Was verursacht Durchfall - Tipps zur Babypflege

Wenn der Stuhlgang Ihres Babys plötzlich häufiger und wässriger wird, hat es möglicherweise Durchfall. Es gibt viele Ursachen für Durchfall. Finden Sie heraus, wie Sie feststellen können, ob Ihr Baby Durchfall hat, was die Ursache sein könnte und was Sie tun können, um die Beschwerden zu lindern.

Was ist Durchfall?

Durchfall ist ein medizinischer Begriff, der häufigen, wässrigen Stuhlgang beschreibt. Durchfall enthält manchmal (aber nicht immer) Schleim oder Blut und kann übel riechen.

Durchfall kann akut sein, was bedeutet, dass er plötzlich auftritt und weniger als 4 Wochen andauert, oder chronisch, was bedeutet, dass er länger als 4 Wochen andauert.

Durchfall ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit. Es gibt zahlreiche Gründe, warum Säuglinge und Kinder Durchfall bekommen, die meisten sind nicht schwerwiegend und gehen entweder von selbst wieder vorbei oder können leicht durch eine Ernährungsumstellung behandelt werden. Da die meisten Durchfallepisoden nur von kurzer Dauer sind, lässt sich die Ursache nicht immer feststellen.

Erkennen Sie, wann Ihr Baby Durchfall hat

Bei Säuglingen ist der Stuhl normalerweise sehr flüssig, vor allem wenn sie gestillt werden. Viele Babys haben gelegentlich einen oder mehrere Stühle, die viel lockerer sind, eine andere Farbe haben oder etwas mehr riechen als sonst. Ohne andere körperliche Symptome bedeutet lockerer, wässriger Stuhlgang nicht zwangsläufig, dass Ihr Kind krank ist.

Auch wenn Veränderungen der Stuhlgewohnheiten mit einer veränderten Ernährung Ihres Babys (oder der stillenden Mutter) zusammenhängen können, bedeutet Durchfall nicht automatisch, dass eine Nahrungsmittel- oder Milchallergie oder -unverträglichkeit vorliegt. Es kann sein, dass Ihr Kind von Zeit zu Zeit ohne erkennbaren Grund kurzzeitig Durchfall hat.

Wenn Ihr Kind gesund ist, gut an Gewicht zunimmt und auch viele nasse Windeln (6 oder mehr) pro Tag hat, ist häufiger wässriger Stuhlgang kein Grund zur Besorgnis.

Wenn Ihre Hauptsorge nicht so sehr mit dem Stuhlgang Ihres Babys zusammenhängt, sondern mit seiner Reizbarkeit und Wachsamkeit, ist es ratsam, auch die vielen anderen Gründe für diese Verhaltensweisen in Betracht zu ziehen. In den meisten Fällen, in denen ein Kind gesund ist und sich gut entwickelt, haben die Gründe für Reizbarkeit und Wachsamkeit nichts mit Magenbeschwerden zu tun. (Weitere Informationen finden Sie unter Säuglingskoliken.)

Ihr gestilltes Baby

Es kann schwierig sein, zu erkennen, wann Ihr gestilltes Baby Durchfall hat, denn gesunde, gut gedeihende gestillte Säuglinge haben von Natur aus häufigen, wässrigen Stuhlgang, der nicht als Durchfall angesehen wird.

Normaler Stuhl bei einem ausschließlich gestillten Baby ist weich oder flüssig und enthält kleine Flecken, die wie Samen aussehen. Die Farbe ist in der Regel senfgelb oder orange, kann aber gelegentlich einen Grünstich haben. Ihr gestilltes Baby kann bis zu 10 Mal am Tag kacken oder bis zu 10 Tage lang nicht kacken, und beide Extreme oder alles dazwischen kann völlig normal sein, wenn Ihr Baby gesund ist und gut gedeiht.

Sie können vermuten, dass Ihr gestilltes Baby Durchfall hat, wenn sein Stuhlgang…

Andere Krankheitsanzeichen bei Ihrem Baby, wie Fieber, Erbrechen (nicht zu verwechseln mit Erbrechen im Zusammenhang mit gastroösophagealem Reflux), schlechte Ernährung oder verstopfte Nase, machen die Diagnose Durchfall wahrscheinlicher.

