Les seins d’homme peuvent sembler être une blague, mais pour plus de 30 % des gars qui ont affaire à une hypertrophie des seins à un moment ou à un autre de leur vie, il n’y a pas de quoi rire.
Et nous ne parlons pas du genre de seins d’homme que vous obtenez lorsque vous prenez quelques kilos supplémentaires. Oui, tout comme le reste de votre corps, vous pouvez stocker de la graisse dans vos seins, et cela peut aller et venir avec les fluctuations de poids. Mais de nombreuses causes du développement réel des seins chez les hommes ne sont pas si simples.
Lorsque vous développez du tissu glandulaire dans vos seins – par opposition au tissu adipeux – cela s’appelle la gynécomastie. Les coupables derrière les seins d’homme à part entière ont en grande partie à voir avec vos hormones.
« Le de tissu mammaire supplémentaire se produit lorsque vous avez des niveaux de testostérone relativement faibles ou des niveaux d’œstrogène relativement élevés », explique l’endocrinologue Bradley Anawalt, M.D., chef de médecine au centre médical de l’Université de Washington. En termes simples, la testostérone supprime la croissance des seins, tandis qu’un excès d’œstrogènes peut l’encourager (Voici 8 signes sournois que votre testostérone est trop faible).
Au mieux, la gynécomastie peut être embarrassante. « C’est un problème important qui a généralement fait vivre les gars dans l’ombre », dit Jay Pensler, M.D., un chirurgien de Chicago, Illinois, qui traite les hommes atteints de gynécomastie. « Elle joue un rôle essentiel dans l’estime de soi. »
Mais au pire, elle peut aussi être le signe de problèmes de santé plus graves. Voici huit causes de seins d’homme à connaître, et ce que vous pouvez faire pour y remédier.
Cause de seins d’homme : Obésité
La gynécomastie liée à l’obésité ne se résume pas à une augmentation de la graisse partout. En fait, cette augmentation de la graisse est ce qui perturbe vos hormones. Votre tissu adipeux produit une hormone appelée leptine, qui joue un rôle important dans la fonction reproductive, explique le Dr Anawalt.
Si vous n’avez pas assez de tissu adipeux, votre taux de leptine sera très bas. Mais dans le cas de l’obésité, les niveaux de leptine sont très élevés, ce qui peut conduire à une résistance à la leptine – qui trompe votre cerveau en lui faisant croire qu’il est simplement affamé.
Dans les deux cas, « cela envoie un signal au cerveau que c’est un moment inapproprié pour gaspiller de l’énergie pour le sexe et avoir des enfants », explique le Dr Anawalt. Cela se traduit par une diminution des hormones LH et FSH, qui peuvent freiner la production de spermatozoïdes et de testostérone.
« La testostérone entraîne une diminution de la croissance des cellules à l’origine du tissu glandulaire , et les œstrogènes l’augmentent », explique le Dr Anawalt. Comme l’obésité fait baisser la testostérone, son effet de « suppression » sur le tissu mammaire est moindre, de sorte que l’œstrogène peut prendre le relais et provoquer le développement de, eh bien, de seins d’homme. (Vous voulez un programme d’exercices à domicile qui vous aidera à perdre rapidement de la graisse ? Essayez The 21-Day Metashred de Men’s Health).
Cause des seins d’homme : Traitement de remplacement de la testostérone
Alors que le traitement à la testostérone peut aider à améliorer votre vie sexuelle, votre masse musculaire, votre énergie, votre humeur et plus encore, il peut également provoquer une certaine croissance temporaire des seins. Cela est dû au fait que tous les hommes possèdent une enzyme appelée aromatase qui convertit la testostérone en une forme d’œstrogène, explique le Dr Anawalt.
« Donc, si vous commencez à prendre de la testostérone, le taux de testostérone augmente, mais en plus, le taux d’œstrogène augmente parce que vous convertissez une partie de la testostérone en œstrogène », dit-il. « Cette petite augmentation d’œstrogène est un gros pourcentage d’augmentation, donc quand vous commencez, vous pouvez avoir un peu de sensibilité et de croissance des seins. »
La bonne nouvelle est que cela n’est généralement pas perceptible par les autres personnes, et dans la plupart des cas, cela se résorbe en quelques semaines. « Les effets anti-croissance mammaire de la testostérone commencent à prévaloir, car votre taux de testostérone est très élevé par rapport à ce qu’il était avant », explique le Dr Anawalt.
Si cela ne disparaît pas (ce qui peut arriver dans de très rares cas), parlez-en à votre médecin. Il peut arrêter le traitement pendant un mois ou deux pour permettre aux tissus mammaires de revenir à la normale (Voici ce à quoi vous devez vous attendre lorsque vous commencez un traitement à la testostérone).
