Ongelmanasettelu: Hammastyypin, hammaskaaren sijainnin ja endodonttisesti hoidettujen hampaiden post-and-core-järjestelmän valinnan välinen yhteys on epäselvä. Tarvitaan tietoa näiden parametrien vaikutuksesta post-and-core-korjauksilla hoidettujen hampaiden epäonnistumisprosenttiin.
Tarkoitus: Tämän systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin tarkoituksena oli arvioida saatavilla olevaa näyttöä post-and-core-korjauksilla hoidettujen etu- ja takahampaiden epäonnistumisasteesta.
Aineisto ja menetelmät: PubMed-, Scopus-, Web of Science-, Latinalaisen Amerikan ja Karibian alueen terveystieteiden kirjallisuustietokannasta, Brazilian Library in Dentistry -kirjastosta, Cochrane Library -kirjastosta ja Gray-kirjallisuudesta etsittiin satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, joissa verrattiin post-and-core-korjauksilla hoidettujen etu- ja takahampaiden epäonnistumisasteita. Tutkimusten laadunarvioinnissa käytettiin Cochrane Collaborationin risk of bias -työkalua.
Tulokset: Hakustrategian avulla löydettiin 2526 artikkelia, ja meta-analyysiin otettiin mukaan 6 tutkimusta. Useimmissa tutkimuksissa ei havaittu eroa etu- ja takahampaisiin asetettujen post-and-core-korjausten epäonnistumisprosentissa. Anterioristen hampaiden ja posterioristen hampaiden riskisuhde oli 1,06 (95 prosentin luottamusväli , 0,69-1,64; P=,79). Riskisuhde etuhampaiden ja kulmahampaiden välillä oli 3,08 (95 %:n CI, 0,56-17,04; P=,20) ja riskisuhde premolaarien ja molaarien välillä oli 0,45 (95 %:n CI, 0,12-1,74; P=,25). Etuhampaiden ja takahampaiden esivalmistettujen lasikuitupylväiden riskisuhde oli 1,13 (95 % CI, 0,61-2,09; P=,70) ja metallipylväiden riskisuhde oli 1,10 (95 % CI, 0,64-1,91; P=,72).
Päätelmät: Post-and-core-korjauksilla hoidettujen etu- ja takahampaiden epäonnistumisprosentit olivat samanlaiset lyhyen ja keskipitkän aikavälin seurannassa. Tarvitaan lisää hyvin suunniteltuja kliinisiä tutkimuksia, joissa verrataan post-and-core-korjauksilla hoidettujen etu- ja takahampaiden eloonjäämis- ja epäonnistumisprosentteja pidemmällä seuranta-ajalla.