Ihr mit Muttermilch gefüttertes Baby

Es ist viel einfacher zu erkennen, wenn ein mit Muttermilch gefüttertes Baby Durchfall entwickelt, weil Veränderungen im Stuhlgang leichter zu erkennen sind. Mit Formula gefütterte Babys haben im Vergleich zu gestillten Babys in der Regel festeren Stuhl, und dennoch kann flüssiger Stuhlgang bei vielen gesunden, gut gedeihenden, mit Formula gefütterten Babys ganz normal sein.

Normaler Stuhl bei einem mit Formula gefütterten Baby hat im Allgemeinen eine weiche pastöse Konsistenz, die Farbe kann je nach Art der verwendeten Säuglingsnahrung von graugrün, gelb, hellbraun oder braun variieren. Die Häufigkeit des Stuhlgangs bei Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, liegt im Allgemeinen zwischen ein- bis zweimal täglich und einmal alle ein bis zwei Tage.

Wenn Ihr Baby feste Nahrung zu sich nimmt

Ob Ihr Baby gestillt oder mit Säuglingsnahrung gefüttert wird, können sich Farbe, Konsistenz und Häufigkeit des Stuhlgangs ändern, sobald es beginnt, feste Nahrung zu sich zu nehmen. Die Farbe kann stark variieren, je nachdem, was es gegessen hat. Die Konsistenz verdickt sich im Allgemeinen zu einem Brei oder geformten Stuhl und kann unverdaute Nahrung enthalten; manche Nahrungsmittel können jedoch einen flüssigen Stuhlgang verursachen. Veränderungen in der Häufigkeit und Konsistenz des Stuhls, sogar von Tag zu Tag, sind üblich.

Was verursacht Durchfall?

Babys und Kinder können akuten oder chronischen Durchfall haben. Babys (insbesondere gestillte Babys) können auch häufigen wässrigen Stuhlgang haben, was völlig normal ist und kein Zeichen dafür ist, dass etwas nicht stimmt!

Akuter Durchfall ist bei weitem die häufigste Form von Durchfall bei Babys und Kindern. In den Vereinigten Staaten erkranken Kinder unter 3 Jahren im Durchschnitt 1,3 bis 2,3 Mal pro Jahr an Durchfall. Akuter Durchfall ist im Allgemeinen auf…

Lebensmittelvergiftung;
eine akute Infektionskrankheit;
eine Allergie oder Überempfindlichkeit gegen ein Lebensmittel (oder Lebensmittel), das gelegentlich aufgenommen wird;
eine Reaktion auf Medikamente, die einmalig oder nur für kurze Zeit verwendet werden;
Stress.

Meistens lässt sich die genaue Ursache eines akuten Durchfalls nicht herausfinden, und da der meiste Durchfall von selbst wieder verschwindet, spielt die Ursache oft keine Rolle.

Chronischer Durchfall tritt weitaus seltener auf als akuter Durchfall. (Oft handelt es sich bei dem, was als chronischer Durchfall wahrgenommen wird, um den normalen Stuhlgang eines gesunden Säuglings.) In den seltenen Fällen von chronischem Durchfall bei Säuglingen und Kindern sind die Gründe in der Regel auf…

unerkannte Überempfindlichkeiten oder Allergien gegen regelmäßig aufgenommene Nahrungsmittel (dazu kann auch Milch gehören);
eine chronische Infektionskrankheit;
eine Reaktion auf Medikamente, die über einen längeren Zeitraum regelmäßig eingenommen werden;
eine Erkrankung, eine Verdauungsstörung, eine Stoffwechselstörung oder eine Funktionsstörung;
eine frühere Magen-Darm-Operation.

1. Infektionskrankheiten

Symptome einer Magen-Darm-Infektion (einschließlich Lebensmittelvergiftung) sind…

Fieber;*
Übelkeit;
Erbrechen;
Durchfall;
Bauchkrämpfe;
Mangel an Appetit – Verweigerung der Nahrung (dies kann auch Flüssigkeiten einschließen).

* Fieber ist ein wesentliches Symptom einer Infektionskrankheit und steht in keinem Zusammenhang mit einer der anderen Ursachen für Durchfall, wie unter den Punkten 2 bis 6 beschrieben.