Cause des seins d’homme : Stéroïdes
Les traitements illégaux à la testostérone utilisés pour se muscler ou améliorer ses performances peuvent également provoquer la croissance des seins – nous parlons de stéroïdes anabolisants, qui sont des versions synthétiques de la testostérone.
Certains d’entre eux ne se transforment pas en œstrogènes, mais ceux qui le font peuvent provoquer une croissance mammaire de la même manière que les traitements légaux à la testostérone.
Et prendre un médicament pour bloquer la conversion de la testostérone en œstrogènes n’est pas non plus une bonne idée, dit le Dr Anawalt. L’œstrogène reste important pour la santé osseuse, la fonction sexuelle et le maintien de la masse graisseuse chez les hommes, donc vous ne voulez pas le bloquer entièrement.
Il faut aussi noter que les effets secondaires des stéroïdes sont plus louches que ceux du traitement régulier à la testostérone. « Avec les médicaments améliorant les performances, vous ne savez pas vraiment ce que c’est et quelle quantité vous devriez utiliser », explique le Dr Pensler, de sorte que les gars finissent souvent par en prendre beaucoup plus qu’ils ne devraient, ce qui peut entraîner des effets plus prononcés.
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Cause des seins d’homme : Huiles végétales et produits de toilettage naturels
Alors que les produits de toilettage » tout naturel » peuvent sembler inoffensifs, certains ingrédients à base d’huile végétale ont des propriétés semblables à celles des œstrogènes. L’exemple le plus souvent cité est l’huile de lavande, explique le Dr Anawalt. Des recherches ont montré qu’elle peut provoquer une gynécomastie, et il ne recommande donc pas d’en faire un usage intensif. « Il y a aussi des spéculations sur les huiles d’arbre à thé, mais cela n’a pas été prouvé », dit le Dr Anawalt.
Vous n’avez pas nécessairement besoin de l’utiliser sur votre poitrine pour voir l’effet de croissance mammaire.
« Si vous utilisez beaucoup d’huile de lavande sur tout le corps, elle va passer dans votre système sanguin et se rendre jusqu’aux seins », dit-il. Bien que l’application directe sur votre poitrine puisse également provoquer un effet local.
Si l’huile de lavande a été liée à la gynécomastie, d’autres huiles peuvent également jouer un rôle. « Si vous commencez à développer une certaine sensibilité des seins et que vous venez de commencer à utiliser des huiles naturelles au cours des trois à six derniers mois, vous devriez y penser comme un coupable potentiel et arrêter l’huile », dit le Dr Anawalt.
6 Grooming Hacks que vous devez savoir:
Cause des seins d’homme : Médicaments contre la perte de cheveux et autres médicaments
Il existe une longue liste de médicaments qui listent la gynécomastie comme un effet secondaire potentiel rare, mais certains sont plus fortement liés que d’autres. Notamment, un médicament contre la perte de cheveux appelé Propecia (finastéride) a été associé à la gynécomastie.
« Les médicaments anti-chute de cheveux provoquent une diminution de la conversion de la testostérone en une forme vraiment puissante de testostérone, appelée dihydrotestostérone, ou DHT. Vous avez donc un effet anti-testostérone », dit le Dr Anawalt.
D’autres médicaments peuvent bloquer les récepteurs de la testostérone pour créer cet effet anti-testostérone, comme la spironalactone, un diurétique utilisé chez les personnes atteintes de maladies du foie, et les médicaments contre les brûlures d’estomac comme le Tagamet (cimétidine), dit le Dr Anawalt.
Il est important de se rappeler que si la gynécomastie est répertoriée comme un effet secondaire rare d’innombrables médicaments, la relation de cause à effet n’est pas toujours claire – si les médicaments ci-dessus jouent effectivement un rôle dans la gynécomastie, avec d’autres, la relation est moins claire.
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Cause de la gynécomastie : Maladie hépatique ou rénale grave
Toute maladie grave peut entraîner une diminution de la production de testostérone, car votre cerveau reçoit le message que ce n’est pas le bon moment pour se reproduire. Mais les maladies hépatiques graves, comme la cirrhose, sont particulièrement liées à la perturbation des hormones.
« Les maladies hépatiques ont tendance à provoquer une perturbation de la synthèse des protéines, et certaines protéines sont surproduites », explique le Dr Anawalt. « L’une d’entre elles est une protéine appelée globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), qui lie la testostérone ». Donc, non seulement la production de testostérone est diminuée en raison d’une maladie grave, mais il y a également une augmentation de la protéine qui lie la testostérone, de sorte qu’il y a moins de testostérone « libre » dans le corps pour faire son travail.
