Was ist rekonstruktive Handchirurgie?
Rekonstruktive Handchirurgie ist ein häufiger Eingriff, der erforderlich ist, um Schmerzen in der Hand zu lindern oder die Funktion wiederherzustellen bzw. das Aussehen der Hand nach Verletzungen, Krankheiten oder angeborenen Missbildungen zu verbessern.
Die rekonstruktive Chirurgie bei Traumata kann von der einfachen Reparatur einer verletzten Struktur über die Wiederbefestigung der abgetrennten Gliedmaße bis hin zur Transplantation eines Teils der Gliedmaße reichen, wie z. B. die Zehen-Daumen-Transplantation, die Dr. Knight als einer der ersten im Süden der USA durchführte. Fallstudie: Zehen-Daumen-Transplantation
Gebräuchliche Verletzungen
Reparaturen von Sehnenrissen wie Beugesehnen oder Strecksehnen sind häufige Eingriffe. Bänder werden häufig bei Einklemmungsverletzungen verletzt und können, wenn sie vollständig zerrissen sind, eine Reparatur oder ein Sehnentransplantat zur Überbrückung der Lücke erfordern. Brüche der Hand sind ebenfalls sehr häufig und erfordern, wenn sie verschoben sind, das Einsetzen von Schrauben, Platten oder Drähten, um die Knochen während der Heilung zu fixieren.
Boutonniere- und Schwanenhalsdeformitäten können das Einsetzen eines Sehnentransplantats erfordern, um die fehlende Funktion der Finger wiederherzustellen. Diese Eingriffe erfordern eine umfassende Rehabilitation, um die Beweglichkeit wiederherzustellen.
Rekonstruktive Eingriffe an der Hand werden bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis durch Entnahme von Weichteilen und Gelenkersatz durchgeführt, um die Funktion wiederherzustellen und das Aussehen zu verbessern. Je nach betroffenem Bereich sind in einigen Fällen Arthrodesen oder Gelenkfusionen erforderlich.
Die Dupuytren-Krankheit kann nach der Entfernung des betroffenen Gewebes eine umfangreiche Rekonstruktion mit Hauttransplantaten oder Lappen erfordern.
Tumore in der Hand sind in der Regel gutartig und werden einfach entfernt. In seltenen Fällen kann es zu bösartigen Tumoren kommen. Bei Hauttumoren auf dem Handrücken kann eine ausgedehnte Weichteilresektion mit einem Lappen zur Abdeckung der Sehnen und Knochen erforderlich sein. Metastasierende Malignome oder ein primärer bösartiger Knochentumor sind selten, müssen aber aggressiv behandelt werden und erfordern eine teilweise oder vollständige Amputation oder eine großflächige Exzision des Gewebes mit einem wiederherstellenden Lappen.
Nach Verletzungen der Fingerkuppen können Nageldeformitäten entstehen, die zu chronischen Infektionen führen können. In einigen Fällen kann durch die Entfernung des Narbengewebes ein normales Nagelwachstum wiederhergestellt werden, während in anderen Fällen eine Nageltransplantation von einem Zeh erforderlich sein kann. Wenn alles andere fehlschlägt, kann das Nagelbett dauerhaft entfernt werden.
Fingerspitzenverletzungen können freiliegende Knochen oder Sehnen hinterlassen, die mit einem Vorschublappen oder Querfingerlappen abgedeckt werden müssen, um eine weitere Verkürzung oder Amputation des Fingers zu verhindern.
Rekonstruktive Chirurgie ist in der Regel auch notwendig, um angeborene Fehlbildungen wie Syndaktylie, Gurtung von Ziffern, Exzision doppelter Ziffern oder die Umwandlung des Zeigefingers in einen Daumen zu korrigieren, wenn der Daumen fehlt oder nicht funktionsfähig ist.
Warum Dr. Knight?
Rekonstruktive Handchirurgie sollte von einem ausgebildeten Handchirurgen durchgeführt werden, der über umfassende Erfahrung mit der Art des geplanten Eingriffs verfügt. Dr. Knight hat in seiner Laufbahn Tausende von Handoperationen mit großem Erfolg durchgeführt. Die Hand und die Finger sind komplex aufgebaut und erfordern viel Liebe zum Detail, um die Funktion wiederherzustellen, wenn nur ein Bereich der Hand betroffen ist, was zu erheblichen Behinderungen im täglichen Leben führen kann.
MCP-Gelenkersatz an allen Fingern der linken Hand eines Patienten mit rheumatoider Arthritis im Vergleich zur rechten Seite vor dem Ersatz.
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Über die Chirurgie der Hand
(817) 382-6789
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Dr. John Knight
Dr. Knight ist ein renommierter Chirurg für Hand, Handgelenk und obere Extremitäten mit über 25 Jahren Erfahrung. Dr. Knight ist staatlich geprüfter Orthopäde und wurde in einem Fellowship ausgebildet. Dr. Knight war bereits auf CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen Network und anderen Sendern zu sehen.