Weit verbreitete Medikamente gegen Sodbrennen mit Demenzrisiko in Verbindung gebracht

MONTAG, 15. Februar 2016 (HealthDay News) – Eine beliebte Klasse von Medikamenten gegen Sodbrennen könnte das Demenzrisiko älterer Menschen erhöhen, so eine neue Studie.

Zu dieser Gruppe von Medikamenten, den sogenannten Protonenpumpenhemmern (PPIs), gehören Prilosec, Nexium und Prevacid. Sie wirken, indem sie die vom Magen produzierte Säuremenge verringern.

Deutsche Forscher fanden jedoch heraus, dass Menschen, die 75 Jahre oder älter sind und die Medikamente regelmäßig einnehmen, ein um 44 Prozent erhöhtes Demenzrisiko haben, verglichen mit Senioren, die diese Medikamente nicht einnehmen. Die Studie fand jedoch nur eine Assoziation und keinen kausalen Zusammenhang.

„Um kausale Zusammenhänge zwischen der Langzeiteinnahme von PPI und möglichen Auswirkungen auf die Kognition bei älteren Menschen zu bewerten, sind randomisierte, prospektive klinische Studien erforderlich“, sagte die korrespondierende Autorin Britta Haenisch vom Deutschen Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen in Bonn.

In der Zwischenzeit sollten „Kliniker die Richtlinien für die Verschreibung von PPI befolgen, um eine Überverschreibung von PPI und eine unsachgemäße Anwendung zu vermeiden“, sagte Haenisch.

Der Bericht wurde am 15. Februar in der Fachzeitschrift JAMA Neurology veröffentlicht.

Die Ergebnisse sind so überraschend, dass zumindest ein führender Experte auf dem Gebiet des Alterns, Dr. Malaz Boustani, plant, die Ergebnisse mit älteren Patienten zu teilen, die PPIs verwenden.

Boustani sagte, dass frühere Studien eine andere Art von Antazida, H2-Blocker, mit einem erhöhten Demenzrisiko in Verbindung gebracht haben. Bisher hat er den Patienten empfohlen, PPIs zur Behandlung von saurem Reflux zu verwenden und H2-Blocker wie Tagamet, Pepcid und Zantac zu meiden.

„Ich werde meine Patienten über das Ergebnis informieren und sie dann entscheiden lassen, ob sie das Risiko eingehen wollen oder nicht“, sagte Boustani, Medizinprofessor am Indiana University Center for Aging Research und Sprecher der American Federation for Aging Research. „Am Montag habe ich Sprechstunde, und wenn ich Patienten habe, die einen PPI oder einen H2-Blocker einnehmen, werde ich ihnen genau sagen, was ich Ihnen sage, und dann können sie sich entscheiden.“

Mehr als 15 Millionen Amerikaner haben 2013 verschreibungspflichtige PPIs eingenommen, mit Gesamtkosten von mehr als 10 Milliarden Dollar, so ein Bericht des IMS Institute for Healthcare Informatics. Mehrere beliebte PPIs – Prilosec, Prevacid und Zegerid – sind auch rezeptfrei erhältlich, was ihre Verwendung weiter fördert.

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