kommt es zu einer verstärkten gastrointestinalen Reaktion auf Stress, die aus der komplexen biologischen Interaktion zwischen Gehirn und Darm resultiert. Übermäßige Angst, Furcht, Wut oder Depression können Veränderungen im Gehirn auslösen und übertriebene Reaktionen des Darms stimulieren.

Die Ursachen für Stress können vielfältig sein, z. B.:

• Ernährung – Verarbeitete Lebensmittel, Milchprodukte, Alkohol, bestimmte Obst- und Gemüsesorten können die Symptome des Reizdarmsyndroms verschlimmern.
• Hormonelle Veränderungen – Frauen klagen zum Beispiel über eine Verschlimmerung der IBS-Symptome während ihres monatlichen Menstruationszyklus.
• Körperlich – Jede Krankheit oder eine Operation kann IBS auslösen. Intensive Übungen wie Laufen, Gewichtheben, Fußball können den Körper belasten und die Symptome des Reizdarmsyndroms verschlimmern.
• Psychologischer Stress – Ereignisse wie Arbeitsplatzverlust, Scheidung, Tod eines geliebten Menschen, sexueller oder emotionaler Missbrauch können Symptome des Reizdarmsyndroms auslösen.

Was sind die Symptome des Reizdarmsyndroms? Wie wird das Reizdarmsyndrom diagnostiziert?

Zu den Symptomen des Reizdarmsyndroms gehören:

Diagnose

Da es keine eindeutigen körperlichen Symptome gibt, die ausschließlich auf das Reizdarmsyndrom hinweisen, ist die Diagnose eher ein Ausschlussverfahren für andere Erkrankungen, die die Symptome verursachen könnten, wie Zöliakie, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und andere Magen-Darm-Erkrankungen.

Abhängig vom Schweregrad Ihrer Erkrankung wird der Arzt einige Untersuchungen vorschlagen, zu denen auch bildgebende Untersuchungen und Labortests gehören können.

Zu den Symptomen, die zusätzliche Untersuchungen rechtfertigen, gehören:

• anhaltendes Fieber
• Unterleibsschmerzen, die auch nach der Darmentleerung anhalten
• Blutungen aus dem Enddarm
• Übelkeit
• anhaltendes Erbrechen
• anhaltender Durchfall
• plötzlicher Gewichtsverlust
• Anämie

Die vom Arzt vorgeschlagenen bildgebenden Untersuchungen können umfassen:

• Koloskopie: Ein Koloskop ist ein 1,5 Meter langer Schlauch mit einer Kamera und einem Licht an der Spitze. Es wird durch den Anus in das Rektum eingeführt, um die Länge des Dickdarms zu überprüfen.
• Flexible Sigmoidoskopie: Dabei wird ein dünner flexibler Schlauch verwendet, um den unteren Teil des Dickdarms zu untersuchen.
• CT-Scan: Ein CT-Scan kann 2-dimensionale Bilder einer „Scheibe“ oder eines Schnitts der inneren Organe des Körpers erzeugen. Die Aufnahme von Bildern des unteren Teils des Körpers, z. B. des Bauches und des Beckens, kann helfen, andere Ursachen für Bauchschmerzen auszuschließen.
• Röntgen: Röntgenbilder Ihres Dickdarms können gemacht werden.
• Untere gastrointestinale (GI) Serie: auch bekannt als Bariumeinlauf ist ein Test, bei dem Ihr Dickdarm mit Bariumsulfat gefüllt wird, über einen Einlauf durch den Mastdarm.

Die Labortests umfassen:

• Bluttests: können helfen, Zöliakie auszuschließen.
• Stuhltest: kann helfen, mögliche Infektionen und Parasitenbefall auszuschließen,
• Atemtest: hilft bei der Feststellung einer übermäßigen Vermehrung von Bakterien, die normalerweise bei Reizdarmpatienten auftritt.
• Test auf Laktoseintoleranz: Laktase ist ein Enzym, das unser Körper abgibt, um Vollmilch zu verdauen und Laktose, den Zucker, der der Milch ihren Geschmack verleiht, abzubauen. Wenn der Körper aus irgendeinem Grund dieses Enzym nicht produziert, treten Symptome auf, die dem Reizdarmsyndrom ähneln. Mit diesem Test kann die Möglichkeit einer Laktoseintoleranz ausgeschlossen werden.

Welche Komplikationen kann das Reizdarmsyndrom haben?

Die Komplikationen des Reizdarmsyndroms können den Patienten nicht nur körperlich, sondern auch geistig und seelisch beeinträchtigen. Zu den Komplikationen gehören:

Wie wird das Reizdarmsyndrom behandelt?

Medizinische Behandlung

Abhängig davon, ob Sie unter IBS-C oder IBS-D leiden, kann Ihnen Ihr Arzt die erforderlichen Medikamente verschreiben. Er wird Ihnen vorschlagen, Ihre Ernährung entsprechend Ihrer Erkrankung umzustellen, z. B. Lebensmittel mit hohem Gasgehalt wie Kohl, Brokkoli und Blumenkohl sowie bestimmte rohe Früchte aus Ihrem Speiseplan zu streichen. Der Arzt kann Ihnen raten, den Verzehr von Obst und Gemüse mit vielen löslichen Ballaststoffen zu erhöhen, z. B. Orangen, Erdbeeren, Blaubeeren, Gurken und Karotten, wenn Sie an IBS-D leiden. Wenn Sie unter IBS-C leiden, kann er Ihnen vorschlagen, den Verzehr von unlöslichen Ballaststoffen wie Gemüse wie Zucchini, Brokkoli, Kohl, Blattgemüse, Weintrauben und Wurzelgemüse sowie Vollkorngetreide wie Kleie, brauner Reis, Getreide und Haferflocken zu erhöhen.

Der Arzt kann Ihnen auch Ballaststoffpräparate wie Psyllium oder Methylcellulose sowie Medikamente gegen Durchfall und Krämpfe verschreiben.

Antibiotika werden verschrieben, wenn Ihr Darm mit Bakterien überbesiedelt ist.

Der Arzt kann Ihnen auch raten, einen Berater oder Psychiater aufzusuchen, wenn Sie unter Depressionen leiden.

Bewegung

Wenn Sie an Reizdarmsyndrom leiden, sollten Sie erwägen, regelmäßige Bewegung in Ihr tägliches Programm aufzunehmen. Durch Bewegung wird nicht nur Ihr Körper gestärkt, sondern auch Ihr Darm gesund und stark. In der Tat ist Bewegung für einen optimal funktionierenden Darm unerlässlich.
Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie ein Bewegungsprogramm planen.

Sie können sich für Schwimmen, Radfahren, Aerobic und Herz-Kreislauf-Übungen entscheiden. Dies sind großartige Methoden, um Stress abzubauen.

Sie können auch traditionelle Formen von Stressabbau-Übungsmethoden wie Yoga oder Tai Chi praktizieren. Diese Methoden sind dafür bekannt, dass sie einen Menschen ruhig und entspannt machen, was automatisch zu einem starken und gesunden Darm führt.

Regelmäßige tiefe Atemübungen und Meditationsformen wie Vipassana können Wunder bei der Linderung von IBS-Symptomen wirken.