Vor dem Eingriff
Die Operation zur Implantation einer Baclofen-Pumpe kann einen kurzen Krankenhausaufenthalt erfordern oder ambulant durchgeführt werden. Vor dem Eingriff werden Sie und Ihr Arzt entscheiden, wo die Pumpe zu Ihrem Komfort platziert werden soll.
Während des Eingriffs
In der Regel wird der Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt, aber Sie können mit Ihrem Arzt Alternativen besprechen. Während des Eingriffs wird die Pumpe direkt unter der Haut Ihres Unterbauchs platziert.
Die Pumpe wird an einen dünnen, flexiblen Silikonschlauch, einen so genannten Katheter, angeschlossen. Der Katheter wird unter der Haut in den intrathekalen Raum um das Rückenmark herum eingeführt, in den er das Medikament abgibt.
Nach dem Eingriff
Nach der Operation werden Sie an den Stellen, an denen die Pumpe und der Katheter eingesetzt werden, ein gewisses Unbehagen und Schmerzempfinden verspüren. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Linderung der durch die Operation verursachten Schmerzen und Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen verschreiben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schwellungen, Schmerzen oder Rötungen in der Nähe des Einschnittes bemerken.
Abhängig von der Entscheidung Ihres Arztes kann die Pumpe während oder nach der Operation gefüllt werden. Einige Ärzte empfehlen jedoch eine kurze Wartezeit, damit Sie sich von der Operation erholen und sich an die Pumpe gewöhnen können.
Sobald die Pumpe mit Medikamenten gefüllt ist und das Medikament durch den Katheter in den intrathekalen Raum gelangt, beginnt die Behandlung. Möglicherweise spüren Sie die Wirkung des Medikaments schon bald nach der Verabreichung, es kann aber auch eine Weile dauern, bis Sie davon profitieren. Es kann mehrere Wochen bis Monate dauern, bis Sie Ihre optimale Dosis erreicht haben.
Nebenwirkungen der Medikamente
Die Nebenwirkungen der intrathekalen Therapie sind in der Regel vorübergehend und können durch eine Anpassung der Dosierung behandelt werden.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:
- Lockere Muskeln
- Schläfrigkeit
- Magenverstimmung und Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Symptome von Baclofen Entzugssymptome
Bitte befolgen Sie genau die Anweisungen Ihres Arztes, da ein plötzliches Absetzen der intrathekalen Baclofen-Therapie zu schweren Erkrankungen führen kann (Baclofen-Entzugssymptome), wie z.B.:
- Hohes Fieber
- Veränderter mentaler Status
- Muskelstarre
- Multiples Organsystemversagen und Tod (in seltenen Fällen)
Es ist wichtig, dass Sie Ihre geplanten Nachfülltermine einhalten, damit Ihnen das Medikament (Baclofen) nicht ausgeht, und dass Sie die frühen Symptome des Baclofen-Entzugs kennen, zu denen gehören:
- Verstärkung oder Wiederkehr der Spastik
- Juckreiz
- Niedriger Blutdruck
- Schwindelgefühle
- Kribbeln
Potenzielle Gerätekomplikationen
Nach der Implantation des Infusionssystems können mögliche Gerätekomplikationen auftreten:
- Katheter oder Pumpe bewegen sich im Körper oder erodieren durch die Haut
- Auslaufen, Reißen, Abknicken oder Trennen des Katheters, was zu einer Unterdosierung oder keiner Baclofen-Infusion führt
- Pumpenversagen, das zu einer Über- oder Unterdosierung von intrathekalem Baclofen führt