Nahrungsmittelvergiftung

Nahrungsmittelvergiftungen entstehen durch den Verzehr von mit Keimen wie Bakterien und Parasiten verunreinigten Lebensmitteln oder Trinkwasser. Im Gegensatz zur Muttermilch (die keine Keime enthält), enthalten Säuglingsnahrung und feste Nahrung einige Keime. Wenn Ihr Kind gesund ist, kann sein Immunsystem mit geringen Dosen von Keimen umgehen, die üblicherweise in Lebensmitteln (einschließlich Säuglingsnahrung) enthalten sind.

Wenn jedoch diese Keime überhand nehmen (was durch unsachgemäße Lagerung geschehen kann) oder wenn die Nahrung durch Keime aus einer anderen Quelle verunreinigt wird (was durch schlechtes Händewaschen geschieht), versucht die körpereigene Abwehr, diese Keime durch häufigen wässrigen Stuhlgang (Durchfall) und in vielen Fällen durch Erbrechen „auszuspülen“.

MASTRO-INTESTINALE INFEKTION

Magen-Darm-Infektionen (auch bekannt als Gastroenteritis, Magen-Darm-Grippe, Bauchgrippe oder infektiöser Durchfall) können durch viele verschiedene Viren, Bakterien, Pilze oder Parasiten (Protozoen, Bandwürmer oder Rundwürmer) verursacht werden, die in den Körper Ihres Kindes eindringen können.

Virusinfektion: Die meisten akuten Durchfallerkrankungen werden durch Viren verursacht. Viele Viren verursachen Durchfall, darunter das Rotavirus, das Norwalk-Virus, das Cytomegalovirus, das Herpes-Simplex-Virus und die virale Hepatitis. Eine virale Magen-Darm-Infektion, bei der das Erbrechen 1 oder 2 Tage und der Durchfall bis zu einer Woche andauern kann, ist oft nicht schwerwiegend und erfordert keine Behandlung, außer zur Vorbeugung einer möglicherweise schwerwiegenden Komplikation, der Dehydrierung.

Bakterielle Infektion: Gelegentlich verursachen Bakterien eine akute Diarrhöe. Salmonellen, Campylobacter, E. choli und Shigellen sind die häufigsten Arten von bakteriellen Infektionen, die in westlichen Gesellschaften Durchfall verursachen. Sie verursachen ernsthafte Erkrankungen, die für eine angemessene Behandlung eine sofortige medizinische Beurteilung erfordern. Ein Kind kann bei einer bakteriellen Magen-Darm-Infektion schnell stark dehydriert werden.

Parasiteninfektion: Gelegentlich kann akuter oder chronischer Durchfall durch eine Infektion mit dem Parasiten Giardia Lamblia erklärt werden. Dieser Parasit tritt zwar häufiger bei Kindern auf, die eine Kindertagesstätte besuchen, kann aber auch über das Trinkwasser übertragen werden. Andere Parasiten, die bei Kindern und Erwachsenen Durchfall verursachen, sind Entamoeba Histolytica und Cryptosporidium.

Harnwegsinfektion

Obwohl weitaus seltener als eine Magen-Darm-Infektion, kann eine unbehandelte Harnwegsinfektion (UTI) ein weiterer Grund für chronischen Durchfall bei Säuglingen und Kleinkindern sein.

Die Anzeichen einer UTI bei Säuglingen und Kleinkindern können sehr unterschiedlich sein. Die charakteristischen Symptome einer Harnwegsinfektion, die bei Erwachsenen häufig auftreten, fehlen bei Säuglingen und Kleinkindern. Oft sind die einzigen Hinweise auf eine Harnwegsinfektion bei Säuglingen und Kleinkindern unspezifische Symptome wie…

Reizbarkeit;
Erbrechen;
Durchfall;
Appetitlosigkeit;
schlechte Ernährung;
keine Gewichtszunahme;
Fieber.

* Fieber ist bei den meisten Säuglingen und Kleinkindern vorhanden, fehlt aber oft bei Säuglingen unter 1 Monat. Fieber kann auch bei Kleinkindern und Kindern mit wiederkehrenden oder lang andauernden Infektionen fehlen.