« Ces hommes atteints d’une maladie du foie reçoivent un double coup dur », dit le Dr Anawalt.
La maladie rénale peut également avoir ce double effet, mais il faudrait avoir une maladie rénale assez profonde pour le remarquer, dit le Dr Anawalt. Des symptômes beaucoup plus courants, comme des changements urinaires, un gonflement des chevilles ou des pieds, une éruption cutanée, des douleurs dorsales ou latérales, ou des nausées et des vomissements, par exemple, se présenteraient avant que vous ne remarquiez des seins d’homme.
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Cause des seins d’homme : Tumeurs non détectées
Plusieurs types de tumeurs, comme les tumeurs testiculaires et les tumeurs hypophysaires, peuvent avoir un impact sur la production d’hormones. Si votre corps ne fabrique pas assez de testostérone, ou fabrique trop d’œstrogènes, ce déséquilibre de ratio peut entraîner une gynécomastie.
« L’autre effet de la tumeur qui peut se produire avec certaines tumeurs pulmonaires et testiculaires est de fabriquer une hormone appelée HCG », explique le Dr Anawalt. « Ce que fait l’HCG, c’est qu’elle agit comme l’hormone LH pour stimuler la production de testostérone par les testicules, mais elle stimule aussi davantage la conversion de la testostérone en œstrogènes. »
Vous avez aussi peut-être entendu parler de l’HCG parce qu’elle est souvent utilisée comme un moyen « naturel » d’augmenter la testostérone ou de perdre du poids, mais les injections d’HCG ont aussi cet effet sur la production d’œstrogènes, ce qui peut provoquer la croissance des seins.
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Cause des seins d’homme : Vous vieillissez
La gynécomastie peut survenir à tout âge, mais elle survient souvent d’abord pendant la puberté, lorsque vos hormones sont partout, dit le Dr. Pensler.
« Les seins de tous les hommes subissent un certain développement, donc tous les hommes auront un certain épaississement des tissus. L’écrasante majorité a une résolution avec le temps – elle disparaît », dit-il. « Mais chez certaines personnes, ce n’est pas le cas, et ça reste là », ajoute-t-il.
Dans ce cas, on parle de gynécomastie idiopathique. Si vous avez eu des seins d’homme toute votre vie, c’est probablement le cas, dit-il.
À l’autre extrémité du spectre, la gynécomastie devient plus probable à mesure que vous vieillissez.
La baisse des niveaux de testostérone peut jouer un rôle, dit le Dr Anawalt, mais une partie de ce phénomène est juste le vieillissement normal.
« Au cours de notre vie, nous sommes probablement exposés à diverses conditions où notre taux de testostérone chute en raison d’une maladie grave, ou nous avons été exposés à certains œstrogènes dans un environnement que nous ne connaissons pas », dit le Dr Anawalt. « Il y a toutes sortes de choses qui contribuent probablement, alors nous finissons par hausser les épaules et dire, ‘c’est probablement normal’. »
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Quand consulter votre médecin pour des seins d’homme
Si vous avez des seins d’homme inexpliqués, il est important de consulter rapidement un médecin pour rechercher toute cause sous-jacente qui doit être traitée – surtout si d’autres symptômes sont présents.
De plus, plus vous identifiez tôt la cause de votre gynécomastie, plus il est probable qu’elle se résorbe avec un traitement. Le Dr Anawalt dit que vous devriez la faire vérifier au cours des six premiers mois où vous la remarquez, en particulier lorsqu’il y a une sensibilité des seins, ce qui suggère une croissance active et une apparition récente.
« Au moment où le tissu mammaire est là depuis plus d’un an environ et qu’il n’y a plus de sensibilité des seins, le tissu mammaire glandulaire se transforme en fait en fibrose, comme une cicatrice, et cela ne disparaîtra pas tout seul », dit le Dr Anawalt. Dans ce cas, il devra être retiré chirurgicalement.
Si vous consultez un chirurgien, il fera également un bilan complet et prendra les antécédents médicaux pour s’assurer qu’il n’y a rien d’autre. Si vous ne traitez pas une cause sous-jacente, le tissu mammaire reviendra (voici plus d’informations sur le traitement des seins d’homme).
« Les personnes qui subissent la chirurgie ont une amélioration tellement importante de leur estime de soi et de la qualité de vie qu’elles sont capables de mener », dit le Dr Pensler. Donc, en fin de compte, si vos seins d’homme vous dérangent et qu’il n’y a pas de cause sous-jacente active, les faire soigner pourrait valoir la peine.
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