La Fibromialgia, o Síndrome de Dolor de Fibromialgia, es un trastorno crónico y generalizado de dolor musculoesquelético y fatiga. Se define como un dolor prolongado en todo el cuerpo en los músculos, ligamentos y tendones, los tejidos fibrosos blandos del cuerpo. Se caracteriza típicamente por dolores generalizados, sueño intranquilo, despertar con sensación de cansancio, fatiga, ansiedad, depresión y alteraciones de la función intestinal.
Síntomas de la fibromialgia
Los síntomas de la fibromialgia suelen consistir en un dolor muy extendido que afecta al cuello, los hombros y la espalda, asociado a múltiples puntos gatillo que, al tocarlos, pueden reproducir el dolor. También aparecen zonas sensibles en el esternón, las caderas, las espinillas, los codos y las rodillas. Además del dolor, la fibromialgia también produce una gran fatiga, con alteraciones del sueño y una menor tolerancia al ejercicio que contribuyen a crear un estado de ánimo general más bajo, lo que agrava los demás síntomas de la enfermedad.
La fibromialgia puede aparecer por sí sola (primaria) o puede ser secundaria a otras enfermedades dolorosas, como: Síndrome de dolor regional crónico, Síndrome de la articulación facetaria cervical y latigazo cervical.
La fibromialgia a menudo puede ser diagnosticada erróneamente como síndrome de dolor miofascial, debido a sus síntomas similares. Sin embargo, mientras que el síndrome de dolor miofascial genera dolor en zonas muy específicas, la fibromialgia destaca por crear un dolor generalizado en múltiples zonas del cuerpo. Además, mientras que la fatiga es un efecto secundario muy común de la fibromialgia, es bastante infrecuente en el síndrome de dolor miofascial. Si el dolor generalizado y la fatiga acompañan a los demás síntomas, es importante avisar al médico.
Causas de la fibromialgia
Se desconocen las causas precisas de la fibromialgia, pero se cree que hay múltiples factores que se correlacionan entre los casos. La investigación científica demuestra que los pacientes que padecen fibromialgia presentan cambios notables que se producen en los sistemas nerviosos periférico y central, lo que significa que el tratamiento que afecta directamente a estos sistemas es eficaz. Estos cambios hacen que los pacientes sean hipersensibles y más propensos a experimentar dolor.
Los hallazgos del examen clínico revelan múltiples puntos gatillo de dolor en todo el cuerpo. Estos puntos desencadenantes son bandas musculares tensas que, cuando se palpan (empujan) en la exploración, reproducen el dolor.
Tratamiento de la fibromialgia
Los síntomas dolorosos de la fibromialgia pueden controlarse con un curso de medicación. Por lo general, se trata de medicamentos antineoplásicos, pero también pueden incluirse opiáceos. Otro tratamiento conservador incluye la fisioterapia y las terapias alternativas, como la acupuntura y los masajes de tejido profundo, que también han dado resultados significativos en el manejo del dolor.
Si se pueden identificar las raíces nerviosas específicas que están causando el dolor, se puede aplicar un tratamiento de radiofrecuencia pulsada para proporcionar un alivio a más largo plazo. Por último, se puede considerar una intervención más avanzada. Esto incluye inyecciones de anestesia local y medicamentos antiinflamatorios o inyecciones de Botox. Ambas inyecciones se dirigen a los puntos gatillo de los que emana el dolor.