2. Nahrungsmittel-/Milchallergie oder -unverträglichkeit

Babys und Kleinkinder haben aufgrund ihres unreifen Verdauungs- und Immunsystems im Vergleich zu Erwachsenen eine höhere Inzidenz von Nahrungsmittel-/Milchallergien und -unverträglichkeiten. Magensymptome (siehe unten) können sich als Folge einer schlechten Verdauung von Nährstoffen wie Kohlenhydraten, Proteinen oder Fetten entwickeln, die in Milch oder Lebensmitteln enthalten sind.

Magensymptome können sich auch als Folge einer Empfindlichkeit oder allergischen Reaktion auf andere chemische Substanzen entwickeln, die Lebensmitteln zugesetzt werden oder natürlicherweise in ihnen vorkommen, z. B. Lebensmittelverstärker, Lebensmittelzusatzstoffe oder Salicylate.

Magensymptome von Nahrungsmittel-/Milchallergien* oder -unverträglichkeiten sind u.a….

Erbrechen;
übermäßige Blähungen;
Bauchblähungen;
Bauchkrämpfe;
Schleim oder Blut im Stuhl;
Durchfall – wässriger Stuhl, der Stunden nach dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels auftritt;
keine Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust bei Säuglingen.

* Andere Symptome, die Haut, Nase und Lunge betreffen, sind oft mit einer allergischen Reaktion verbunden. (Siehe Milchallergie und -unverträglichkeit.)

Nahrungsmittel- oder Milcheiweißallergie & INTOLERANZ

Durchfall ist ein Hauptsymptom einer Allergie oder Unverträglichkeit gegen in Milch oder anderen Lebensmitteln enthaltene Proteine. Wenn der Durchfall auf schlecht verdaute Proteine in der Säuglingsnahrung zurückzuführen ist (die die Hauptnahrungsquelle des Säuglings ist), ist der Durchfall chronisch und das Gewicht wird beeinträchtigt (bis eine geeignetere Milch zur Verfügung gestellt wird).

Variationen sowohl in der Schwere des Durchfalls als auch in der anschließenden Auswirkung auf die Gewichtszunahme können in Bezug auf Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber anderen Nahrungsmitteln beobachtet werden, da diese Nahrungsmittel oft unregelmäßig angeboten werden und keine Hauptnahrungsquelle für Säuglinge und Kinder darstellen. Oder bei einer Allergie oder Unverträglichkeit gegen Proteine, die in die Muttermilch übergehen, hängen die Symptome davon ab, wie oft das Lebensmittel von der stillenden Mutter konsumiert wird.

Laktoseintoleranz

Die vererbte Form der Laktoseintoleranz ist vor dem Alter von 4 Jahren selten. Bei Säuglingen und Kleinkindern kann eine sekundäre Laktoseintoleranz der Grund für anhaltenden Durchfall nach einer infektiösen Diarrhöe sein. Oder die Laktoseintoleranz kann als Folge einer Darmentzündung aufgrund einer unbehandelten Milcheiweißallergie oder -unverträglichkeit auftreten.

Laktoseüberlastung

Eine Laktoseüberlastung (auch als „funktioneller Laktasemangel“ bezeichnet) kann der Grund für Durchfall bei sehr jungen Säuglingen sein. Häufiger wässriger Stuhlgang kann auftreten, weil viele sehr junge Säuglinge nicht in der Lage sind, die in großen Milchmengen enthaltene Laktose vollständig zu verdauen. Dies ist in den ersten Lebenswochen häufiger der Fall, aber manche Säuglinge können über viele Monate hinweg davon betroffen sein. (Laktoseüberlastung wird häufig als Laktoseintoleranz fehldiagnostiziert.)

Kohlenhydrat-Malabsorption

Kohlenhydrat-Malabsorption ist bei Säuglingen und Kleinkindern aufgrund der Unreife ihres Verdauungssystems ebenfalls häufig. Säuglingen fehlt es an ausreichenden Mengen an Nahrungsenzymen, die notwendig sind, um die vielen verschiedenen Kohlenhydrate (einschließlich Zucker) in Nahrungsmitteln und Fruchtsäften aufzuspalten. Daher können Durchfall und andere Magensymptome auftreten, wenn diese Nahrungsmittel zu früh (vor dem 4. Monat) oder in großen Mengen angeboten werden.

