Who’s Who in the Surgical Team

Das chirurgische Team besteht aus Ärzten mit unterschiedlicher Ausbildung, Erfahrung und Verantwortung, die mit anderen medizinischen Fachkräften mit unterschiedlichen Aufgaben und Verantwortlichkeiten zusammenarbeiten.

Consultant Chirurg

Der Facharzt ist für die Leitung Ihrer Behandlung verantwortlich und wird von einem Team von Ärzten und anderen Fachkräften unterstützt. Sie können Ihren Facharzt bei Krankenhausbesuchen und auf der Station sehen, aber er darf Ihre Operation nicht durchführen. Der Facharzt trägt die Gesamtverantwortung für die Behandlungsstandards, die die Ärzte seines Teams für alle Patienten anwenden. Fachärzte spezialisieren sich in der Regel und können in einem oder zwei bestimmten Bereichen der Chirurgie hochqualifiziert sein. Um Berater im NHS zu werden, müssen sie in das Facharztregister der GMC aufgenommen werden. In Lehrkrankenhäusern können Consultants als Professoren, Reader oder Senior Lecturers bezeichnet werden. Beratende Chirurgen, die an einer Universität angestellt sind und einen Vertrag mit einem Krankenhaus haben, können als Honorarärzte bezeichnet werden.

Assoziierte Fachärzte für Chirurgie

Diese Chirurgen führen ein breites Spektrum chirurgischer Behandlungen durch, je nach Umfang ihrer Ausbildung auf der Station, in der Ambulanz und im Operationssaal. Dazu können auch komplexe chirurgische Eingriffe gehören, in denen sie Experten geworden sind. Sie arbeiten unter der Aufsicht eines Facharztes. Auch sie führen oft ihre eigenen Kliniken, haben ihre eigenen persönlichen Wartelisten und operieren unabhängig.

Specialty/staff grade/career grade surgeons

Diese Chirurgen haben eine gewisse Erfahrung als Registrar (siehe unten) und haben nach ihrer Grundausbildung eine mindestens zweijährige chirurgische Ausbildung absolviert (mit Ausnahme von Specialty Chirurgen, die möglicherweise gerade ihre Grundausbildung abgeschlossen haben). Sie können eine Reihe von Operationen und ambulanten Konsultationen unter der Aufsicht eines Facharztes durchführen. Je nach Erfahrung konzentrieren sich die Ärzte der Laufbahngruppe auf einige spezifische Routineoperationen. Sie leiten oft ihre eigenen Kliniken, haben ihre eigenen Wartelisten und operieren unabhängig. Einige Ärzte der Laufbahngruppe haben auch Lehrverpflichtungen.

Specialist surgical registrar (SpR)

Vor 2007 bewarben sich Chirurgen, die ihre chirurgische Erfahrung ausbauen wollten, auf diese Stellen, die in der Regel sechs Jahre dauerten. Infolgedessen gibt es immer noch einige dieser chirurgischen SpR auf ihrem Posten. Wie die StRs müssen auch sie weitere Prüfungen ablegen, nach denen sie den FRCS erhalten. Nach erfolgreichem Abschluss der Ausbildung und der Prüfungen können sie den CCT erhalten und sich, wie oben beschrieben, um eine Stelle als Facharzt bewerben. In Lehrkrankenhäusern kann ein SpR als Forschungsregistrar bezeichnet werden.

Specialty surgical registrar (StR)

Ärzte dieser Besoldungsgruppe verbringen in der Regel sechs bis acht Jahre auf dieser Stufe, um Erfahrungen zu sammeln. Nach der zweijährigen (manchmal auch kürzeren) chirurgischen Grundausbildung in verschiedenen Bereichen der Chirurgie können die Ärzte die MRCS-Prüfungen (Member of The Royal College of Surgeons) ablegen. Diese und andere Prüfungen ermöglichen es ihnen, ihre Ausbildung fortzusetzen. Dies ist auf die Tradition zurückzuführen; in der Vergangenheit mussten Chirurgen keine vollständige medizinische Ausbildung absolvieren und durften sich daher nicht Doktor nennen. Nach einer weiteren vier- bis sechsjährigen Ausbildung und dem Bestehen weiterer Prüfungen können sie FRCS (Fellows of the Royal College of Surgeons) werden. Nach erfolgreichem Abschluss dieser Ausbildungszeit erhalten chirurgische StR das Certificate of Completion of Training (CCT), womit sie in das Facharztregister aufgenommen werden und sich um eine Stelle als Facharzt bewerben können. In Lehrkrankenhäusern kann ein StR auch als Research Registrar bezeichnet werden.

Kernausbildungsarzt (CT1 und CT2)

Nach Abschluss der F2-Ausbildung sammelt der Chirurg in der Kernausbildung Erfahrung in der Durchführung verschiedener chirurgischer Verfahren. Kernausbildungsprogramme dauern je nach Besoldungsgruppe und Fachgebiet bis zu zwei Jahre (CT1 und CT2). Ärzte auf diesen Stellen wurden früher als chirurgische Nachwuchskräfte bezeichnet.

Fundamentalärzte (F1 und F2)

Alle neu qualifizierten Ärzte verbringen zwei Jahre in der Ausbildung zum Fundamentalarzt. Mindestens drei Monate müssen in der Chirurgie und drei Monate in der Allgemeinmedizin verbracht werden. Foundation Doctors verbringen in der Regel vier Monate in einem Praktikum. Nach Abschluss des ersten Ausbildungsjahres sind sie berechtigt, sich bei der Ärztekammer (General Medical Council, GMC) zu registrieren. In den chirurgischen Teams sind die Assistenzärzte hauptsächlich mit der Vorbereitung von Patienten und der Beobachtung von Eingriffen beschäftigt, die von den Auszubildenden der Chirurgie durchgeführt werden. Chirurgisch interessierten Assistenzärzten kann die Möglichkeit gegeben werden, unter strenger Aufsicht bei kleineren chirurgischen Eingriffen zu assistieren.

Eine Grafik zur Veranschaulichung der Struktur des chirurgischen Berufs

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