Hiljattain North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial -tutkimusryhmän tutkijat raportoivat, että kaulavaltimoiden endarterektomia on hyödyksi verrattuna lääkehoitoon oireilevilla potilailla, joilla on vähintään 50 %:n tai sitä suurempi kaulavaltimon ahtauma. Tämä on edellyttänyt seulontaparametrien kehittämistä 50 prosentin tai sitä suuremman kaulavaltimoiden ahtauman diagnosoimiseksi North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial -tutkimuksessa käytettyjen viitestandardien perusteella. Sokeat lukijat tarkastelivat 110 potilaan (210 kaulavaltimoa) dupleksikuvat ja arteriogrammit. Systolisen huippunopeuden ja diastolisen loppunopeuden duplex-mittaukset kirjattiin, ja näiden nopeuksien suhde sisäisten ja yhteisten kaulavaltimoiden välillä laskettiin. Määritetyt kriteerit 50 prosentin tai sitä suuremman ahtauman havaitsemiseksi olivat seuraavat: sisäisen kaulavaltimon systolinen huippunopeus yli 170 cm/s (herkkyys 92 %, spesifisyys 90 %, positiivinen ennustearvo 92 %, negatiivinen ennustearvo 90 % ja tarkkuus 91 %); sisäisen kaulavaltimon diastolinen loppunopeus yli 60 cm/s (herkkyys 92 %, spesifisyys 86 %, positiivinen ennustearvo 95 %, negatiivinen ennustearvo 79 % ja tarkkuus 91 %); sisäisen kaulavaltimon systolisen huippunopeuden suhde yhteisen kaulavaltimon systoliseen huippunopeuteen on suurempi kuin 2 (herkkyys 93 %, spesifisyys 75 %, positiivinen ennustearvo 83 %, negatiivinen ennustearvo 89 % ja tarkkuus 85 %) ja sisäisen kaulavaltimon diastolisen loppunopeuden suhde yhteisen kaulavaltimon diastoliseen loppunopeuteen on suurempi kuin kaksi.4 (herkkyys 96 %, spesifisyys 79 %, positiivinen ennustearvo 88 %, negatiivinen ennustearvo 92 % ja tarkkuus 89 %). Johtopäätöksenä voidaan todeta, että 50 prosentin tai sitä suurempi kaulavaltimon ahtauma voidaan määrittää luotettavasti dupleksikriteerien avulla. Vastaanottimen käyttöominaiskäyrien käyttö mahdollistaa dupleksikriteerien yksilöllistämisen kliiniseen tilanteeseen.