Kinder, die große Mengen an Getränken mit hohem Zuckergehalt, z. B. Fruchtsaft, zu sich nehmen, können ebenfalls Durchfall aufgrund von Kohlenhydrat-Malabsorption bekommen. Der Verzehr großer Mengen „zuckerfreier“ Süßigkeiten kann bei Kindern und Erwachsenen ebenfalls zu Durchfall führen.

3. Medikamente

Viele Medikamente (verschreibungspflichtige, rezeptfreie und pflanzliche), die Säuglingen und Kindern häufig verabreicht werden, wie z.B….

Antibiotika – oder wenn eine stillende Mutter Antibiotika nimmt.
Abführmittel.
Antisäurepräparate
Prokinetika – Medikamente zur Beschleunigung der Magenentleerung bei der Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit, z.B. Cisaprid (Propulsid®) und Metroclopramid (Reglan®, Maxalon®)
Koffein – enthalten in Cola-Getränken, Tee oder Kaffee (Koffein kann in die Muttermilch übergehen)
Alkohol (Ethanol) – enthalten in einigen Kolik/Wind-Mischungen (oder in die Muttermilch übergehend)

…haben Nebenwirkungen, die (unter anderem) umfassen…

Appetitlosigkeit.
Brechreiz.
Bauchblähung durch übermäßige Blähungen.
Erbrechen
Durchfall (oder Verstopfung).

4. Stress

Emotionaler Stress kann bei Kindern Durchfall verursachen.

5. Medizinische Erkrankungen, Stoffwechsel- und Funktionsstörungen

Die am wenigsten häufige Ursache für chronischen oder wiederkehrenden Durchfall bei Säuglingen und Kleinkindern sind die Hunderte von seltenen medizinischen Erkrankungen, Stoffwechsel- und Funktionsstörungen, die den Verdauungstrakt ebenso betreffen wie viele Erkrankungen anderer Körpersysteme.

Alle Erkrankungen und Störungen, die chronischen Durchfall verursachen können, gehen mit Gedeihstörung oder Gewichtsverlust einher. Wenn Ihr Kind im Allgemeinen gesund ist und gut zunimmt, gibt es keinen Grund, sich unnötig Sorgen über diese Krankheiten zu machen. Wenn Ihr Kind jedoch Probleme mit der Gewichtszunahme hat, kann der Arzt Ihres Kindes die Möglichkeit dieser Erkrankungen durch einen diagnostischen Test untersuchen.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen

Wenn Ihr Kind Fieber hat.
Wenn Ihr Kind sich seit mehr als 12 Stunden erbricht.
Wenn Ihr Kind Anzeichen von Austrocknung zeigt.
Wenn der Stuhl Blut oder Eiter enthält oder schwarz gefärbt ist.
Wenn der Stuhl übel riecht oder „ölig“ aussieht.
Wenn schwerer Durchfall länger als 48 Stunden anhält.
Bei Säuglingen, die jünger als 3 Monate sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, sobald Erbrechen oder Durchfall auftreten.

Welche Tests kann der Arzt durchführen?

Anamnese und körperliche Untersuchung: Der Arzt oder die Ärztin wird Ihr Kind auf Anzeichen einer Krankheit untersuchen. Er/sie wird Sie über die Ernährung und die Essgewohnheiten Ihres Kindes befragen (oder über Ihre Ernährung und die Einnahme von Medikamenten, wenn Sie Ihr Kind stillen).

Stoolkultur: Der Arzt kann Ihnen einen kleinen Behälter zur Verfügung stellen, mit dem Sie eine Probe des Kots Ihres Babys entnehmen können, die zur Analyse an ein Labor geschickt wird, um auf Bakterien, Parasiten oder andere Anzeichen von Krankheiten oder Infektionen zu prüfen.
Blut- und Urintests können verwendet werden, um bestimmte Krankheiten oder Zustände auszuschließen.
Eliminationen können verwendet werden, um herauszufinden, ob eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit den Durchfall Ihres Kindes verursacht. Der Arzt kann empfehlen, die Säuglingsnahrung zu ändern oder bestimmte Nahrungsmittel zu meiden, um zu sehen, ob der Durchfall als Reaktion auf die Ernährungsumstellung aufhört.

FAQ’s

1. Ist Durchfall ein ernsthaftes Problem?

Das hängt stark davon ab, was den Durchfall verursacht. Manche Kinder fühlen sich sehr unwohl, erbrechen, verweigern Flüssigkeit und werden lustlos, wenn sie Durchfall haben, während andere völlig unbeeinträchtigt zu sein scheinen (abgesehen vom Durchfall).

Durchfall kann für Kinder unter 3 Jahren gefährlich sein, vor allem wegen des Risikos der Dehydrierung, die bei kleinen Kindern schon nach ein bis zwei Tagen auftreten kann, wenn der Durchfall schwer ist. Auch wenn nur wenige Kinder während eines infektiösen Durchfalls dehydrieren, müssen alle Eltern auf diese Gefahr achten.

2. Wie lange dauert der Durchfall?

Durch eine Lebensmittelvergiftung bedingter Durchfall dauert oft nur 1 oder 2 Tage. Rotaviren, die häufigste Ursache für infektiösen Durchfall, klingen in der Regel innerhalb von 3 bis 9 Tagen ab. Bei Durchfall, der länger als eine Woche anhält und keine Anzeichen einer Besserung zeigt, können Stuhlkulturen oder andere diagnostische Tests erforderlich sein, um die genaue Ursache und die am besten geeignete Behandlung zu bestimmen.

3. Ist es notwendig, Milch und Milchprodukte abzusetzen?

Das hängt wirklich davon ab, ob Ihr Kind auch erbricht oder ob es dehydriert ist. Solange Ihr Kind erbricht, kann Ihr Arzt Ihnen raten, ihm für kurze Zeit nur klare Flüssigkeiten, wie z. B. orale Rehydrationslösungen, anzubieten, bevor Sie die normale Ernährung Ihres Kindes wieder aufnehmen.

Wenn Ihr Kind gestillt wird, sollte es weiter gestillt werden, da die Muttermilch Antikörper enthält, die dem Körper Ihres Kindes helfen, sich schneller zu erholen. Bieten Sie häufigeres Stillen an, solange Ihr Baby infektiösen Durchfall hat. Sie können auch zwischen den Stillmahlzeiten orale Rehydrationsflüssigkeit anbieten.

Wenn Ihr Baby mit Säuglingsnahrung gefüttert wird, kann es hilfreich sein, während des Durchfalls auf eine Säuglingsnahrung auf Sojabasis umzustellen. Sojasäuglingsnahrung enthält Ballaststoffe (Isomil F), die den Stuhlgang verlangsamen können. Verdünnen Sie die Säuglingsnahrung Ihres Babys nicht, sondern bieten Sie ihm zwischen den Fütterungen orale Rehydrationsflüssigkeiten an. Wenn der Durchfall länger als eine Woche anhält, kann Ihr Arzt empfehlen, einige Wochen lang eine Soja-Säuglingsnahrung oder eine laktosefreie Säuglingsnahrung zu verwenden, bevor Sie wieder auf die normale Säuglingsnahrung umsteigen.

In früheren Generationen wurde Eltern geraten, bei Durchfall automatisch „alle Milchprodukte einschließlich Milch“ für mindestens 24 Stunden zu meiden und dann für eine gewisse Zeit wieder Milch in halber Stärke zu geben. Neuere Studien deuten darauf hin, dass diese Praxis unnötig ist und in manchen Situationen sogar schädlich sein kann, da sie in den meisten Fällen die Dauer der Krankheit nicht verkürzt und dem Kind die dringend benötigte Energie (Kalorien/Kilojoule) aus Milch und Nahrung entzieht. Bleibt der Appetit Ihres Kindes erhalten, kann die Einschränkung von Milch und Milchprodukten dazu führen, dass Ihr Kind wegen des Hungers launisch wird.

Joghurt kann helfen, Durchfall jeglicher Ursache aktiv zu behandeln. Joghurt enthält Probiotika wie Bifidus und Acidophalis, die freundliche Bakterien sind. Untersuchungen haben gezeigt, dass Probiotika die Dauer und den Schweregrad von Durchfall verkürzen können. (Für Babys unter 12 Monaten wird eher Bifidus als Acidophalis empfohlen.)

4. Was kann mein Kind essen?

Wenn Ihr Kind einen guten Appetit hat, sollten regelmäßige Mahlzeiten angeboten werden. Eine BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus und trockener Toast) kann ein guter Anfang sein. Karotten, Reisflocken und Kartoffeln können ebenfalls zur Verlangsamung des Stuhlgangs beitragen. Vermeiden Sie anderes Obst oder Fruchtsäfte, bis sich der Stuhlgang Ihres Babys wieder normalisiert hat, was innerhalb von etwa einer Woche der Fall sein sollte.

Abhängig davon, wie krank Ihr Kind ist, kann es jedoch sein, dass es nicht essen will, daher ist es wichtig, es nicht unter Druck zu setzen. Während einer infektiösen Durchfallerkrankung ist Flüssigkeit viel wichtiger. Wenn Ihr Kind nicht isst, sollte ihm eine orale Rehydrationslösung angeboten werden. (Weitere Informationen finden Sie unter Dehydratation.)

5. Was sollte man vermeiden, wenn ein Kind Durchfall hat?

Zwingen Sie Ihr Kind niemals zum Essen. Ein paar Tage ohne Nahrung schaden ihm nicht, aber ein paar Tage ohne Flüssigkeit schon. Konzentrieren Sie sich also darauf, Ihr Kind zu ermutigen, Flüssigkeit zur oralen Rehydrierung zu trinken.
Geben Sie keine zuckerhaltigen Getränke wie Limonaden, Kool-Aid® oder Fruchtsäfte/Getränke, Jell-O®, gesüßten Tee, Brühe oder Reiswasser. Diese enthalten die falschen Mengen an Wasser, Salzen und Zucker und können den Durchfall Ihres Kindes verschlimmern.
Geben Sie Säuglingen und Kindern keine durchfallhemmenden Medikamente, es sei denn, ein Arzt rät Ihnen dazu. Durchfall ist eine Möglichkeit für den Körper Ihres Kindes, eine Infektion zu bekämpfen. Durchfallhemmende Medikamente können den Körper daran hindern, die Infektion loszuwerden ODER sie können ein zugrunde liegendes medizinisches Problem verdecken.

6. Wann kann ich mein Kind wieder in die Kindertagesstätte schicken?

Das hängt wirklich von der Ursache des Durchfalls Ihres Kindes ab. Akuter Durchfall ist oft hochgradig infektiös, das heißt, er kann leicht von einer Person auf eine andere übertragen werden. Kindertagesstätten haben strenge Richtlinien, die Kinder mit infektiösem Durchfall vom Besuch der Einrichtung ausschließen. Ein Arzt kann Ihnen sagen, wann Ihr Kind wieder gesund genug ist, um in die Kindertagesstätte zu gehen.

7. Wie wird Durchfall übertragen?

Keime werden leicht von Mensch zu Mensch (oder manchmal auch von Tier zu Mensch) durch unsere Hände oder über Lebensmittel oder Trinkwasser übertragen. Am häufigsten werden diese Keime von Menschen verbreitet, die sich nicht die Hände waschen.

Die Keime werden von Personen mit Durchfall (oder die die Windel eines Kindes mit Durchfall gewechselt haben), die sich nicht ausreichend die Hände waschen, auf Lebensmittel, Oberflächen oder andere Gegenstände übertragen. Wenn andere diese Lebensmittel essen oder diese Oberflächen und Gegenstände berühren und sich vor dem Essen (oder dem Füttern eines Säuglings) nicht die Hände waschen, können diese Keime in den Körper des Säuglings eindringen und zu infektiösem Durchfall führen.

Da Säuglinge oft an ihren eigenen Händen, an den Händen anderer oder an so gut wie jedem Gegenstand saugen, den sie in den Mund nehmen können, besteht für sie ein erhöhtes Risiko, an infektiösem Durchfall zu erkranken, insbesondere wenn sie eine Kindertagesstätte besuchen.

8. Ist es sicher, weiter zu stillen, wenn eine Mutter infektiösen Durchfall hat?

Ja! Die Organismen, die den Durchfall verursachen, werden nicht über die Muttermilch übertragen. Die Muttermilch hat Eigenschaften, die Ihr Kind vor einer Magen-Darm-Infektion schützen, daher wird empfohlen, weiter zu stillen. Da der Erreger über die Hände übertragen werden kann, ist zusätzliche Vorsicht beim Händewaschen geboten, wenn ein Familienmitglied an infektiösem Durchfall leidet, um eine Übertragung auf ein Baby oder Kind zu vermeiden.

Vorbeugung von Durchfall bei Babys und Kindern

1. Achten Sie auf Hygiene

Waschen Sie sich die Hände: vor der Zubereitung der Säuglingsnahrung; vor dem Füttern Ihres Babys; nach dem Wechseln der Windel; vor dem Essen.
Reinigen Sie die Fläschchen sorgfältig und sterilisieren Sie sie oder lassen Sie sie an der Luft trocknen, wenn Ihr Baby älter als 6 Monate ist.
Kochen Sie das Wasser ab, das für die Zubereitung der Säuglingsnahrung verwendet wird.
Kühlen Sie die zubereitete Nahrung. (Siehe Zubereiten und Erwärmen von Säuglingsnahrung.)
Niemals Säuglingsnahrung wiederverwenden. Entsorgen Sie unbenutzte Säuglingsnahrung innerhalb einer Stunde nach dem ursprünglichen Erwärmen für die Fütterung.
Transportieren Sie die Säuglingsnahrung vorsichtig, wenn Sie mit Ihrem Baby unterwegs sind.
Schnuller regelmäßig reinigen und auskochen oder sterilisieren. Nehmen Sie niemals die Flasche oder den Schnuller Ihres Babys in den Mund.
Reinigen Sie Spielzeug regelmäßig mit heißem Seifenwasser und trocknen Sie es in der Sonne.
Reinigen Sie Oberflächen mit einem milden Bleichmittel, wenn ein Familienmitglied an ansteckendem Durchfall leidet.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie den Windelbereich Ihres Babys reinigen, um zu vermeiden, dass Kot in den Bereich der Harnröhre gelangt (das Loch, aus dem der Urin austritt). Reinigen Sie den Windelbereich Ihres Babys von vorne nach hinten (besonders wichtig für kleine Mädchen).
Ziehen Sie die Vorhaut Ihres unbeschnittenen Jungen nicht zurück. Bis zum Ende der Pubertät (zwischen dem 12. und 18. Lebensjahr) brauchen Sie die Vorhaut nicht zu reinigen.

2. Vermeiden Sie den Kontakt mit ansteckenden Krankheiten

Nehmen Sie ein sehr junges Baby nicht mit an überfüllte Orte wie Einkaufszentren.
Vermeiden Sie es, Ihr Baby wissentlich Menschen mit ansteckenden Krankheiten auszusetzen.
Vermeiden Sie, wenn möglich, die Nutzung von überfüllten Kinderbetreuungseinrichtungen vor dem Alter von 12 Monaten.

3. Medikamentenbedingter Durchfall

Vermeiden Sie die Einnahme unnötiger Medikamente.
Vermeiden Sie Medikamente, die Ethanol (Alkohol) enthalten.
Schränken Sie Ihren Koffeinkonsum ein, wenn Sie stillen.
Achten Sie auf die Reaktionen des Säuglings auf Medikamente, die eine stillende Mutter einnimmt.
Besprechen Sie die möglichen Nebenwirkungen einzelner Medikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

4. Durchfall aufgrund einer Nahrungsmittel- oder Milchallergie oder -unverträglichkeit

Stillen Sie so lange wie möglich.
Vermeiden Sie eine zu frühe Aufnahme fester Nahrung.
Führen Sie jeweils nur eine neue Nahrung im Abstand von 3 Tagen ein, um Reaktionen zu beobachten.
Geben Sie Ihrem Baby keinen Fruchtsaft, es sei denn, Sie behandeln Verstopfung. (Fruchtsaft ist für eine ausgewogene Ernährung nicht notwendig. Obst zu essen und Wasser zu trinken ist eine bessere Alternative.)
Siehe Laktoseüberladung für Ratschläge zum Fütterungsmanagement.

DISCLAIMER: Diese Informationen sollten nicht als Ersatz für die medizinische Betreuung und Beratung durch den Arzt Ihres Kindes verwendet werden. Es kann Abweichungen in der Behandlung geben, die der Arzt Ihres Kindes auf der Grundlage individueller Fakten und Umstände empfehlen kann.

Geschrieben von Rowena Bennett

Was verursacht Durchfall – Tipps zur Babypflege